아세트아미노펜이 떨림을 유발할 수 있나요? 대처법 안내

아세트아미노펜(파라세타몰)은 일반적으로 신경계 부작용이 적고 안전하게 사용되는 해열·진통제이며, 공식 제품설명서에 흔한 부작용으로 떨림(진전)이 명시되어 있지는 않습니다. ^{[1] [2]} 다만 매우 드문 상황에서 신경계 이상이나 피부 반응, 과량 복용에 따른 전신 증상 등이 보고된 바 있으며, 복합 약물 과다복용이나 다른 약물과의 상호작용에서는 떨림이나 경직 같은 신경계 증상이 동반될 수 있습니다. [PM19] [PM30]

아세트아미노펜의 알려진 주요 부작용

• 간 손상 위험: 성인은 하루 총량 4,000mg을 넘기면 간 손상 위험이 커집니다. ^{[1] [2]}
• 드문 심각한 피부 반응: 스티븐스-존슨 증후군(SJS), 독성표피괴사용해(TEN) 등 매우 드물지만 심각한 반응이 보고됩니다. ^{[1] [3]}
• 알레르기/과민 반응: 두드러기 등 알레르기 반응이 드물게 나타날 수 있습니다. ^{[4] [5]}

이들 공식 자료에는 떨림(진전)이 대표적 부작용으로 반복적으로 기재되어 있지 않습니다는 점이 중요합니다. ^{[1] [2]}

떨림 보고와 가능한 연관성

• 단독 복용에서는 떨림이 흔하지 않습니다: 일반 복용량 범위에서 아세트아미노펜 자체로 떨림이 흔히 발생한다는 근거는 제한적입니다. ^{[1] [2]}
• 다약제 과다복용 사례: 아세트아미노펜과 다른 약(예: 메토클로프라미드, 메트로니다졸)을 함께 과량 복용한 경우, 추체외로 증상(경직, 떨림 등)이나 신경독성이 겹쳐 보일 수 있습니다. [PM19] [PM30]
• 드문 신경계 이상 보고: 의학 문헌에선 아세트아미노펜 과량과 동반 약물 사용 사례에서 신경계 이상이 기술된 보고가 있으나, 일상적 용량 단독복용에서 떨림을 특이적으로 유발한다고 단정하기는 어렵습니다. [PM19] [PM30]

떨림이 나타났을 때 대처법

• 복용 중단 및 용량 확인: 떨림이 새로 생겼다면 일단 아세트아미노펜 복용을 잠시 멈추고, 하루 총량이 4,000mg을 넘지 않았는지 확인하세요. 여러 감기약·복합제에 아세트아미노펜(APAP)이 중복 포함될 수 있습니다. ^{[1] [6]}
• 동시에 먹는 약 점검: 메토클로프라미드(오심약), 리튬, 항정신병약, 항우울제, 항생제 등 신경계에 영향을 줄 수 있는 약을 함께 복용 중이라면 의사와 상의가 필요합니다. 다약제 복용은 떨림과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. [PM19] [PM30]
• 수분·휴식: 일시적 떨림이 경미하다면 수분 섭취와 휴식으로 호전될 수 있습니다. 다만 반복되면 의학적 평가가 필요합니다.
• 복용 대안 고려: 통증·발열 조절이 필요하다면, 개인의 질환과 복용 중인 약을 고려해 다른 해열·진통제 대안을 의사와 상의하세요. 간 질환, 위장 질환, 심혈관 위험도에 따라 선택이 달라집니다.

즉시 진료가 필요한 경우

• 고열 지속, 근육 경직, 전신 떨림/근간대경련, 심한 의식 변화가 동반되면 응급 평가가 필요합니다. 이런 상황은 감염, 약물 상호작용, 신경계 응급증상 가능성과도 관련됩니다. [PM19] [PM30]
• 과량 복용 의심(성인 기준 하루 4,000mg 초과) 시, 증상이 없어도 바로 의료기관에 연락하세요. 과량 복용은 간 손상을 일으킬 수 있으므로 빠른 해독(엔-아세틸시스테인) 치료가 중요합니다. ^{[1] [2]}
• 심각한 피부반응 의심(광범위한 발진, 수포, 점막 침범, 통증 심한 피부) 시 즉시 중단하고 진료를 받으세요. ^{[1] [3]}

안전한 복용 팁

• 성인 최대 용량 준수: 하루 총량 4,000mg을 넘지 않기. 제품 라벨에서 “아세트아미노펜” 또는 “APAP” 표기를 확인하세요. ^{[1] [5]}
• 중복 성분 주의: 감기약, 진통복합제 등 여러 제품에 동일 성분이 들어있을 수 있습니다. ^{[1] [6]}
• 간 질환·음주 시 상담: 간 질환이 있거나 음주가 잦다면 더 낮은 용량 또는 대체 약물이 필요할 수 있어 의료진과 상담하세요. ^{[1] [2]}

---

핵심 요약

• 아세트아미노펜 단독 복용에서 떨림은 흔한 부작용으로 알려져 있지 않습니다. ^{[1] [2]}
• 떨림이 생겼다면 용량 초과·중복복용·동시 복용 약물을 점검하고, 증상이 지속되거나 심하면 진료를 받으세요. ^[1] [PM19]
• 과량 복용(>4,000mg/일)이나 심각 증상이 의심되면 즉시 의료기관에 연락하세요. ^{[1] [2]}

이런 질문도 퍼슬리에게 할 수 있어요.