레보티록신을 복용할 때 술을 마셔도 괜찮나요?

요약 답변

일반적으로 레보티록신(갑상선 호르몬제)을 복용 중이라도 적당한 음주(예: 맥주 1잔, 와인 1잔 정도)는 큰 상호작용이 보고되어 있지 않아 가능하다고 해석될 수 있습니다. ^[1] 다만 레보티록신은 공복에 복용해야 흡수가 가장 잘 되고, 여러 음식·약물이 흡수를 떨어뜨릴 수 있으므로, 술은 약 복용 후 충분히 시간 간격을 두고 섭취하는 것이 좋습니다. ^{[2] [3]}

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핵심 포인트

• 직접적인 약물-알코올 상호작용: 레보티록신과 알코올 간에 급성 위험성(중추신경 억제 등)이 알려진 경우는 드뭅니다. ^[1]
• 복용 타이밍: 레보티록신은 공복에 하루 1회, 아침 식전 30~60분에 복용하는 것이 권장됩니다. ^[2]
• 흡수 저해 주의: 음식, 특정 음료, 제산제·칼슘·철분 등은 레보티록신 흡수를 떨어뜨릴 수 있어 최소 4시간 간격을 권합니다. ^{[2] [4]}
• 적정 음주: 갑상선 기능 저하증 치료 중에는 과도한 음주를 피하고, 적당한 범위 내에서 가능하다고 안내됩니다. ^[1]

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왜 타이밍이 중요할까요?

레보티록신은 장에서 흡수되어 체내에서 활성 호르몬(T3)으로 전환되어 작용합니다. 공복 복용 시 흡수가 가장 좋고, 음식과 함께 복용하면 흡수율이 떨어집니다. ^[3] 그 때문에 아침에 공복으로 복용하고 30~60분 뒤 식사하는 방식이 표준입니다. ^[2]

알코올 자체가 레보티록신의 장내 흡수를 직접적으로 방해한다는 근거는 뚜렷하지 않지만, 음료나 음식과 동시 섭취하면 전반적으로 흡수가 변동될 가능성이 있어 약 복용과 술 사이에 충분한 간격을 두는 것이 안전합니다. ^{[3] [2]}

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음식·약물과의 간격 지키기

• 음식/음료: 커피, 식사 등은 레보티록신 흡수를 떨어뜨릴 수 있어 약 복용 후 30–60분 뒤에 섭취하세요. ^{[4] [3]}
• 보충제/제산제: 칼슘, 철분, 알루미늄 함유 제산제 등은 최소 4시간 간격을 두세요. ^{[2] [5]}

이 원칙은 술에도 응용 가능합니다. 즉 레보티록신을 공복에 복용한 후 일정 시간(보통 식사 후 2–3시간 정도) 지난 뒤 음주를 고려하면 흡수 저해 가능성을 줄일 수 있습니다. ^{[2] [3]}

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음주가 갑상선 기능에 주는 영향

과음이나 만성 음주는 간에서 운반단백(TBG)과 호르몬 대사에 변화를 주어 검사 수치가 흔들릴 수 있어, 해석에 주의가 필요하다는 보고가 있습니다. ^[6] 그러나 이는 만성적·과도한 음주에서 주로 문제가 되며, 일상적인 소량 음주는 대부분 임상적으로 큰 영향이 없을 수 있습니다. ^[1]

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실천 가이드

• 레보티록신 복용법

  • 아침 공복에 물과 함께 복용(식전 30–60분). ^[2]
  • 칼슘·철분·제산제와는 4시간 이상 간격. ^{[2] [5]}

• 음주 팁

  • 약을 공복에 복용하고 식사 후 충분히 지난 뒤 가벼운 음주를 고려하세요. ^{[2] [3]}
  • 일시적·소량 음주는 대체로 허용될 수 있으나 과음은 피하세요. ^[1]
  • 최근 갑상선 수치가 불안정하거나 용량 조절 중이라면 음주를 줄이는 것이 더 안전합니다. ^{[2] [4]}

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자주 묻는 질문

술을 마시면 약효가 떨어지나요?

레보티록신 자체와 알코올의 직접적 상호작용 근거는 제한적이지만, 음식·음료와 함께 복용 시 흡수 저하가 발생할 수 있어 시간 간격을 충분히 두는 것이 중요합니다. ^{[3] [2]}

저녁에 약을 먹고 술을 마셔도 되나요?

레보티록신은 매일 같은 시간, 공복 복용이 가장 안정적입니다. ^[2] 만약 저녁 복용으로 바꾸면 저녁 공복 확보가 어려워 흡수 변동이 커질 수 있어 아침 공복 복용을 유지하고, 술은 저녁에 소량으로 조절하는 방법이 더 일관적일 수 있습니다. ^{[2] [3]}

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안전 체크리스트

• 복용 타이밍을 흔들지 않기: 매일 같은 시간, 공복 복용. ^[2]
• 흡수 방해 물질과 간격: 칼슘·철분·제산제와 4시간 이상. ^{[2] [5]}
• 과음 피하기: 검사 수치 및 간 기능에 영향을 줄 수 있어 과음은 피합니다. ^{[6] [1]}
• 수치 변동 시 음주 조절: TSH/자유 T4가 불안정하거나 용량 조정 중이라면 일시적으로 음주를 줄입니다. ^{[2] [4]}

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정리

레보티록신 복용 중 소량의 음주는 대체로 가능하다고 볼 수 있으나, 약은 반드시 공복에 규칙적으로 복용하고 음주와의 간격을 두어 흡수 저해를 피하는 것이 중요합니다. ^{[2] [3]} 과음은 검사 해석과 갑상선·간 기능에 변동을 줄 수 있어 피하는 것이 바람직합니다. ^{[6] [1]}

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참고용 표: 레보티록신 복용과 음주·음식 간격

항목	권장 원칙	근거
레보티록신 복용 시간	아침 공복, 식전 30–60분	[2]
음식·커피와 간격	복용 후 30–60분 뒤 섭취	[3] [4]
칼슘·철분·제산제	최소 4시간 간격	[2] [5]
음주(소량)	약 복용 및 식사 이후 충분히 지난 뒤 섭취	[2] [3]
과음	피하는 것을 권장	[6] [1]

혹시 평소 음주 빈도나 복용 중인 다른 보충제·약이 있다면 알려주실 수 있을까요?