아스피린 복용 중 등산은 가능하지만, 출혈과 위장관리·병용약 주의가 중요합니다

요약: 아스피린(저용량 포함)은 피를 묽게 해 혈전 예방에 도움이 되지만, 위장관 출혈 위험을 높일 수 있어 등산 시 넘어짐·충격, 탈수, 다른 약과의 병용에 특히 주의가 필요합니다. ^[1] 저용량이라도 NSAID 특성상 위출혈 경고가 적용되며, 고위험군(고령, 위궤양 병력, 항응고제·스테로이드·다른 NSAID 병용, 잦은 음주)은 위험이 더 커집니다. ^{[2] [3]}

---

왜 주의가 필요할까

• 위장관 출혈 경고: 아스피린은 NSAID로서 심한 위장관 출혈을 유발할 수 있으며, 60세 이상, 궤양·출혈 병력, 항응고제·스테로이드·다른 NSAID 병용, 과음, 과용 시 위험이 증가합니다. ^{[1] [2]}
• 복용 중 알레르기·천식성 반응 가능: 드물게 두드러기, 얼굴 부종, 천명(쌕쌕거림), 쇼크 등 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. ^[1]
• 다른 약과의 상호작용: 다른 NSAID(이부프로펜, 나프록센 등)과 함께 복용하면 출혈 위험이 크게 증가합니다. ^[4] 아스피린과 혈액응고 억제제 또는 스테로이드 병용 시 위험이 더 큽니다. ^[2]
• 고산 대비 약(아세타졸아미드)과의 주의: 고용량 아스피린과 아세타졸아미드를 함께 쓰면 식욕부진, 빠른 호흡, 졸림, 혼수 등 심각한 이상이 보고되어 주의가 필요합니다. ^{[5] [6]}

---

등산 전 체크리스트

• 복용 목적과 용량 확인: 심혈관 예방 목적으로 저용량(일반적으로 81mg) 복용 중이라면 대체로 등산은 가능하되, 출혈·위장 보호 수칙을 지키세요. ^[2]
• 동시 복용 약 점검: 이부프로펜·나프록센 등 다른 진통소염제, 항응고제(예: 와파린), 스테로이드 복용 중이면 위험이 높아집니다. 등산 전 의사·약사에게 병용 확인을 권합니다. ^{[2] [4]}
• 위장 보호 습관: 속쓰림이 있으면 음식과 함께 복용하고, 공복 장거리 산행은 피하세요. ^{[7] [8]}

---

등산 중 안전 수칙

• 넘어짐·외상 예방: 스틱 사용, 미끄럼 방지 신발, 어두운 길 헤드램프 등으로 타박상·찰과상을 줄이면 출혈 위험을 완화할 수 있습니다. 아스피린 복용자는 작은 부딪힘에도 멍·출혈이 더 잘 생길 수 있습니다. ^[9]
• 수분·전해질 관리: 탈수는 위장 자극과 체온 조절 저하를 유발할 수 있어 충분히 물을 마시고, 더운 날엔 전해질 보충을 고려하세요. 아스피린 복용 안내에는 체액 손실(구토·설사로 인한 탈수) 시 추가 주의가 명시됩니다. ^{[10] [11]}
• 고온 환경 피하기: 더위·직사광선 노출을 줄이고, 그늘에서 휴식하며, 체온 상승 증상이 있으면 즉시 식히고 휴식하세요. 이러한 환경에서는 체온 조절이 떨어진 사람에게 열사병 위험이 커질 수 있습니다. ^[12]
• 위장관 증상 모니터링: 속쓰림·복통이 심해지면 중단하고 쉬며, 증상이 지속되면 의료진과 상의하세요. 복용 중 위장 불편 시 음식·우유와 함께 복용이 도움이 될 수 있습니다. ^{[7] [8]}

---

고산 등산(고도 상승) 시 주의

• 점진적 상승: 고산병(고도에서 두통, 메스꺼움, 권태 등) 예방을 위해 서서히 고도를 올리는 것이 바람직합니다. ^[5]
• 아세타졸아미드 병용 시: 신속한 상승을 계획해 아세타졸아미드를 사용할 경우, 고용량 아스피린 병용은 피하거나 전문가와 용량 조정·대안 상담이 필요합니다. 심각한 이상 반응이 보고된 바 있습니다. ^{[5] [6]}
• 중증 증상 시 즉시 하산: 폐부종(HAPE)·뇌부종(HACE) 의심(심한 호흡곤란, 의식 변화 등) 시 즉각 하산과 의료 지원이 필요합니다. 약 복용이 하산 필요성을 없애주지 않습니다. ^{[5] [6]}

---

함께 쓰면 안 좋은 약·음주

• 다른 NSAID 피하기: 등산 중 근육통·두통으로 이부프로펜·나프록센을 추가로 먹는 경우가 흔하지만, 아스피린과 병용하면 위출혈 위험이 증가합니다. 대신 비NSAID 대안을 의료진과 논의하세요. ^{[4] [2]}
• 과음 금지: 하루 3잔 이상 음주는 위출혈 위험을 높입니다, 특히 등산 후 음주도 주의하세요. ^{[3] [13]}
• 항응고제·스테로이드 병용 확인: 이러한 약과 함께 복용하면 출혈 위험이 크게 상승합니다. 복용 중이면 코스 난이도 낮추기·보호장비 강화를 권합니다. ^{[2] [1]}

---

응급 신호와 대처

• 위장관 출혈 신호: 어지러움/실신 느낌, 선지처럼 검거나 붉은 변, 피 섞인 구토, 지속되는 심한 위통은 즉시 의료 평가가 필요한 신호입니다. ^{[14] [15]}
• 알레르기 반응: 두드러기, 얼굴 붓기, 쌕쌕거림, 호흡 곤란은 응급입니다. 즉시 도움을 요청하세요. ^[1]
• 이명·청력 저하: 드물게 귀울림/청력 저하가 발생할 수 있어 증상 지속 시 진료가 필요합니다. ^{[14] [15]}

---

실전 팁 체크리스트

• 복용 지속: 심혈관 질환 예방 목적으로 처방된 경우, 임의로 중단하지 말고 안전 수칙을 지키며 등산하세요. ^[9]
• 복용 타이밍: 속 쓰림이 있다면 식후 또는 음식과 함께 복용을 고려하세요. ^{[7] [8]}
• 상비용품: 압박 거즈, 탄력 붕대, 방수밴드, 소독제 지참으로 소량 출혈 시 즉시 압박·지혈하세요. 출혈이 멈추지 않거나 깊은 상처면 의료 도움을 받으세요. ^[14]
• 코스 선택: 낙상 위험이 낮고, 일사량·온열 부담이 적은 코스를 선택하세요. 더운 날엔 이른 아침/해질녘 산행이 안전합니다. ^[12]
• 수분·전해질: 규칙적 수분 섭취와 염분·칼륨 보충을 병행해 탈수·경련을 예방하세요. 구토·설사로 체액 손실 시 아스피린 복용에 추가 주의가 필요합니다. ^{[10] [11]}

---

결론

아스피린 복용 중에도 대부분의 경우 등산은 가능하나, 위장관 출혈·알레르기·병용약 상호작용·탈수·고산 환경에 대한 관리가 중요합니다. 특히 다른 NSAID와의 동시 복용, 고용량 아스피린+아세타졸아미드 병용, 과음, 위궤양 병력은 위험을 높이므로 각별히 조심하세요. ^{[2] [5] [4]} 출혈·검은 변·피 섞인 구토·지속 복통 등 응급 신호가 보이면 즉시 평가를 받는 것이 안전합니다. ^{[14] [15]}