미국 NIH 자료 기반 | 메트포르민을 복용하기 전에 새우를 먹으면 안 된다는 말이 사실인가요?

메트포르민을 복용하기 전에 새우를 피해야 한다는 주장은 현재 근거가 부족합니다. 새우(갑각류) 자체가 메트포르민과 직접적인 약물 상호작용을 일으킨다는 공식 자료는 확인되지 않았습니다. 다만, 메트포르민은 “음식과 함께 복용하면 흡수가 다소 줄고 지연될 수 있다”는 점이 알려져 있어, 새우를 포함한 식사 전후 복용 타이밍에 따라 혈중 농도 변화가 생길 수는 있습니다. ^{[1] [2]} 일반적으로 위장관 부작용을 줄이기 위해 메트포르민은 식사와 함께 복용하도록 권장되며, 이는 특정 음식(예: 새우) 때문이 아니라 “음식 전반”과의 관계입니다. ^{[2] [3]}

---

핵심 요약

• 새우 자체와 메트포르민의 직접 상호작용 근거는 없다: 공식 의약품 정보에 갑각류·해산물과의 특이 상호작용은 명시되어 있지 않습니다. ^{[2] [3]}
• 음식이 메트포르민 흡수를 줄이고 지연시킬 수 있다: 식사와 함께 복용하면 최대 농도(Cmax)와 총노출(AUC)가 감소하고 도달 시간이 늦어집니다. ^{[4] [2]}
• 복용 권장 방식은 “식사와 함께”: 위장 부작용(복통, 설사 등)을 줄이기 위해 보통 식사 중 또는 식후에 복용합니다. 이는 특정 음식이 아닌 “식사 자체”와 관련된 권장입니다. ^{[2] [3]}
• 주의해야 할 것은 ‘과도한 알코올’: 새우가 아니라 음주는 젖산산증 위험을 높일 수 있어 많은 양의 음주를 피해야 합니다. ^{[1] [5]}

---

음식과 메트포르민: 무엇이 알려져 있나

메트포르민은 위장관에서 흡수되며, 음식이 흡수 범위를 낮추고 흡수를 약간 지연시키는 것이 반복적으로 확인되었습니다. ^{[4] [2]} 예를 들어, 850 mg 단일 투여 시 음식과 함께 복용하면 평균 최대 농도가 약 40% 낮아지고, 총노출(AUC)도 약 25% 낮아지며, 최대 도달 시간(Tmax)은 약 35분 늦어집니다. ^{[4] [3]} 이러한 변화는 “무엇을 먹느냐”보다 “먹고 있느냐(공복 vs 식후)”가 더 큰 요인으로 작용합니다. ^{[4] [2]}

또한, 표준 혼합식과 함께 복용할 때 메트포르민 혈중 농도는 공복보다 낮게 측정되는 경향이 관찰되었습니다. ^[6] 이는 메트포르민의 일부 작용(예: DPP-4 활성 억제)의 급성 효과가 공복 상태에서 더 뚜렷할 수 있음을 시사하지만, 실제 임상에서는 위장관 부작용을 줄이기 위한 식후 복용이 널리 권장됩니다. ^{[6] [2]}

---

새우(갑각류)와의 특별한 주의사항이 필요한가?

공식 의약품 정보와 임상 자료에는 갑각류나 특정 해산물과 메트포르민의 직접 상호작용이 제시되어 있지 않습니다. ^{[2] [3]} 당뇨 식단 가이드에서도 새우를 포함한 갑각류는 단백질 식품으로 적절히 섭취 가능한 범주로 안내됩니다(개인의 지질 상태나 조리법에 따라 조절은 필요). ^[7] 따라서, 메트포르민 복용 직전에 새우를 피해야 한다는 일반 규칙은 타당하지 않다고 볼 수 있습니다. ^{[2] [7]}

예외적으로, 갑각류 알레르기가 있는 경우에는 음식 알레르기 반응 자체가 문제이며, 이는 메트포르민과 무관하게 새우 섭취를 피해야 합니다. 알레르기 유무와 관계없이 메트포르민에 대한 약물 알레르기(드물지만 가능)에만 주의하면 됩니다. ^{[8] [9]}

---

복용 타이밍과 실무 팁

• 식사와 함께 복용: 속쓰림, 메스꺼움, 설사 같은 위장 부작용을 줄이기 위해 일반적으로 식사 중 또는 식후 바로 복용하는 방법이 권장됩니다. ^{[2] [3]}
• 공복 복용의 의미: 공복 복용은 혈중 농도와 특정 기전상의 급성 효과를 높일 수 있지만, 위장 부작용 가능성이 올라갈 수 있어 일상적으로 권장되지는 않습니다. ^{[6] [2]}
• 알코올은 주의: 메트포르민 복용 중 과도한 음주는 젖산산증 위험을 높일 수 있어 피하는 것이 안전합니다. ^{[1] [5]}

---

정리 표

아래 표는 메트포르민과 “식사 여부”의 관계를 정리한 것입니다. 특정 음식(예: 새우) 자체의 직접 상호작용은 보고되어 있지 않습니다. ^{[2] [3]}

항목	공복 복용	식사와 함께 복용
흡수 정도(AUC·Cmax)	상대적으로 높아짐	감소 경향 (Cmax 약 −40%, AUC 약 −25%) [4] [2]
Tmax(최대 도달 시간)	상대적으로 빠름	지연 (약 +35분) [4] [3]
위장 부작용	증가 가능성	감소 가능성 [2] [3]
실제 권장	상황에 따라 제한적	일반적으로 권장됨 [2] [3]

---

결론

• 새우를 먹는 것 자체가 메트포르민의 효과를 해친다거나 위험한 상호작용을 만든다는 근거는 없다고 볼 수 있습니다. ^{[2] [3]}
• 보다 중요한 점은 복용 타이밍(공복 vs 식후)과 알코올 섭취 회피이며, 위장 부작용을 줄이기 위해 식사와 함께 복용하는 실무 원칙을 따르는 것이 일반적입니다. ^{[2] [1]}

---

추가로 기억하면 좋은 점

• 메트포르민은 많은 약물과 단백결합 상호작용이 적고(혈장 단백 결합이 미미), 신장 배설 경로가 주요하므로 신장 기능이 중요합니다. ^[10]
• 양이온성 약물(예: 디곡신, 모르핀 등)은 이론적으로 신세뇨관 수송체 경쟁으로 상호작용 가능성이 거론되지만, 일반 식품(새우 포함)과는 별개의 문제입니다. ^[11]
• 당뇨 관리에 있어 단백질 식품으로서 갑각류는 적절히 선택 가능하지만, 튀김 등 조리법과 동반 탄수화물·지방 섭취량을 조절하는 것이 혈당·지질 관리에 더 직접적입니다. ^[7]

혹시 메트포르민을 복용하신 뒤에 특정 음식(예: 새우)을 먹었을 때 속불편감이나 설사 같은 증상이 더 심해지는 경험이 있으셨나요?