이부프로펜은 청력 저하를 유발할 수 있을까요?

이부프로펜은 드물지만 이명(귀울림)과 청력 저하가 보고된 약물입니다. ^[1] 이부프로펜의 공인 제품 정보에는 특수 감각 부작용으로 이명과 청력 손실이 명시되어 있으며, 시야 흐림·색상 변화 등 다른 감각 이상과 함께 주의 문구가 포함되어 있습니다. ^[2] 이러한 보고는 흔하지 않지만, 특히 고용량·장기간 복용 시 위험이 조금 증가할 수 있습니다. [PM19] [PM20]

어떤 증상이 나타날 수 있나요?

• 이명(귀에서 윙윙거리는 소리)가 새로 생기거나 심해짐. ^{[1] [2]}
• 청력 저하 또는 소리가 먹먹하게 들림. ^{[1] [2]}
• 어지럼증이나 시각 이상이 동반될 수 있음. ^{[1] [2]}

이런 증상은 개인차가 크고 일시적일 수 있지만, 약물 연관성을 반드시 고려해야 합니다. ^[3]

위험 요인은 무엇인가요?

• 복용 빈도와 기간: NSAID(이부프로펜 포함)를 수년간 자주 사용한 경우, 자기 보고 청력 저하 위험이 소폭 상승했습니다. [PM19] [PM20]
• 다른 이독성 약물과 병용: 아미노글리코사이드 항생제, 루프 이뇨제 등과 병용 시 귀독성 위험이 누적될 수 있습니다. ^[4]
• 기저 질환: 신장 기능 저하와 귀 이상 반응의 연관성이 제시되며, 고령·만성 신장 질환에서는 특히 주의가 필요합니다. ^[4]
• 고용량 사용: NSAID 전반은 용량이 높고 사용 기간이 길수록 심각한 부작용 위험이 증가하는 경향이 있어, 귀 증상도 이 패턴에 영향을 받을 수 있습니다. ^{[5] [6]}

대처 방법: 단계별 가이드

• 증상 인지 즉시 중단: 이부프로펜 복용 중 새로운 이명이나 청력 저하가 나타나면, 일반적으로 복용을 중단하고 의료진과 상의하는 것이 권장됩니다. ^{[7] [3]}
• 의료 상담 및 평가: 증상이 지속되거나 일상에 지장을 주면, 의사에게 알려 약물 재평가와 청력 검사(순음청력검사, 고주파수 검사, 이음향방사)를 고려하세요. [PM7]
• 약물 조정: 필요 시 다른 진통제/소염제로 전환하거나, 최소 유효 용량·최단 기간 원칙을 적용해 재발을 줄입니다. ^{[7] [3]}
• 동반 위험 줄이기: 다른 이독성 약물과 동시 사용을 피하거나 모니터링을 강화하고, 탈수·소음 노출을 줄여 귀 스트레스를 낮추세요. ^[4] [PM7]
• 응급 신호 확인: 갑작스러운 심한 청력 소실, 편측 심한 이명, 신경학적 증상(어지럼, 발음 이상, 약화)이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다. ^[7]

예방과 안전한 사용 팁

• 용량·기간 최소화: 통증·염증 완화에 필요한 최소 용량을 짧게 사용하세요. ^{[7] [3]}
• 라벨과 가이드 숙지: NSAID 복약 안내문을 읽고 경고 증상을 숙지하세요. ^{[7] [3]}
• 병용 점검: 처방·일반의약품, 건강기능식품 포함 병용 목록을 의료진과 공유하세요(예: 루프 이뇨제, 특정 항생제). ^[4]
• 고위험군 모니터링: 고령, 신장 질환, 장기간 복용 예정이면 정기적 건강·청력 체크를 고려합니다. ^[4] [PM7]
• 대체 전략: 필요 시 국소 치료(파스·겔), 물리치료, 비약물적 통증 관리(온·냉찜질, 운동)도 도움이 됩니다. ^[3]

이부프로펜과 청력 저하: 근거 한눈에 보기

항목	핵심 내용	근거
보고된 특수 감각 부작용	이명, 청력 손실	[1] [2]
위험 증가 패턴	장기간·빈번한 NSAID/아세트아미노펜 사용 시 자기 보고 청력 저하 위험 소폭 상승	[PM19] [PM20]
병용·기저 위험	신장-귀 연관성, 이독성 약물 병용 주의	[4]
환자 안내	NSAID 복약 가이드 숙지, 경고 증상 시 중단·상담	[7] [3]

자주 묻는 질문

이부프로펜으로 생긴 이명·청력 저하가 회복되나요?

개인차가 있지만, 복용 중단 후 호전되는 경우가 있습니다. ^[3] 다만 증상이 지속되거나 악화되면 조기 평가가 중요하며, 장기간 반복 노출은 회복 가능성을 낮출 수 있습니다. [PM19] [PM20]

다른 NSAID도 비슷한가요?

NSAID 계열 전반에 걸쳐 장기간·빈번한 사용이 청력 저하 위험과 연관될 수 있다는 인구 기반 연구가 있습니다. [PM19] [PM20] 다만 개별 약물 간 차이가 있고, 아스피린은 같은 조건에서 유의한 연관이 없었다는 보고도 있습니다. [PM19] [PM20]

복용 중이라면 당장 끊어야 하나요?

증상이 없다면 최소 용량·최단 기간 원칙과 모니터링으로 안전하게 사용할 수 있습니다. ^{[7] [3]} 새로 이명·청력 저하가 느껴지면 중단하고 상담하는 것이 일반적입니다. ^{[7] [3]}

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핵심 요약

• 이부프로펜은 드물게 이명·청력 저하가 나타날 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 장기간·빈번한 NSAID 사용은 청력 저하 위험을 소폭 높일 수 있습니다. [PM19] [PM20]
• 새로운 귀 증상이 생기면 중단 후 진료를 받아 약물 연관성을 평가하세요. ^{[7] [3]}
• 용량·기간 최소화, 병용 점검, 고위험군 모니터링으로 예방하세요. ^{[4] [7] [3]}

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