미국 NIH 자료 기반 | 메트포르민 복용 후 술을 마셔도 되나요?

메트포르민을 복용하는 동안에는 술을 “많이” 마시는 것을 피하는 것이 안전합니다. 폭음이나 지속적인 과음은 젖산산증(체내 젖산이 위험하게 축적되는 상태)의 위험을 높일 수 있어 권장되지 않습니다. ^[1] 과음은 메트포르민이 젖산 대사에 미치는 영향을 증폭시켜 부작용 위험을 키울 수 있습니다. ^[2] 일반적으로 소량의 음주는 개인 상황에 따라 허용될 수 있지만, 메트포르민 복용 중에는 특히 과음을 피하고 주의가 필요합니다. ^[3]

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왜 주의가 필요할까요?

• 젖산산증 위험: 알코올은 메트포르민의 젖산 대사에 대한 영향을 강화하여 젖산산증 위험을 증가시킬 수 있습니다. ^[4] 같은 이유로 폭음(짧은 기간의 다량 음주)이나 장기간의 과음은 피해야 합니다. ^[5] 젖산산증은 매우 드물지만 심각할 수 있어 예방이 중요합니다. ^[6]
• 간/신장 기능 영향: 간 기능 이상이나 신장 기능 저하가 있는 경우에는 젖산산증 위험이 더 올라갈 수 있어, 메트포르민과 음주가 겹치면 위험이 누적될 수 있습니다. ^[7] 간 기능 장애가 있는 사람에서는 젖산 제거가 어려워 위험이 증가합니다. ^[8]
• 저혈당 가능성(복합제/병용 시): 일부 당뇨병 약(예: 설포닐우레아와 메트포르민 복합제)을 함께 쓰는 경우, 알코올은 간의 포도당 생성 능력을 떨어뜨려 저혈당 위험을 높일 수 있습니다. ^[9]

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얼마나 마셔도 되나요? 실용 가이드

• 폭음은 금지: 짧은 기간에 다량의 술을 마시는 폭음은 피하세요. ^[10]
• 지속적 과음은 금지: 매일 또는 자주 많은 양의 술을 마시는 습관은 피하세요. ^[1]
• 개인별 안전선: 메트포르민 복용 중에는 ‘과음’을 피하는 것이 핵심이며, 소량의 음주는 개인의 간·신장 상태, 저혈당 위험 약물 병용 여부에 따라 달라질 수 있습니다. ^[11]
• 간·신장 상태 점검: 간 질환이나 신장 기능 저하가 있으면 알코올과 메트포르민 병용은 더 위험할 수 있어 의사와 상의가 필요합니다. ^{[7] [8]}

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안전하게 마시는 요령

• 식사와 함께: 공복 음주는 저혈당 및 대사 불균형 위험을 높일 수 있어, 가능하면 식사와 함께 소량으로 제한하세요. ^[9]
• 수분 공급: 탈수는 대사성 합병증 위험을 키울 수 있으므로 물을 충분히 마시세요. ^[12]
• 복용 타이밍 유지: 메트포르민은 처방된 시간과 식사 패턴을 유지하고, 음주로 식사나 약 복용을 건너뛰지 않도록 주의하세요. ^[6]
• 증상 자가 점검: 메스꺼움, 구토, 복통, 근육통, 극심한 피로, 호흡 곤란 같은 이상 증상이 발생하면 즉시 의료 도움을 받으세요. 이들 증상은 드물지만 젖산산증과 관련될 수 있습니다. ^[1]
• 간·신장 위험 요인 시 일시 중단 고려: 급성 질환(탈수, 저산소증, 심한 감염)이나 신장 기능 급격 저하 상황에서는 메트포르민을 일시 중단하고 평가가 필요합니다. ^[13]

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특별히 더 주의해야 하는 사람

• 만성적으로 많은 양의 알코올을 마시는 경우: 메트포르민 시작 전부터 위험 평가와 대체 치료 논의가 필요할 수 있습니다. ^[14]
• 간 기능 장애: 실험실 또는 임상적으로 간 질환 증거가 있으면 메트포르민과 음주 병용은 일반적으로 피하는 것이 안전합니다. ^[8]
• 신장 기능 저하: eGFR 저하가 있는 경우 젖산산증 위험이 증가하므로 음주 제한이 더 엄격해질 수 있습니다. ^[12]
• 고령: 고령은 위험 인자와 겹칠 가능성이 있어 모니터링을 더 자주 해야 합니다. ^[11]

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핵심 정리

• 메트포르민 복용 중에는 폭음이나 과음을 피하세요. 이는 젖산산증 위험을 높일 수 있습니다. ^[5]
• 소량의 음주는 개인 상태에 따라 가능할 수 있지만, 간·신장 질환, 저혈당 위험 약물 병용, 만성 과음 습관이 있다면 더 엄격한 제한이 필요합니다. ^{[7] [9]}
• 이상 증상이 나타나면 즉시 의료기관에 연락하세요. 드물지만 심각한 합병증을 조기에 알아채는 것이 중요합니다. ^[1]

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자주 묻는 질문

메트포르민과 와인 한 잔은 괜찮을까요?

일반적으로 폭음이나 과음을 피하는 선에서 소량은 가능할 수 있지만, 간·신장 상태와 병용 약물에 따라 달라집니다. 개인 상황을 의료진과 상의한 후 결정하는 것이 안전합니다. ^{[10] [11]}

메트포르민 복용 날에 술을 완전히 금해야 하나요?

엄격한 금주가 반드시 필요한 것은 아닐 수 있으나, 짧은 기간 폭음이나 지속적 과음은 금지입니다. 상황에 따라 소량으로 제한하고, 식사와 함께 마시며, 이상 증상에 유의하세요. ^{[1] [2]}

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참고로 알아두세요

• 제조사·공식 안내에서는 메트포르민 복용 중 과음(폭음 포함)을 명확히 피하라고 권고하고 있습니다. ^[15]
• 알코올은 메트포르민의 젖산 대사 영향(라크테이트 대사)에 대한 증폭 효과가 알려져 있어, 급·만성 과음 모두 위험 요소로 취급됩니다. ^[4]
• 메트포르민의 젖산산증은 드물지만, 안전수칙을 지키지 않을 때 발생 가능성이 현실적이라는 보고가 있습니다. ^[13]

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요약

메트포르민을 복용 중이라면 술을 전혀 못 마시는 것은 아닐 수 있지만, 폭음과 과음은 피해야 하며 간·신장 상태에 따라 소량 음주도 제한될 수 있습니다. ^[5] 안전하게 음주하려면 식사와 함께 소량으로, 수분을 충분히, 이상 증상 발생 시 즉시 대처하는 원칙을 지키세요. ^{[9] [1]}