난소암 변비: 흔한지, 왜 생기는지, 어떻게 관리하는지

난소암에서는 장 습관의 변화(변비 포함)가 비교적 흔히 나타날 수 있습니다. ^[1] 난소암이 진행되면 복부 팽만, 골반 불편감과 함께 변비가 동반되는 경우가 있어 다른 질환으로 오해되기도 합니다. ^[2] 또한 배뇨·배변 습관 변화가 2주 이상 지속되면 진료가 권고됩니다. ^[3]

변비의 주요 원인

• 암 자체의 영향: 복강 내 종양으로 인한 압박과 복부 팽만은 장운동을 방해해 변비로 이어질 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 치료 및 약물: 항암화학요법, 진통제(특히 마약성), 항구토제, 제산제, 이뇨제, 항우울제 등은 변비를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. ^[4]
• 섭취·활동 감소: 메스꺼움으로 인한 음식·수분 섭취 감소, 활동량 저하, 침상 생활은 변비 위험을 높입니다. ^[5] 이러한 상황에서 섬유질과 수분 부족도 중요한 원인이 됩니다. ^[6]
• 합병증 가능성: 드물게 장폐색(장 막힘) 같은 의학적 원인이 변비와 유사한 증상을 만들 수 있어, 증상이 심하거나 진행하면 감별이 필요합니다. ^[5]

경고 신호: 언제 병원에 알려야 할까

• 3일 이상 배변이 전혀 없을 때는 의료진에 즉시 알리는 것이 권장됩니다. ^[7]
• 복부 팽만·압박, 경련성 통증, 구토·오심, 식욕저하가 동반되면 평가가 필요합니다. ^[8]
• 변비가 지속되면서 얇아진 변, 소량의 묽은 변만 스며나오는 현상, 심한 통증은 장폐색 징후일 수 있어 신속한 진료가 필요합니다. ^[4]

일상 관리법

• 수분 섭취: 하루 8–10컵 이상의 액체 섭취가 도움이 되며, 따뜻한 음료가 배변 시작을 돕기도 합니다. ^[9]
• 식이 섬유: 콩, 통곡물, 과일, 채소, 견과류, 씨앗류, 밀기울(브랜) 등 고섬유 식품을 늘립니다. ^{[9] [7]}
• 규칙적 습관: 매일 같은 시간에 화장실 가기로 배변 반사를 훈련합니다. ^[10]
• 가벼운 운동: 걷기 등 경한 활동은 장운동을 촉진합니다(가능 여부는 의료진과 상의). ^{[9] [7]}

약물 치료 옵션

• 완하제 사용: 변비가 지속되면 의료진 지시에 따라 완하제를 사용합니다. ^[7]
  • 팽윤성·삼투성·자극성 완하제, 대변연화제 등 다양한 종류가 있으며, 통증약(특히 마약성 진통제) 동시 복용 시 대변연화제+삼투성 완하제 병용이 필요할 수 있습니다. ^[4]
• 항암치료 중 변비: 일부 항암제와 항구토제로 변비가 악화될 수 있으므로, 예방적 완하제를 의사가 미리 처방하기도 합니다. ^{[4] [11]}

변비와 대장암의 관계

변비 자체가 대장암을 유발하지는 않지만, 대장암이 진행되면 심한 변비가 나타날 수 있습니다. ^[12] 출혈 양상이나 변 모양 변화가 동반되면 평가가 필요합니다. ^[13]

증상 체크리스트

• 사흘 이상 배변 없음, 작고 딱딱한 변, 배변 시 과도한 힘주기와 복부 팽만이 흔합니다. ^[4]
• 가스 과다, 트림 증가, 소량의 묽은 변만 새어 나오는 설사 양상은 주의해야 합니다. ^[4]

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요약

• 난소암에서는 변비가 비교적 흔한 증상으로 나타날 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 원인은 종양에 의한 압박, 항암·진통제 등 약물, 섭취·활동 감소가 복합적으로 작용합니다. ^{[4] [5]}
• 관리의 핵심은 수분·섬유질·규칙적 배변·가벼운 운동과 적절한 완하제 사용, 그리고 3일 이상 무배변 또는 통증·구토 동반 시 즉시 의료진에 알림입니다. ^{[9] [7] [8]}