WHOの資料に基づく | ワルファリン服用中はオリーブオイルを避けた方がよいというのは本当ですか？

最初に結論からお伝えすると、ワルファリン服用中にオリーブオイルを完全に避ける必要はありませんが、急に大量に増やしたり減らしたりせず、普段の摂取量を「一定に保つ」ことがとても大切です。一部の植物油（オリーブ油、キャノーラ油、大豆油など）にはビタミンKが含まれ、摂取量が大きく変わるとINR（血液の固まりにくさ）に影響しうるため、日々の量を安定させることが推奨されます。 ^{[1] [2]}

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なぜ注意が必要なのか

• ワルファリンは、体内でビタミンKが関わる凝固因子の働きを抑える薬です。ビタミンKの摂取量が急に増えると、ワルファリンの効果が相対的に弱まり、INRが下がりやすくなります。 ^[3]
• 実際、ビタミンKを多く含む食品を短期間にたくさん摂ると、治療域から外れてINRが低下することがあると報告されています。このため、ビタミンK摂取量の「急な変動」を避けることが、安定した抗凝固管理に役立ちます。 ^{[4] [3]}

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公式ガイダンスの考え方

• 患者向けの公的な服用ガイドでは、マヨネーズや「キャノーラ油・オリーブ油・大豆油」などの一部の油は、日々や週ごとに摂取量を変えないようにと案内されています。 ^{[1] [2]}
• また、ワルファリンの医薬品解説では、「特定の植物油にはビタミンKが多く含まれるため、食事の大きな変更は医療者に相談する」という注意点が示されています。 ^[5]

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オリーブオイルは「禁止」ではない

• オリーブオイルには健康上の利点があり、地中海食などでも推奨されます。ワルファリンとの関係では、オリーブオイルそのものを断つ必要はなく、あくまで「量と頻度の安定」がポイントです。 ^{[1] [2]}
• たとえば、いつも料理小さじ1～2杯を使っているなら、その範囲を保ち、急に大さじで多用したり、日によってゼロ→大量といった振れ幅を作らないようにしましょう。 ^{[1] [2]}

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実践のコツ

• 毎日の食事パターンをできるだけ一定にする（サラダにかける量、調理で使う量を大きく変えない）。「週末だけ大量にかける」「ダイエットで急に油をゼロにする」などの極端な変更は避けるのが目安です。 ^{[1] [2]}
• 新しくオリーブオイルを取り入れる、または銘柄や油種（オリーブ油→大豆油など）を大きく変える場合は、主治医や薬剤師に相談のうえ、必要があればINRのチェック間隔を一時的に短くすると安心です。 ^[5]
• ビタミンKが特に多いのは「濃い緑の葉物野菜」ですが、これも「絶対禁止」ではなく“量を安定させる”ことが原則です。 ^[5]

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よくある質問への補足

• オリーブオイルの種類は関係ある？
  エキストラバージンなど製法の違いでポリフェノールは変わりますが、ワルファリン管理の観点では「油の量を安定させる」ことが最重要です。 ^{[1] [2]}
• サプリや他の食品との併用は？
  緑茶、クランベリージュース、一部サプリ（ビタミンEなど）やハーブは、ワルファリンに影響する可能性があり、日常的に摂る・やめるの変化時は医療者へ共有してください。 ^[1]

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まとめ

• オリーブオイルは避ける必要はありません。ただし、ビタミンKを含む油であるため、日々の摂取量を“できる限り一定に”保つことが、ワルファリンの効果を安定させるうえで大切です。 ^{[1] [2]}
• 食生活の大きな変更（オイルの種類や量の急な増減）を考える場合は、事前に主治医・薬剤師へ相談し、INRチェックのタイミング調整を検討すると安全です。 ^[5]

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😊いつもどれくらいの量のオリーブオイルを使っているか、だいたいの目安を教えていただけますか？