이부프로펜이 기분 변화(감정 기복)를 일으킬 수 있나요?

이부프로펜은 일반적으로 잘 견딜 수 있는 소염진통제지만, 드물게 우울감, 불면, 혼동, 감정 기복(정서적 불안정) 같은 중추신경계 부작용이 보고되어 있습니다. ^[1] 이러한 신경계 증상 목록에는 어지럼증, 두통, 신경과민 외에 우울증, 불면, 혼동, 감정적 불안정, 졸림 등이 포함됩니다. ^[2] 같은 내용은 여러 이부프로펜 제제의 공식 제품 정보에서 일관되게 명시되어 있어, 기분 변화가 가능한 부작용 범주에 들어간다고 이해할 수 있습니다. ^[3] 또한 환각, 이상한 꿈, 감각이상 등 다른 정신신경계 이상 반응도 보고된 바 있어, 개인에 따라 체감되는 증상이 다양할 수 있습니다. ^[4]

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얼마나 흔한가요?

공식 문헌에서는 이들 증상을 “드물게” 또는 소수에서 보고된 이상 반응으로 분류합니다. ^[5] 다만, 개인차가 크고 다른 약물과 함께 복용하거나 기저 질환이 있는 경우 위험이 달라질 수 있습니다. ^[6] 따라서 증상이 나타난다면 약물 관련성 가능성을 열어두고 평가하는 것이 안전합니다. ^[7]

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왜 생길 수 있나요? 가능한 기전

이부프로펜은 사이클로옥시게나제(COX) 억제를 통해 프로스타글란딘을 줄이는데, 이는 통증·염증 완화에 유익하지만 중추신경계에도 영향을 줄 수 있어 일부에서 기분·수면 변화가 관찰됩니다. [PM13] NSAIDs가 수면 구조에 영향을 줄 수 있다는 보고가 있으나, 건강한 성인에서 이부프로펜 단회 투여는 뚜렷한 수면 질 변화를 보이지 않았다는 연구도 있어, 영향의 크기는 상황에 따라 달라질 수 있습니다. [PM16]

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위험 신호: 즉시 의료 상담이 필요한 경우

• 심한 우울감, 자극 과민, 혼동, 환각이 새로 나타나거나 악화될 때. ^[1]
• 고열·두통과 함께 경직, 심한 졸림, 의식 저하가 동반되면 드물지만 보고된 무균성 뇌수막염 가능성도 고려해야 합니다. ^[8]
• 이상한 꿈이 지속되거나 수면이 급격히 악화되는 경우. ^[9]

이런 증상은 약물 중단이나 변경이 필요할 수 있으므로 즉시 전문의와 상의하는 것이 안전합니다. ^[10]

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안전한 대처법

• 증상 기록하기: 복용량, 복용 시간, 나타난 기분 변화(우울감·불면·혼동 등)와 지속 시간을 간단히 적어두면 원인 파악에 도움이 됩니다. ^[11]
• 복용법 점검: 최소 유효 용량으로, 식후 복용과 술·과도한 카페인을 피하면 일부 신경계 자극 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. ^[12]
• 동시 복용 약 확인: 항우울제·수면제·항불안제 등과의 병용 시 상호작용이나 증상 변조 가능성을 의료진과 반드시 점검하세요. [PM20]
• 증상이 지속·악화되면 중단 고려: 의료진 지시에 따라 중단 또는 다른 진통제(아세트아미노펜 등)로 교체가 필요할 수 있습니다. ^[13]
• 수면·스트레스 관리: 규칙적인 수면 위생, 가벼운 운동, 호흡 이완 등 비약물적 방법이 불면·불안 완화에 보조적으로 도움이 될 수 있습니다. [PM16]

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누가 더 주의해야 하나요?

• 기존의 우울·불안 증상이 있는 분: 기분 변화에 대한 민감도가 높을 수 있어 복용 전 상담이 권장됩니다. ^[2]
• 자가면역 질환이나 감염 병력으로 면역 조절 관련 치료 중인 분: 드물게 보고되는 신경학적 이상 반응 모니터링이 필요합니다. ^[8]
• 고령층: 약물 감수성이 커 혼동·졸림 같은 증상이 더 두드러질 수 있어 시작 시 낮은 용량이 선호됩니다. ^[5]

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이부프로펜을 계속 먹어도 될까요?

증상이 경미하고 일시적이라면, 용량 조절과 복용 환경 개선으로 지속 복용이 가능할 수도 있습니다. ^[3] 그러나 증상이 반복되거나 일상에 지장을 주면, 의료진과 상의해 약물 변경 또는 중단을 고려하는 것이 일반적입니다. ^[13] 다른 진통 옵션으로 아세트아미노펜 등이 있으며, 소화기·심혈관·정신신경계 부작용 위험과 개인 병력에 맞추어 선택합니다. [PM13]

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요약

• 이부프로펜은 드물지만 우울감, 불면, 혼동, 감정 기복 등 기분 변화를 유발할 수 있습니다. ^[1]
• 증상이 나타나면 기록·복용법 점검·상호작용 확인 후, 지속·악화 시 의료진과 상의하여 중단/교체를 검토하세요. ^[2]
• 고령·정신건강 질환 병력이 있는 분은 특히 주의가 필요합니다. ^[5]

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