아스피린 복용 중 견과류 섭취: 안전한가요?

요약: 일반적인 견과류(호두, 아몬드, 캐슈, 피스타치오 등)와 아스피린 사이에 직접적인 약물-음식 상호작용은 알려져 있지 않습니다. 견과류는 평소처럼 섭취하셔도 되는 경우가 많습니다. 다만, 아스피린 자체가 위장관 출혈 위험을 높일 수 있으므로(특히 고령, 궤양 병력, 다른 NSAID·항응고제 병용, 과음 시) 출혈 위험을 높일 수 있는 다른 요인들과의 동시 섭취에는 주의가 필요합니다. ^{[1] [2]}

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아스피린의 주요 위험 포인트

• 위장관 출혈 위험: 아스피린은 위와 장에서 출혈이나 궤양을 유발할 수 있습니다. 위험은 60세 이상, 과거 궤양/출혈 병력, 다른 NSAID·스테로이드·항응고제와 병용, 과음, 과량·장기간 복용 시 더 커집니다. ^{[1] [2]}
• 다른 NSAID와 병용 금지: 이부프로펜, 나프록센, 케토롤락 등과 함께 쓰면 심한 위장 출혈 위험이 상승합니다. ^{[3] [4]}

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견과류와 아스피린: 상호작용은?

• 직접 상호작용 없음: 일반적인 식품으로서 견과류는 아스피린의 약효나 출혈 위험을 직접적으로 증가시키는 근거는 없습니다. 현재 공신된 의약품 정보에서 견과류 자체가 아스피린 상호작용 식품으로 분류되지는 않습니다. ^[5]
• 오메가-3 지방(생선·아마씨·호두 등)과의 맥락: 오메가-3는 혈소판 기능에 간접 영향을 줄 수 있다는 논의가 있지만, 음식으로 섭취하는 수준은 일반적으로 안전 범주로 간주됩니다. 다만 고용량 보충제는 아스피린과 함께 출혈 위험을 높일 수 있어 주의가 권고됩니다. ^[6]

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주의가 필요한 식품·음료·보충제

• 알코올(술): 아스피린 복용 중 매일 3잔 이상 과음하면 위장 출혈 위험이 유의하게 증가합니다. ^{[1] [2]}
• 다른 NSAID 포함 제품: 감기약·두통약 등에 숨어 있는 NSAID(아스피린·이부프로펜·나프록센 등) 중복 복용을 피하세요. 중복 시 출혈 위험 증가가 있습니다. ^{[1] [2]}
• 허브·영양보충제: 일부 보충제(예: 달걀꽃, 이브닝프림로즈오일, 단삼 등)는 출혈 위험을 높일 수 있어 아스피린과 병용 시 주의가 필요합니다. ^[6]
• 비타민 E·어유(피쉬오일) 고용량: 수술 전에는 중단이 권고되며, 평소에도 고용량은 출혈성 부작용을 늘릴 수 있어 담당 의료진과 상의가 필요합니다. ^{[7] [8]}

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수술·시술을 앞둔 경우

• 아스피린 중단은 반드시 의료진 지시에 따르기: 수술 7일 전 중단이 필요한 경우가 있으나, 임의로 중단하지 마시고 담당 의사의 지시를 따르세요. ^{[7] [8]}
• 보충제 중단: 수술 전에는 비타민 E, 허브, 어유 등 보충제 중단이 권고됩니다. ^{[7] [8]}

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안전하게 견과류를 즐기는 방법

• 보통 양으로 섭취: 하루 한 줌(약 28g) 정도의 견과류는 일반적으로 안전합니다. 과도한 양을 한 번에 많이 먹는다고 아스피린 작용이 변하는 것은 보고된 바가 없습니다. ^[5]
• 위장 자극 최소화: 아스피린은 위를 자극할 수 있으므로, 식사와 함께 복용하거나 위장 보호 전략을 고려하면 도움이 될 수 있습니다. 고지방 식사와 함께 복용해도 아스피린의 효능(효소 억제)은 임상적으로 의미 있는 변화가 없는 것으로 보고됩니다. ^{[9] [10]}
• 출혈 신호 관찰: 검은 변(흑변), 토혈, 설명하기 어려운 멍·코피가 늘어나는 등 출혈 의심 증상이 있으면 즉시 의료진에 연락하세요. 아스피린의 대표적인 심각 부작용에 해당합니다. ^{[1] [2]}

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다른 약을 함께 복용 중이라면

• 항응고제·항혈소판제(와파린, 헤파린, 클로피도그렐 등)와 아스피린 병용 시 출혈 위험이 증가하므로, 음식·보충제 변경 전에 꼭 상담하세요. ^{[11] [12]}
• 다른 NSAID 병용 회피: 통증·해열용으로는 아세트아미노펜(타이레놀 성분)을 고려하는 것이 상대적으로 안전할 수 있습니다(개별 상황에 따라 다름). ^[4]

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결론

• 견과류는 아스피린과 직접적인 금기나 상호작용이 확인되어 있지 않아 일반적으로 섭취 가능합니다. ^[5]
• 다만, 아스피린 자체의 출혈 위험 요인(다른 NSAID·항응고제 병용, 과음, 고용량 보충제 등)을 피하고, 출혈 증상을 주의해 주세요. ^{[1] [2] [6]}
• 수술·시술 전에는 아스피린과 보충제 관리를 의료진 지시에 따라 조정하세요. ^{[7] [8]}

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