미국 NIH 자료 기반 | 나프록센은 복용 전에 밥을 먹어야 하나요, 아니면 공복에 복용해도 안전한가요?

나프록센은 꼭 식후에만 복용해야 하는 약은 아니지만, 일반적으로 위장 불편(속쓰림, 메스꺼움)이 생기면 음식이나 우유와 함께 복용하도록 안내됩니다. ^{[1] [2]} 음식과 함께 복용하면 흡수 속도가 다소 느려져 진통 효과가 시작되는 시간이 지연될 수 있지만 총 효과(약의 전체 흡수량)는 크게 달라지지 않는 것으로 알려져 있어, 통증이 빠르게 심할 때는 공복 복용이 도움이 될 수 있다는 의견도 있습니다. ^[3] 다만 공복 시 일부 사람에서 위 자극이 더 두드러질 수 있어, 개인의 위장 컨디션에 따라 조절하는 것이 안전합니다. ^[3]

기본 복용 원칙

• 위가 예민하지 않다면 공복 복용도 가능하지만, 위가 쓰리거나 메스꺼움이 있다면 음식 또는 우유와 함께 드세요. ^{[1] [2]}
• 매 회 복용 시에는 물 한 컵 가득(약 240 mL)과 함께 삼키는 것이 권장됩니다. ^{[4] [5]}
• 일반 성인은 8~12시간 간격으로 복용하며, 24시간에 정해진 최대 용량을 넘기지 않는 것이 중요합니다. ^{[4] [6]}

위장 안전과 관련한 포인트

• 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)인 나프록센은 개인에 따라 위 점막 자극, 위통, 드물게 출혈을 일으킬 수 있습니다. ^[7] 이런 위험은 고령, 과거 위궤양·출혈 병력, 항응고제·스테로이드 동시 복용, 잦은 음주, 고용량·장기 복용에서 더 올라갑니다. ^[7]
• 일반적인 소비자용 라벨에서는 “속이 불편하면 음식이나 우유와 함께”를 권장하지만, 이것이 위 출혈 위험 자체를 유의하게 낮춘다는 인체 근거는 제한적이며, 음식이 위 자극은 줄일 수 있어도 소장 쪽 자극 양상에 미치는 영향은 복잡합니다. ^{[1] [3]}
• 장용정(엔테릭 코팅) 제형은 위에서의 국소 자극을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 위장관 전체의 손상을 완전히 없애는 것은 아닙니다. ^[8]

공복 복용이 나을 때와 식후 복용이 나을 때

• 이런 경우 공복 복용이 고려될 수 있어요: 진통 효과를 조금 더 빠르게 기대하고 싶고, 평소 위장 장애가 거의 없을 때. ^[3]
• 이런 경우 식후 복용이 좋아요: 평소 위가 예민하거나 과거 위염·궤양 병력이 있을 때, 속쓰림·메스꺼움이 나타날 때, 고용량이나 며칠 이상 연속 복용이 필요할 때. ^{[1] [2]}

추가 안전 수칙

• 복용 중 어지러움, 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토, 검은 변, 지속적인 복통이 생기면 즉시 복용을 중단하고 진료를 받는 것이 좋습니다. ^{[1] [2]}
• 아스피린(심혈관 예방용 저용량)과 함께 쓰면 아스피린의 심혈관 보호 효과를 떨어뜨릴 수 있어 동시 복용 시점 조절이 필요할 수 있습니다. ^[9]
• 위장관 합병증 위험이 높은 사람(고령, 궤양 병력, 항응고제 병용 등)은 보호제(예: 프로톤펌프억제제 또는 미소프로스톨)를 병용하는 전략이 도움이 될 수 있습니다. ^[10]

요약

• 나프록센은 원칙적으로 공복에도 복용할 수 있으나, 위장 불편이 있거나 위가 약한 분은 음식 또는 우유와 함께 복용하는 편이 안전합니다. ^{[1] [2]}
• 빠른 통증 완화를 원하면서 위장 증상이 없다면 공복 복용이 가능하지만, 불편감이 느껴지면 곧바로 식후 복용으로 전환하세요. ^{[3] [1]}
• 정해진 용량·간격을 지키고, 물 한 컵과 함께 복용하며, 경고 증상이 있으면 중단 후 진료가 필요합니다. ^{[4] [7] [1]}