膵癌で脱毛は起こる?原因と対策を医師目線で解説
膵癌と脱毛の関係:症状か、副作用か
膵癌そのものの症状として脱毛は一般的ではありません。膵癌でよくみられるのは腹痛、体重減少、黄疸、食欲低下などで、脱毛は通常の症状一覧には含まれません。 [1] [2]
一方で、膵癌の治療(とくに化学療法)では毛包の細胞が影響を受け、治療の副作用としての脱毛(化学療法誘発性脱毛)が起こりやすくなります。 [3] [4] [5]
脱毛が起こる主な原因
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化学療法(抗がん剤)
多くの抗がん剤は「細胞分裂の速い細胞」を狙うため、がん細胞と同様に毛をつくる細胞(毛包)もダメージを受け、治療開始後2〜4週で脱毛が始まることが一般的です。 [3] [4]
頭髪だけでなく、眉やまつ毛、体毛が薄くなることもあります。 [6] -
放射線治療
照射野に頭皮が含まれる場合は、その部位の毛が抜けることがありますが、膵癌で頭部への照射は通常行われません。 [6] -
免疫療法・内分泌療法
一部の薬剤で毛髪変化や脱毛がみられることがありますが、頻度や程度は薬剤により差があります。 [7] [6] -
栄養不良・体重減少
がん悪液質や食欲低下に伴う栄養不良は、毛髪のハリ低下やびまん性の抜け毛を助長することがありますが、主因はやはり治療薬であることが多いです。 [2]
いつから、どのくらい抜けるのか
- タイミング
多くは抗がん剤開始後1〜2週で抜け始め、2〜4週で目立ってきます。 [8] [4] - 回復
治療終了後、数週間〜数か月で発毛が再開し、数か月かけて徐々に回復します(色や質感が一時的に変わることがあります)。 [4] - 個人差
使う薬剤の種類・用量、治療スケジュール、個人の体質で程度は大きく異なります。 [3] [5]
予防と軽減策
頭皮冷却(スカルプクーリング)
化学療法の投与前・投与中・投与後に頭皮を冷やし、毛包への薬剤到達を減らす方法で、脱毛の程度を軽減できる可能性があります。 [9] [10]
専用の冷却キャップや循環式システム(例:Paxman)を用います。適応や手順は施設で確認が必要です。 [11] [12]
ヘアケアの実践
- 開始前に短く整える、優しくブラッシング、低刺激のシャンプーを使用する。 [4]
- 日差しから頭皮を保護(帽子・日傘、UV配合のヘアケア製品)。 [4]
- 熱や化学的ダメージ(高温ドライヤー、パーマ、強い染毛)は避ける。 [4]
生活・スキンケア
すぐに役立つ対処法
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かつら・ヘッドカバーの準備
早めに試着し、自分に合う色・質感を選ぶと安心です。医療用かつらの選択肢や補助制度は地域で異なるため、医療機関の相談窓口で確認するとよいでしょう。 [8] -
眉・まつ毛対策
アイブロウメイクやつけまつ毛で外観の変化に対応できます。肌トラブルがあれば皮膚科に相談してください。 [7] -
かゆみ・炎症・円形脱毛の併発
頭皮の発赤・疼痛・かさつき、円形状の抜け毛などがあれば、早期に皮膚科へ(炎症は放置で瘢痕化の恐れ)。 [13] [14]
治療終了後の発毛サポート
- 多くの方で治療完了後に自然再生しますが、質感やカール、色の変化がしばらく続くことがあります。 [4]
- 頭皮に傷や炎症がなければ、医療者の指示のもと外用発毛剤の選択を検討する場合もあります(適応・安全性は個別判断)。 [15] [16] [17]
- がん治療に伴う皮膚・毛髪トラブルを専門にみる「オンコダーマトロジー」などの相談体制を活用するのも一案です。 [18] [19]
よくある疑問への回答
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膵癌と診断されたら必ず脱毛するの?
いいえ。脱毛は「病気そのもの」ではなく、多くは治療薬の副作用です。治療レジメンによっては脱毛が軽度〜ほとんど起こらない場合もあります。 [3] [4] [5] -
いつ髪は戻るの?
個人差はありますが、治療終了後数週間で産毛が出始め、数か月で量が戻ることが多いです。 [4] -
予防できる?
完全に防ぐのは難しいものの、頭皮冷却で軽減が期待できます。適応・費用・使用条件は事前に主治医とご相談ください。 [9] [11] [12] [20]
まとめ
- 膵癌の「典型的な症状」に脱毛は含まれず、主に治療(特に化学療法)の副作用として起こります。 [1] [2] [3]
- 抜け始めは治療後1〜4週、治療終了後は多くの方で再生が期待できます。 [8] [4]
- 対策は頭皮冷却、優しいヘアケア、頭皮保護、栄養維持、かつら・ヘッドカバーの活用、皮膚科受診の早期化などの組み合わせが有効です。 [9] [4] [2] [13]
関連する質問
出典
- 1.^ab국가암정보센터(cancer.go.kr)
- 2.^abcdePancreatic Cancer(stanfordhealthcare.org)
- 3.^abcdeWhat to expect about hair loss during chemo(mayoclinic.org)
- 4.^abcdefghijklm화학 요법 부작용 관리(mskcc.org)
- 5.^abcWhat to expect about hair loss during chemo(mayoclinic.org)
- 6.^abcВыпадение волос и лечение рака(mskcc.org)
- 7.^abВыпадение волос и лечение рака(mskcc.org)
- 8.^abc국가암정보센터(cancer.go.kr)
- 9.^abcПредотвращение выпадения волос при химиотерапии солидных опухолей методом охлаждения кожи головы(mskcc.org)
- 10.^↑Предотвращение выпадения волос при химиотерапии солидных опухолей методом охлаждения кожи головы(mskcc.org)
- 11.^abПредотвращение выпадения волос при химиотерапии солидных опухолей методом охлаждения кожи головы(mskcc.org)
- 12.^abПредотвращение выпадения волос при химиотерапии солидных опухолей методом охлаждения кожи головы(mskcc.org)
- 13.^ab항암제 치료에 따른 피부 및 모발 관리 | 건강TV | 건강정보(amc.seoul.kr)
- 14.^↑항암제 치료에 따른 피부 및 모발 관리 | 건강TV | 건강정보(amc.seoul.kr)
- 15.^↑(dailymed.nlm.nih.gov)
- 16.^↑(dailymed.nlm.nih.gov)
- 17.^↑(dailymed.nlm.nih.gov)
- 18.^↑Preventing and Managing Alopecia in Breast Cancer Patients(mskcc.org)
- 19.^↑Preventing and Managing Alopecia in Breast Cancer Patients(mskcc.org)
- 20.^↑Выпадение волос и лечение рака(mskcc.org)
ご注意: この情報は教育目的のみで提供されており、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。医療上の決定を行う前に、必ず資格のある医療提供者に相談してください。