메트포르민 복용 중에 술을 마셔도 되나요?

메트포르민을 복용 중이라면 술은 피하거나 매우 절제해서 드시는 것이 안전합니다. 과음(폭음)이나 일상적인 과다 음주는 반드시 피해야 하며, 이런 음주는 젖산산증(몸에 젖산이 과하게 쌓이는 위험한 상태) 위험을 높입니다. ^{[1] [2]} 알코올은 메트포르민의 젖산 대사에 미치는 영향을 강화하기 때문에, 메트포르민 복용자에게는 특히 문제가 될 수 있습니다. ^{[3] [4]}

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왜 주의해야 하나요?

• 젖산산증 위험: 알코올은 메트포르민의 젖산 대사에 대한 영향을 증폭하여 젖산산증 위험을 높일 수 있습니다. ^{[3] [4]} 젖산산증은 드물지만 생명을 위협할 수 있는 응급상황입니다. ^{[2] [1]}
• 간·신장 상태와 겹치는 위험: 간 기능 저하가 보고된 경우 젖산산증 사례와 관련이 있어, 간질환이 의심되거나 확인된 경우 메트포르민은 일반적으로 피하는 것이 권장됩니다. 알코올 남용이 있으면 위험이 더 커질 수 있습니다. ^[4]
• 폭음과 만성 과음 모두 위험: 단기간 폭음도, 장기간 많은 음주도 모두 피하라는 권고가 일관됩니다. ^{[1] [2]}

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어느 정도까지 괜찮을까요?

공식 제품 설명서들은 구체적인 잔 수를 제시하기보다 “많은 양의 알코올”을 피하라고 명확히 안내합니다. ^{[1] [2]} 현실적으로는 다음처럼 이해하면 안전합니다:

• 안전 우선 원칙: 메트포르민 복용 중에는 금주가 가장 안전합니다. 특히 빈속에 마시는 술, 폭음, 연이은 과음은 피하세요. ^{[1] [2]}
• 불가피하게 마셔야 한다면: 개인차를 고려해 소량(예: 와인 1잔 또는 맥주 1캔 수준)에 그치고, 음식과 함께 천천히 마시며 물을 충분히 섭취하세요. 이때도 정기적 과음과 폭음은 절대 금지입니다. ^{[1] [2]}
• 다른 위험 인자가 있으면 금주: 신장기능 저하, 간질환 의심 또는 확인, 탈수·감염·저산소증 상황, 고령, 알코올 남용력이 있다면 금주가 권장됩니다. ^{[5] [4]}

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함께 알아둘 점

• 증상 경고 신호: 설명하기 어려운 심한 피로, 근육 통증, 호흡 곤란, 복통, 오심·구토, 저체온감, 어지러움 같은 증상이 급격히 나타나면 젖산산증 가능성을 염두에 두고 즉시 의료기관으로 가야 합니다. ^{[2] [1]}
• 복용 타이밍: 메트포르민은 식사와 함께 복용하면 위장 부작용을 줄일 수 있습니다. 술자리가 있다면 공복에 술만 먼저 마시는 상황을 피하는 것이 좋습니다. ^[6]
• 간·신장 기능 점검: 메트포르민 안전사용을 위해서는 정기적인 신장기능(eGFR)과 필요 시 간기능 평가가 중요합니다. 위험 인자(예: 급성 신손상, 저산소증, 패혈증, 알코올 남용, 간부전 등)가 있으면 젖산산증 가능성이 커집니다. ^[5]

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실질적인 음주 가이드

• 해야 할 것

  • 음식과 함께 소량만 천천히 마시기. 폭음·과음 금지. ^{[1] [2]}
  • 수분 충분히 섭취하기.
  • 다음 날 이상 증상(심한 피로·호흡 곤란·복통 등) 있으면 즉시 진료. ^{[2] [1]}
  • 정기적으로 신장·간 기능 점검하기. ^[5]

• 피해야 할 것

  • 단기간 폭음(예: 회식에서 한 번에 다량 음주). ^{[1] [2]}
  • 일상적 과다 음주(매일 많은 양). ^{[1] [2]}
  • 공복 음주, 숙취 해소용 추가 음주.
  • 간질환 의심·확진, 신장기능 저하가 있을 때의 음주. ^{[4] [5]}

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자주 묻는 질문

가벼운 한두 잔은 괜찮나요?

제품 설명서는 ‘많은 양의 알코올을 피하라’고 명시하지만, 폭음과 정기적 과다 음주는 분명히 금지 대상입니다. ^{[1] [2]} 개인별 건강 상태(신장·간 기능, 동반질환)에 따라 안전 범위가 달라질 수 있으므로, 가능하면 금주가 안전하며, 불가피하다면 소량에 그치고 음식과 함께 드세요. ^{[1] [2]}

다른 당뇨약과 함께 먹을 때는?

술은 일부 약(예: 설폰요소제)과 함께 저혈당 위험을 높일 수 있지만, 메트포르민 단독은 저혈당을 잘 일으키지 않는 편입니다. 그럼에도 젖산산증 위험 때문에 메트포르민 복용 시 과음은 피해야 합니다. ^{[7] [1]}

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핵심 정리

• 메트포르민 복용 중에는 폭음과 과다 음주를 피해야 합니다. ^{[1] [2]}
• 알코올은 메트포르민의 젖산 대사에 대한 영향을 강화하여 젖산산증 위험을 높입니다. ^{[3] [4]}
• 간질환 또는 신장기능 저하 등 위험 인자가 있다면 금주가 권장됩니다. ^{[4] [5]}
• 불가피한 음주는 소량·음식과 함께·천천히, 이상 증상 시 즉시 진료하세요. ^{[1] [2]}

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