미국 NIH 자료 기반 | 이부프로펜을 복용할 때 술을 마셔도 안전한가요?

이부프로펜을 복용할 때 술을 함께 마시는 것은 권장되지 않습니다. 알코올은 위장관 출혈(속쓰림, 궤양, 피 섞인 구토·검은 대변 등)의 위험을 높이고, 이부프로펜 같은 NSAID가 그 위험을 더 키울 수 있어요. ^[1] 특히 매일 3잔 이상 음주하는 경우에는 사용 중지 또는 의사 상담이 필요할 정도로 위험이 증가합니다. ^{[2] [3] [4]}

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왜 위험할까요?

• 위장관 출혈 위험 증가
  이부프로펜은 위 점막을 보호하는 프로스타글란딘을 줄여 궤양과 출혈 위험을 높일 수 있는데, 음주는 이 위험을 추가로 상승시킵니다. ^[5] 과거 궤양이나 위장관 출혈 병력이 있으면 위험이 10배 이상 증가할 수 있다는 보고도 있어요. ^[5]
  고용량·장기간 복용, 흡연, 고령, 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 경우 위험이 더 커집니다. ^{[1] [6] [7] [8] [9]}

• 심혈관 경고
  이부프로펜을 포함한 대부분의 NSAID는 심근경색·뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있으며, 권장량을 초과하거나 장기간 사용할수록 위험이 더 높아집니다. ^{[10] [4] [3]} 음주는 일부 심혈관 위험요인을 악화시켜 종합 위험을 높일 수 있어요. ^{[10] [4]}

• 신장·간 영향 가능성
  탈수 상태나 간질환이 있으면 NSAID가 신장 기능을 일시적으로 떨어뜨릴 수 있으며, 중등도 이상 간질환에서는 주의가 필요합니다. ^{[11] [12]} 고령, 간질환, 출혈 질환이 있으면 NSAID 사용 전 반드시 의사와 상의해야 합니다. ^{[13] [14]}

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안전 수칙

• 가능하면 음주를 피하세요. 특히 이부프로펜을 복용하는 날에는 술을 줄이거나 마시지 않는 것이 안전합니다. ^{[1] [6] [7]}
• 최소 용량·최단 기간 원칙으로 복용하세요. 효과가 있는 가장 낮은 용량을 가장 짧게 사용하는 것이 바람직합니다. ^{[1] [7] [15]}
• 빈속 복용은 피하고 음식이나 물과 함께 드세요. 위장 자극을 줄이는 데 도움이 됩니다. ^[1]
• 위장 출혈의 경고 신호를 기억하세요: 심한 속쓰림, 흑색 변, 선지 같은 구토, 어지럼증이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의료진에게 연락하세요. ^{[1] [6] [7]}
• 고위험군은 의사 상담 필수: 과거 궤양·위출혈, 항응고제(혈액 묽게 하는 약)나 스테로이드 복용, 간질환, 신장질환, 고령, 다량 음주가 해당됩니다. ^{[1] [5] [6] [7] [8] [9] [13]}

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음주량별 가이드

• 다량·매일 음주(하루 3잔 이상): 이부프로펜과 병용은 피해야 하며, 대체 통증 관리법을 상담하세요. ^{[2] [3] [4]}
• 가벼운 일시적 음주(한두 잔): 개인차가 있지만 위장 출혈 위험은 증가할 수 있으므로 가능하면 간격을 두고 복용하세요. ^[1] 예를 들어, 음주 후 최소 수 시간 뒤에 식사와 함께 최소 용량으로 복용하는 방식이 비교적 안전할 수 있습니다. ^[1]
• 음주 후 탈수·숙취 상태: 신장 부담을 줄이기 위해 이부프로펜보다 다른 옵션을 고려하는 것이 좋습니다. ^{[11] [12]}

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대안과 선택지

• 아세트아미노펜(파라세타몰): 위장 출혈 위험은 낮지만, 음주와 함께하면 간독성 위험이 커질 수 있어 주의가 필요합니다. ^{[16] [10]} 과음한 날에는 아세트아미노펜도 피하는 것이 안전합니다. ^{[16] [10]}
• 비약물적 방법: 냉·온찜질, 휴식, 물 충분히 마시기, 가벼운 스트레칭 등으로 통증을 완화해보세요. ^[1]
• 복합제(이부프로펜+아세트아미노펜): 음주 시에는 복합제도 출혈·간 위험을 동시에 높일 수 있어 권장되지 않습니다. ^{[16] [10] [17] [18]}

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특별 주의 상황

• 항응고제·항혈소판제·스테로이드·SSRI/SNRI를 복용 중인 경우: 위장 출혈 위험이 크게 증가하므로 병용을 피하거나 의료진과 반드시 상의하세요. ^{[6] [7]}
• 임신·수유: 임신 29주 이후에는 NSAID를 피해야 하며, 임신 계획·수유 중이면 의사와 상의가 필요합니다. ^{[19] [20] [14] [21]}
• 간질환·고령: 출혈과 신장 합병증 가능성이 높으므로 대체요법을 고려하고, 불가피할 경우 의료진 지도하에 최소 용량으로 사용하세요. ^{[13] [11] [12]}

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핵심 정리

• 술과 이부프로펜을 함께하는 것은 일반적으로 안전하지 않으며, 특히 매일 3잔 이상 음주하면 위험합니다. ^{[2] [3] [4]}
• 위장 출혈·심혈관·신장 합병증 위험을 줄이려면 음주를 피하고, 최소 용량·최단 기간으로 복용하세요. ^{[1] [10] [7]}
• 고위험군(궤양 병력, 항응고제/스테로이드, 간질환, 고령, 다량 음주)은 병용 금지 또는 반드시 의사 상담이 필요합니다. ^{[5] [6] [13]}

원하시면 현재 복용 중인 약과 음주 습관을 알려주시면 더 안전한 개인 맞춤 조언을 드릴게요.