이부프로펜과 체중 증가: 가능성, 원인, 대처법

이부프로펜은 일반적으로 체중을 직접 늘리는 약은 아니지만, 드물게 체액 저류(부종)로 인한 체중 증가가 나타날 수 있습니다. 체액이 몸에 머물면서 팔·다리 붓기와 함께 갑작스러운 몸무게 증가가 동반될 수 있어요. ^[1] 이러한 부종은 대부분 약을 중단하면 비교적 빠르게 가라앉는 경향이 보고되어 있습니다. ^[2] 이부프로펜을 포함한 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)는 심부전 위험 증가 및 액체 저류와 부종을 유발할 수 있어 심장 기능이 약한 사람에서는 특히 주의가 필요합니다. ^{[3] [4]}

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왜 체중이 늘어날 수 있나요?

• 체액 저류(부종): NSAID가 신장에서 나트륨과 물 배출을 줄여 몸에 수분이 쌓일 수 있습니다. 이로 인해 팔·다리·손·발이 붓고 체중이 갑자기 늘 수 있어요. ^{[1] [3]}
• 심부전 악화: 기존에 심장 기능이 약한 경우 NSAID가 심부전 악화를 유발해 체액이 더 쉽게 고일 수 있습니다. 이때 입원 위험이 증가했다는 근거가 있습니다. ^{[3] [4]}
• 식욕 변화와 기타 대사 영향은 흔치 않음: 이부프로펜에서는 보고상 식욕 감소가 더 흔하며, 체지방 증가 자체를 일으키는 효과는 일반적이지 않습니다. ^{[5] [6]}

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알아두면 좋은 경고 신호

다음과 같은 증상이 나타나면 약 복용을 중단하고 즉시 의료진과 상의하는 것이 안전합니다.

• 비정상적이거나 갑작스러운 체중 증가(며칠 내 2–3kg 이상). ^{[7] [8]}
• 팔·다리·손·발의 붓기 또는 신발/반지가 꽉 끼는 느낌. ^{[9] [10]}
• 숨가쁨, 누웠을 때 호흡곤란, 갑작스런 운동능력 저하 등 심부전 의심 증상. ^{[3] [4]}

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체중 증가(부종) 대처법

• 용량과 기간 점검: 이부프로펜은 가능한 최저 용량을 가장 짧은 기간 사용하는 것이 권장됩니다. ^[11]
• 복용 중지 또는 전환 고려: 부종이나 비정상적 체중 증가가 있으면 복용을 중단하고 다른 진통·소염 대안(예: 파라세타몰 등)을 의료진과 논의해 보세요. 심장·신장 질환이 있으면 특히 NSAID 회피가 권장될 수 있습니다. ^{[3] [4]}
• 염분(소금) 섭취 줄이기: 소금과 가공식품을 줄이면 체액 저류를 완화하는 데 도움이 됩니다. 이 조치는 다른 치료와 병행할 때 더 효과적입니다. ^[3]
• 체중과 붓기 모니터링: 아침마다 같은 조건(아침 공복, 같은 옷)으로 체중을 재고, 발목·종아리 붓기를 확인하세요. 급격한 증가 시 의료진에 알리세요. ^{[7] [8]}
• 약물 상호작용 확인: 이부프로펜은 이뇨제, ACE 억제제, ARB 등의 심혈관 약물 효과를 둔화시킬 수 있어 체액 관리에 불리할 수 있습니다. 복용 중인 약을 의료진에게 반드시 알리세요. ^[1]
• 복용 방법: 위장장애가 있다면 식사와 함께 복용하면 흡수 속도만 다소 늦어지고 전체 흡수량에는 큰 차이가 없으므로 안전합니다. ^{[12] [13]}

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언제 특히 주의해야 할까요?

• 심부전 병력, 고혈압, 신장 질환이 있는 경우는 NSAID로 인한 체액 저류와 심부전 악화 위험이 더 높을 수 있습니다. ^{[3] [4]}
• 임신 후기(29–30주 이후)에는 태아와 산모에 부작용이 있을 수 있어 NSAID 복용을 피하는 것이 일반적 권장사항입니다. ^{[14] [15]}
• 고령자는 신장 기능과 수분 조절 능력이 떨어져 부종 발생 위험이 상대적으로 높을 수 있습니다. ^[3]

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요약 정리

• 이부프로펜은 체지방 증가를 직접 유발하는 약은 아니지만, 체액 저류로 인한 체중 증가와 부종이 드물게 나타날 수 있습니다. ^{[1] [3]}
• 갑작스러운 체중 증가나 부종이 있으면 약을 중단하고 의료진과 상담하세요. ^{[7] [8]}
• 최저 용량·최단 기간 사용, 염분 제한, 체중·붓기 모니터링, 약물 상호작용 점검이 도움이 됩니다. ^{[11] [1]}

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참고로 알아두기: 다른 관련 부작용

• 피부 발진·물집이 열과 함께 나타나면 즉시 진료가 필요합니다. ^{[9] [7]}
• 복통, 속쓰림, 위장 출혈 징후(검은 변, 피섞인 구토)가 있으면 응급 평가가 필요합니다. ^{[7] [8]}
• 혈압 상승, 심부전 악화가 보고되어 있어 심혈관 질환자에게는 개별 위험-이익 평가가 중요합니다. ^{[3] [4]}

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실천 체크리스트

• 이부프로펜 복용 중인가요? 체중을 매일 기록하고 붓기 여부를 확인하세요. ^{[7] [8]}
• 2–3kg 이상의 급격한 체중 증가 또는 눈에 띄는 부종이 있으면 복용을 중단하고 의료진과 상의하세요. ^{[9] [7]}
• 소금 줄이기, 수분·약물 조절, 심장·신장 질환이 있다면 NSAID 사용을 재평가하세요. ^{[1] [3]}

궁금한 점 있으면 언제든 퍼슬리에 물어보세요.