WHOの資料に基づく | パンタプラゾールにはナッツ（ピーナッツや木の実）由来成分が含まれていますか、またナッツアレルギーの人が服用しても安全ですか？

パンタプラゾール（プロトンポンプ阻害薬）の一般的な製剤成分に、ピーナッツや木の実（ツリーナッツ）由来の成分は通常含まれていません。しかし、製剤の添加物（賦形剤）は販売会社や剤形ごとに異なるため、最終的には実際に使用する製品の成分リストで確認することが大切です。 ^{[1] [2]}

---

結論の要点

• 一般的な情報：標準的なパンタプラゾール製剤の患者向け情報では、ピーナッツや木の実由来成分の含有は記載されていません。添加物は製品ごとに異なりうるため、個別確認が推奨されます。 ^{[1] [2]}
• アレルギー安全性：パンタプラゾールに対するアレルギー（薬剤アレルギー）はまれに起こりえますが、これはナッツ由来の添加物によるものとは限らず、薬そのものや他の添加物が原因のことがあります。ナッツアレルギーの方が服用する場合、基本的には避ける必要はないと考えられますが、製品成分表の確認と初回投与時の注意が望ましいです。 ^[3]
• 確認のしかた：薬局で「この製品の全成分（特にカプセル・顆粒の添加物）にピーナッツや木の実由来のものがないか」を依頼し、メーカーの成分一覧や最新の添付文書を確認してもらうと安心です。公式患者情報も『成分一覧を薬剤師に確認する』よう案内しています。 ^{[1] [2]}

---

パンタプラゾールの成分と添加物の考え方

• 有効成分は「パンタプラゾール（Pantoprazole）」で、胃酸の分泌を抑える薬です。この有効成分自体はナッツ由来ではありません。 ^[3]
• 問題になりやすいのは「添加物（賦形剤、コーティング、カプセル殻など）」ですが、患者向け情報では、個々の製品で配合が異なるため『成分リストは薬剤師に確認』と示されています。 ^{[1] [2]}
• 一般に、医療用PPIの標準的な添加物は、セルロース系、ポリマー被膜、色素、糖類などが多く、ナッツ由来油脂や粉末を用いるのは稀です。 ただし、同じ成分名でも由来原料がメーカーにより異なる場合があるため、正式な確認が重要です。 ^{[1] [2]}

---

ナッツアレルギーの方が服用する際の安全性

• ナッツ（ピーナッツ・ツリーナッツ）食物アレルギーと、薬の有効成分や添加物へのアレルギーは別物です。パンタプラゾールはナッツ由来成分を必須としないため、ナッツアレルギーがあるだけで一律に禁忌となる薬ではありません。 ^[3]
• 一方で、パンタプラゾールを含むPPIで、まれに蕁麻疹やアナフィラキシーなどの薬剤アレルギーが報告されていますが、これは食物アレルギーの交差とは限りません。症状が出た場合は直ちに中止し、医療機関へ相談してください。 ^[3]
• 同系統薬（オメプラゾール、ランソプラゾール等）間での交差反応が一部で見られることがある一方、別のPPIに切り替えて問題なく使える例もあります。 別製剤へ切替える際は、医師の管理下で行うのが安全です。 ^{[4] [5]}

---

実務的なチェックリスト

• 製品名の確認：同じパンタプラゾールでも、錠剤、顆粒、注射剤など剤形やメーカーで添加物が異なります。使う予定の製品名を薬局に伝えて、成分表を確認してもらいましょう。 ^{[1] [2]}
• 成分リストの入手：患者向け情報では「成分一覧を薬剤師に尋ねる」ことが推奨されています。必要ならメーカーに問い合わせ、ナッツ由来原料の不使用証明（アレルゲン情報）を依頼するのも有用です。 ^{[1] [2]}
• 初回内服時の注意：新規にPPIを始める場合、初回〜数回は蕁麻疹、息苦しさ、唇や舌の腫れなどがないか観察し、異常があればすぐに受診してください。 ^[3]

---

よくある質問

• Q. 「パンタプラゾールの標準的な患者情報にナッツの注意はある？」
  A. 患者向け情報は、薬やその添加物に対するアレルギーの有無を確認するよう求めるものの、ナッツ由来に特化した注意書きは一般的にはありません。 そのため、個別製品の成分確認が現実的な対策になります。 ^{[1] [2]}

• Q. 「ナッツアレルギーならPPIは避けるべき？」
  A. 原則として避ける必要はありません。 ただし、重篤な食物アレルギー歴がある場合は、医師と相談し、初回投与環境や代替薬の候補（例：別のPPIやH2ブロッカー）について検討する方法もあります。 ^{[3] [4]}

---

まとめ

• パンタプラゾールそのものはナッツ由来ではなく、一般的な製品でナッツ由来添加物が使われることは通常想定されていませんが、最終判断は個々の製品成分表の確認が必須です。 ^{[1] [2]}
• ナッツアレルギーの方でも、成分確認のうえで多くの場合は安全に服用できると考えられます。 まれな薬剤アレルギー反応には注意し、異常時は直ちに医療機関へ相談してください。 ^{[3] [4] [5]}

---