PubMed 자료 기반 | 마늘이 셀리악병을 유발하거나 증상을 악화시킨다는 주장은 사실인가요?

마늘이 셀리악병을 직접 유발하거나 본질적으로 악화시키는 식품이라는 근거는 현재까지 없습니다. 셀리악병은 유전적으로 취약한 사람에게서 밀·보리·호밀의 단백질인 글루텐에 노출될 때 장 면역반응이 발생해 소장 융모가 손상되는 질환이며, 치료의 핵심은 평생 ‘엄격한’ 글루텐 제한입니다. ^[1] 셀리악병의 촉발 원인과 악화 요인은 글루텐 자체로 규정되어 있고, 마늘은 글루텐 단백질을 함유하지 않는 식재료입니다. ^{[1] [2]}

셀리악병의 발병 기전과 식이 원칙

• 셀리악병은 글루텐(밀·보리·호밀 단백질)의 특정 조각에 대한 면역 반응으로 소장 융모가 위축되고 염증이 발생하는 자가면역 질환입니다. 이 반응은 글루텐 노출에 의해 유발됩니다. ^{[2] [1]}
• 진단 후 치료는 평생 엄격한 글루텐 프리 식단이며, 소량의 글루텐만으로도 장 점막 면역반응이 활성화될 수 있어 주의가 필요합니다. ^{[3] [1]}
• 글루텐 프리 식단을 지키면 대부분의 경우 증상이 현저히 호전되고 장 염증도 가라앉습니다. ^{[4] [1]}

마늘과 셀리악병: 무엇이 알려져 있나요?

• 의학적 정설은 셀리악병의 원인 식품을 밀·보리·호밀(글루텐)로 한정합니다. 마늘은 글루텐의 원천이 아니며, 셀리악병을 유발하는 식품으로 분류되지 않습니다. ^{[1] [2]}
• 따라서, 마늘 자체가 셀리악병을 촉발하거나 병의 기전을 악화시킨다는 증거는 부족합니다. ^{[1] [2]}
• 다만, 진단 직후에는 손상된 장 때문에 일시적으로 지방이나 유당(락토스)을 줄여야 하는 경우가 있는데, 이는 장 회복 단계의 일반적 조정이지 마늘과는 관련이 없습니다. ^[5]

왜 어떤 사람은 마늘을 먹고 속이 불편할까요?

• 셀리악병과 별개로, 마늘에는 프럭탄(fructan)이라는 발효성 올리고당이 많아 과민성 장증후군(IBS)처럼 장이 민감한 사람에게 가스·복부팽만·복통을 유발할 수 있습니다. 이런 반응은 ‘글루텐 반응’이 아니라 ‘탄수화물 발효’로 인한 증상일 수 있어요. (일반 생리 설명)
• 또한, 시중의 마늘 가공제품·양념에는 빵가루, 간장(보리 포함), 밀가루가 섞여 교차오염으로 글루텐이 포함될 수 있습니다. 이 경우 ‘마늘’이 아니라 ‘섞여 들어간 글루텐’이 문제의 원인입니다. ^{[1] [3]}

안전하게 섭취하려면: 실전 점검 포인트

• 원재료 확인하기: 생마늘, 마늘 가루는 원칙적으로 글루텐 프리이나, 혼합 시즈닝·양념장·절임류는 성분표에 밀·보리·호밀 표기가 없는지 확인하세요. ^[1]
• 외식 시 질문하기: 마늘소스·마리네이드에 간장(보리), 밀가루 걸쭉제가 쓰였는지 물어보는 습관이 도움이 됩니다. ^[1]
• 증상 일지 작성: 마늘 섭취 후 더부룩함이 반복된다면, 글루텐 노출 가능성과 프럭탄 민감성 두 가지를 구분해 기록하고, 필요 시 영양상담을 받아 개인화 전략을 세우는 것이 좋습니다. ^[1]
• 회복기 장 관리: 진단 초기에 장이 회복되는 동안은 잠시 소화가 쉬운 식단으로 조절하면 전반적 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. ^[5]

핵심 정리

• 마늘은 글루텐을 함유하지 않으며, 셀리악병을 직접 유발하거나 본질적으로 악화시키는 식품으로 분류되지 않습니다. ^{[1] [2]}
• 셀리악병의 근본 치료는 엄격한 글루텐 프리 식단이며, 소량의 글루텐으로도 장 점막 면역반응이 활성화될 수 있어 가공 마늘제품의 글루텐 혼입에 특히 주의해야 합니다. ^{[3] [1]}
• 마늘로 인한 불편감은 개인의 프럭탄 민감성 또는 소스·시즈닝 속 숨은 글루텐 때문일 가능성이 있으니, 성분 확인과 상황 기록이 도움이 됩니다. ^[1]

원하시면, 현재 드시는 마늘 제품이나 자주 가는 식당 메뉴의 성분을 함께 점검해 드릴게요. 😊