레보티록신을 복용할 때 계란을 함께 먹거나 복용 직후에 먹으면 약 흡수나 효과에 영향을 주나요?

핵심 요약

레보티록신(갑상선 호르몬제)은 공복에 단독으로 복용하는 것이 가장 안정적으로 흡수됩니다. ^{[1] [2]} 계란 자체가 대표적인 금기 식품 목록(콩가루, 면실식, 호두, 고섬유 식품, 자몽주스 등)에는 포함되지는 않지만, 아침 식사(계란 포함)를 약과 함께 또는 복용 직후에 먹으면 전체적으로 흡수를 낮추고 TSH 변동을 크게 만들 수 있습니다. ^{[3] [4]} 따라서 계란은 레보티록신을 복용한 후 최소 30–60분 간격을 두고 드시는 것이 권장됩니다. ^{[1] [5]}

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레보티록신과 음식의 일반 원칙

• 레보티록신은 위장관에서 음식과 함께 복용하면 흡수가 감소하는 경향이 있습니다. ^{[6] [7]}
• 권장 복용법은 매일 아침 공복에 물과 함께 1회 복용, 이후 30–60분 뒤에 아침 식사를 하는 것입니다. ^{[1] [2]}
• 철분, 칼슘 보충제, 제산제 등은 약 흡수를 더 강하게 방해하므로 4시간 간격을 두어야 합니다. ^{[2] [8]}

이러한 원칙은 특정 음식(예: 호두, 콩가루, 고섬유식, 자몽주스)에서 특히 문제가 두드러지며, 정기적으로 해당 음식들을 약 복용 전후 한 시간 이내에 섭취하면 용량 조정이 필요할 수 있습니다. ^{[3] [5]}

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계란은 어떤가요?

• 공식 금기 목록에는 계란이 명시적으로 포함되어 있지 않습니다. ^[3]
• 다만 임상 연구에서 아침 식사와 함께 레보티록신을 복용하면 TSH가 유의하게 높아지고 변동폭이 커진다고 보고되어, 약효의 일관성이 떨어질 수 있습니다. ^[4]
• 즉, 계란이 문제의 “주된 원인”이라기보다는, “식사 자체”가 레보티록신 흡수를 저하시킨다는 점이 핵심입니다. ^{[6] [4]}

결론적으로, 레보티록신 복용 직후 계란을 포함한 식사를 하는 것은 피하는 것이 안전합니다. ^{[1] [4]} 공복 복용 후 30–60분 지난 뒤 계란을 드시면 약 흡수에 미치는 영향이 최소화됩니다. ^{[1] [5]}

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복용 타이밍과 대안

• 표준: 아침 공복 복용 → 30–60분 후 식사(계란 포함). ^{[1] [2]}
• 대안: 아침 시간이 어렵다면 잠자기 전(완전 공복 상태) 복용을 고려할 수 있지만, 일부 연구에서 아침 공복 대비 TSH가 더 높고 변동이 클 수 있습니다. ^[4] 따라서 개인별 반응을 확인하며 의료진과 상의가 필요합니다. ^[4]
• 어떤 시간대를 선택하든 매일 같은 방식으로 일관되게 복용하는 것이 중요합니다. ^{[5] [2]}

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함께 피해야 할 것들

• 철분(Fe)·칼슘(Ca) 보충제, 알루미늄 함유 제산제, 인결합제, 수크랄페이트 등: 흡수 저하 → 4시간 간격 권장. ^{[2] [7]}
• 고섬유식, 호두, 콩가루, 면실식, 자몽주스: 흡수 지연·감소 가능 → 복용 전후 한 시간 이내는 피하거나, 반복 섭취 시 용량 조정 고려. ^{[3] [5]}

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실천 팁

• 알람 설정: 기상 직후 레보티록신 복용, 30–60분 뒤 아침 식사(계란 포함) 시작. ^{[1] [2]}
• 보충제 분리: 칼슘/철분은 점심 또는 저녁으로 옮겨 4시간 이상 간격 유지. ^{[2] [8]}
• 일관성 유지: 같은 시간·같은 방식으로 복용하면 TSH 관리가 더 안정적입니다. ^{[4] [5]}

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자주 묻는 질문

• Q: 레보티록신을 먹고 15분 후에 계란을 먹어도 되나요?
  A: 권장 간격(30–60분)을 지키는 것이 더 안전합니다. 15분은 흡수 저하 위험이 남아 있습니다. ^{[1] [4]}

• Q: 삶은 계란, 스크램블, 프라이 중 차이가 있나요?
  A: 조리 형태보다 “식사와 동시 또는 직후 섭취” 여부가 더 중요합니다. 공복 복용 후 충분한 간격을 두면 형태 차이는 의미가 작습니다. ^{[6] [4]}

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요약 정리 표

항목	권장/주의	근거
아침 공복 복용	권장 (식사 30–60분 후)	아침 공복 권장 지침, 식사 동시 복용 시 TSH 상승
계란 동시 섭취	피함	식사 동시 복용 시 흡수 저하·TSH 변동
철분·칼슘·제산제	4시간 간격	흡수 저해
고섬유·호두·콩가루·자몽주스	복용 전후 1시간 피하거나 반복 시 용량 조정 고려	음식-약물 상호작용 보고

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결론

계란 자체는 대표적 금기 식품으로 분류되지는 않지만, 레보티록신을 식사(계란 포함)와 함께 또는 복용 직후에 먹으면 약 흡수가 떨어지고 TSH가 불안정해질 수 있습니다. ^{[4] [6]} 가장 안전한 방법은 공복에 약을 먼저 복용하고, 30–60분 후에 계란을 포함한 아침 식사를 시작하는 것입니다. ^{[1] [2]}