아목시실린 복용 중 브로콜리를 먹으면 약효가 떨어지거나 부작용이 늘어난다는 말이 사실인가요?

요약 답변

브로콜리를 먹는 것이 아목시실린(항생제)의 약효를 떨어뜨리거나 부작용을 늘린다는 근거는 현재로서는 없습니다. 아목시실린은 일반적으로 음식과 함께 복용해도 흡수에 큰 변화가 없고, 브로콜리 같은 채소와의 직접적인 상호작용은 보고되어 있지 않습니다. ^{[1] [2]}

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아목시실린과 음식의 관계

• 아목시실린은 경구 복용 시 공복이든 식후든 흡수가 안정적인 약으로 알려져 있습니다. 이는 임상시험에서 단일 500mg 복용 시 공복/식후 간 혈중 농도와 총 흡수량(AUC)이 큰 차이를 보이지 않았다는 데이터로 뒷받침됩니다. ^[1]
• 여러 공식 자료에서도 아목시실린의 대표적인 약물 상호작용은 특정 항생제(예: 테트라사이클린류), 프로베네시드, 혈액응고제 등과 관련되며, 일반 식품과의 상호작용은 특별히 명시되어 있지 않습니다. ^{[2] [3] [4]}

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브로콜리(십자화과 채소)와 약물 상호작용에 대한 오해

• 브로콜리에는 인돌계 글루코시놀레이트와 설포라판 같은 식물성 성분이 들어 있어, 동물실험·세포실험에서 간 효소(특히 CYP450)나 약물 운반체(P-gp) 기능을 조절할 수 있다는 보고들이 있습니다. 다만 이런 효과는 고농도 추출물, 장기간 섭취, 또는 특정 조건에서의 실험 결과에 가까우며, 일반적인 식사 수준에서의 임상적 영향은 명확하지 않습니다. ^{[5] [6] [7]}
• 사람을 대상으로 한 안전성 검토에서는 십자화과 채소가 대체로 안전하며, 특정 예외(예: 와파린 복용자에서 비타민 K 함량으로 인한 항응고 효과 변동) 외에는 약물과의 뚜렷한 문제가 잘 보고되지 않았습니다. 아목시실린과의 직접적인 상호작용 사례는 확인되지 않습니다. ^[8]
• 따라서 일반적인 식사로 브로콜리를 섭취하는 것만으로 아목시실린의 효과가 감소하거나 부작용이 늘어난다고 보기는 어려워요. ^{[1] [2]}

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아목시실린 복용 시 주의해야 할 실제 상호작용

• 프로베네시드: 신장 배설을 줄여 아목시실린 혈중 농도를 올릴 수 있습니다. ^{[3] [4]}
• 다른 항균제와의 병용(클로람페니콜, 마크롤라이드, 설파, 테트라사이클린 등): 시험관 수준에서 페니실린계의 살균 효과를 방해할 가능성이 제시되었지만, 임상적 중요성은 명확하지 않습니다. ^{[2] [9]}
• 경구 피임약: 장내 세균변화로 에스트로겐 재흡수가 줄어들어 피임 효과가 낮아질 수 있다는 가능성이 있습니다. ^[2]
• 이러한 항목들은 브로콜리와는 무관하며, 의약품 간 상호작용으로 분류됩니다. ^{[2] [3]}

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복용 팁과 식사 가이드

• 아목시실린은 식사와 함께 복용해도 무방하며, 속쓰림이나 메스꺼움 같은 위장관 불편감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. ^[1]
• 브로콜리를 포함한 균형 잡힌 식사는 오히려 장 건강과 회복에 도움이 될 수 있어요. 다만 항생제로 인한 설사가 있을 때에는 자극적인 음식이나 과도한 섬유질은 일시적으로 줄이는 방법도 고려해볼 수 있습니다. (개인차가 큽니다)

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예외적으로 주의할 상황

• 고용량 추출물: 브로콜리나 다른 채소의 고농도 추출물·보충제를 장기간 복용하는 경우, 이론적으로 효소 유도 가능성이 논의되지만, 아목시실린은 주로 신장으로 배설되고 CYP 대사 의존성이 낮아 영향 가능성이 크지 않은 편입니다. 현재 임상적 근거는 부족합니다. ^{[6] [7]}
• 항응고제(와파린) 병용 중: 브로콜리의 비타민 K 함량으로 항응고 효과 변동 가능성이 있어 섭취량을 일정하게 유지하는 것이 좋습니다. 이는 아목시실린과 무관한 주의사항입니다. ^[8]

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결론

현재 근거에 따르면, 아목시실린 복용 중 브로콜리를 일반적인 식사로 섭취하는 것은 안전하며 약효 저하나 부작용 증가와 직접적으로 연결되지 않습니다. 아목시실린은 식사와 함께 복용해도 흡수가 안정적이고, 브로콜리와의 특정 상호작용은 보고되어 있지 않습니다. ^{[1] [2]}

혹시 아목시실린을 드시면서 속이 불편하거나 설사가 생기셨나요?