아스피린과 알코올, 함께 마셔도 될까요?

아스피린을 복용하는 동안 알코올을 함께 섭취하면 위장 출혈(위나 십이지장 출혈) 위험이 증가할 수 있어 특히 주의가 필요합니다. ^{[1] [2]} 일반적으로 가벼운 음주는 개인에 따라 허용될 수 있지만, 하루 3잔 이상과 같은 과도한 음주는 위험을 크게 높이는 요인으로 명확히 경고되고 있습니다. ^{[1] [2]}

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왜 위험할까요?

• 아스피린은 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)로, 위 점막을 자극하고 혈소판 기능을 억제해 피가 멎는 시간을 늘릴 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 여기에 알코올이 더해지면 위 점막 손상이 악화되고, 위장 출혈 가능성이 더 높아질 수 있습니다. ^{[1] [2]}

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어느 정도 음주가 문제일까요?

• 하루 3잔 이상 음주를 ‘계속’ 하는 경우(만성적·과도한 음주), 아스피린 복용 시 위장 출혈 위험이 증가한다고 안내되어 있습니다. ^{[1] [2]}
• 따라서 잦은 폭음이나 연속적 과음은 피하는 것이 안전합니다. ^{[1] [2]}
• 일상적 저·중등도 음주에 대해서는, 건강한 성인의 일반적 ‘절주’ 기준(여성 하루 1잔, 남성 하루 2잔 이내)을 넘기지 않는 것을 권장합니다. ^{[3] [4]}

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특히 더 조심해야 하는 사람

다음에 해당한다면 아스피린과 음주 병용을 더 엄격히 피하거나 의료진과 상의하는 것이 좋습니다.

• 과거에 위궤양이나 위장 출혈 병력이 있는 경우. ^{[2] [1]}
• 60세 이상인 경우(나이 자체가 출혈 위험 요인). ^{[1] [2]}
• 항응고제(혈액을 묽게 하는 약)나 스테로이드, 다른 NSAID(이부프로펜, 나프록센 등)를 함께 복용하는 경우. ^{[1] [2]}
• 아스피린을 지시 용량보다 많이 또는 오래 복용하는 경우. ^{[1] [2]}

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병용이 불가피할 때 실전 수칙

• 가능하면 같은 날의 과음은 피하세요. 특히 3잔 이상은 피해야 합니다. ^{[1] [2]}
• 위 보호를 위해 식후에 복용하고, 공복 음주·공복 복용은 피하는 편이 좋습니다. ^[1]
• 서방정/장용정(low dose 포함)이라도 출혈 경고는 동일하게 적용되므로 방심하지 마세요. ^{[5] [6]}
• 오메가-3, 은행잎 추출물 등 일부 보충제도 출혈 위험을 더할 수 있어 함께 주의가 필요합니다. ^{[3] [4]}

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위험 신호, 이러면 즉시 진료

다음 증상이 나타나면 즉시 의료기관에 연락하세요.

• 검은색 타르 같은 변(흑색변), 피 섞인 구토(토혈), 커피찌꺼기 같은 구토물. ^{[2] [1]}
• 어지럼, 창백, 숨참, 이유 없는 멍이나 코피가 오래 지속되는 경우. ^{[2] [1]}
• 심한 속쓰림·복통이 계속되거나 갑자기 심해짐. ^{[2] [1]}

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요약 가이드

• 핵심: 아스피린과 알코올 병용은 위장 출혈 위험을 높일 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 피해야 할 것: 하루 3잔 이상 음주(특히 반복적·과도한 음주). ^{[1] [2]}
• 조심 대상: 60세 이상, 위장 질환 병력, 항응고제·스테로이드·다른 NSAID 병용. ^{[1] [2]}
• 가능한 원칙: 절주, 식후 복용, 이상 증상 발생 시 즉시 진료. ^{[1] [2]}

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자주 묻는 질문

저용량 아스피린(81mg)이라면 괜찮나요?

저용량이라도 위장 출혈 경고는 동일하게 적용되며, 과음과의 병용은 피해야 합니다. ^{[5] [7]}

가끔 한두 잔 정도는요?

개인에 따라 다르지만, 일반적인 절주 범위(여성 1잔, 남성 2잔 이내) 내에서 드물게 섭취하는 경우 위험이 상대적으로 낮을 수 있습니다. 다만 위장 질환 병력이나 다른 위험 요인이 있으면 피하는 편이 안전합니다. ^{[3] [4] [1] [2]}

이부프로펜·나프록센과 함께 술도 마시면?

다른 NSAID와 병용하면 위장 출혈 위험이 더 증가하므로 매우 주의해야 합니다. ^{[1] [2]}

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결론

아스피린 복용 중에는 과음(하루 3잔 이상)의 반복적 섭취를 특히 피해야 하며, 개인별 위험 요인이 있다면 음주는 가급적 삼가는 것이 안전합니다. ^{[1] [2]} 불가피하게 음주가 예정되어 있다면 절주하고, 식후에 복용하며, 출혈을 시사하는 경고 증상에 즉시 대응하세요. ^{[1] [2]}