米国NIHの資料に基づく | オメプラゾールを服用する前にエナジードリンクを飲んでも大丈夫ですか？

オメプラゾール服用前にエナジードリンク（カフェイン飲料）を飲んでも、一般的には重大な薬物相互作用は報告されていません。ただし、オメプラゾールは「食前（通常は朝食前）」に服用することが推奨されるため、服用直前の飲食やカフェイン摂取は控え、空腹時に水で服用するのが望ましいです。 ^{[1] [2]} さらに、オメプラゾールはカフェイン代謝（主にCYP1A2）に影響を与えないことがヒト試験で示されており、薬物動態学的な意味での大きな相互作用は起こりにくいと考えられます。 ^{[3] [4]}

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服用タイミングの基本

• オメプラゾール（遅延放出カプセル／錠）は、食事の前に服用することで酸分泌抑制効果が最大化されます。 ^{[1] [2]}
• 服用の直前・直後に飲食すると効果が落ちる可能性があるため、一般的には朝食の30〜60分前にコップ一杯の水で服用することがよく勧められます（製品表示は「食前に服用」を明示）。 ^{[1] [2]}
• 胃薬と一緒に制酸薬（市販の制酸剤）を併用することは可能ですが、オメプラゾール自体は食前に単独で服用してください。 ^{[1] [2]}

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カフェインとの相互作用の有無

• オメプラゾールはCYP2C19阻害作用があり得ますが、カフェインを主に代謝するCYP1A2活性には影響しないことがヒトで確認されています。 ^[4]
• 反復投与（20 mg/日×1週間）でもカフェイン代謝指標は変化せず、カフェインの血中動態に臨床的な影響は認められていません。 ^[3]
• したがって、理論的にも実臨床的にも、オメプラゾールとカフェインの大きな薬物相互作用は考えにくいといえます。 ^{[3] [4]}

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エナジードリンクに含まれる成分と注意点

• エナジードリンクのカフェイン量は製品により幅広く、一般的に約8オンス（237 mL）で約80 mg前後、濃縮「ショット」は60 mLで約200 mgなど高含有のものもあります。 ^{[5] [6]}
• 一部エナジードリンクには他の刺激成分（例：タウリン、ハーブ類）が含まれており、カフェイン作用を強める可能性があります。 ^{[6] [7]}
• カフェイン過量は動悸、手の震え、不安、不眠、胃部不快（胸やけ）の悪化を招くことがあります。エナジードリンクは糖分も高いことが多く、体調により控えめが安心です。 ^{[5] [8]}

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胃食道逆流症・胃炎がある場合の実用的アドバイス

• 胃酸逆流や胃痛がある場合、カフェインや炭酸、酸味の強い飲料は症状を悪化させることがあるため、少なくともオメプラゾール服用前後は避けると、薬の効果を体感しやすいことがあります。これは相互作用というより、刺激による症状増悪を避ける生活上の工夫です。
• 服用に関しては、「朝は水だけでオメプラゾールを服用」→「30分以降に朝食とカフェイン飲料」という順序が実践しやすく、推奨にも合致します。 ^{[1] [2]}

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どのくらいなら飲んでよいかの目安

• 健康な成人での一般的な安全上限は1日400 mg程度のカフェインとされますが、エナジードリンクは他の刺激成分を含むため、合計カフェイン量を把握し、過剰にならない範囲で利用するのが無難です。 ^[5]
• 特に就寝6時間以内のカフェインは不眠につながりやすく、睡眠不足は胃酸逆流を悪化させることがあるため、時間帯にも配慮しましょう。

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特別な状況での注意

• 妊娠・授乳中は、オメプラゾール使用の是非を医師と相談し、あわせてカフェイン摂取量も控えめにするのが安全です（授乳中に薬剤が母乳へ移行する可能性があると記載）。 ^{[9] [10]}
• 他の薬を併用している場合、オメプラゾールはCYP2C19基質や阻害・誘導に関連する薬で相互作用の可能性があるため、医師・薬剤師に相談してください（カフェイン自体とは大きな相互作用がない一方、併用薬の一部で注意が必要）。 ^[4]
• 特殊な製剤（重曹配合懸濁など）は併用薬との相互作用プロファイルが一部異なることがあり、指示に従ってください。 ^{[11] [12]}

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まとめ

• 原則として、オメプラゾールとカフェイン（エナジードリンク）の大きな薬物相互作用は確認されていません。 ^{[3] [4]}
• しかし、薬効を最大化するために「水で空腹時（食前）」の服用が推奨されるため、服用直前のエナジードリンクは避け、服用30分後以降に飲むのが望ましいです。 ^{[1] [2]}
• カフェインの取りすぎは胃症状を悪化させることがあるので、総量を管理し、刺激物が症状に影響するようなら量や時間帯を調整しましょう。 ^{[5] [8]}

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参考：カフェイン目安表（一般例）

飲料・容量の目安	カフェイン量の目安
エナジードリンク 237 mL	約79 mg
エナジーショット 60 mL	約200 mg
ドリップコーヒー 237 mL	約96 mg
紅茶（抽出）237 mL	約48 mg

上表は代表例であり、実際の含有量は製品ごとに大きく異なります（ラベルやメーカー公開情報を確認してください）。 ^{[5] [6]}

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もし朝にエナジードリンクを飲みたい場合は、オメプラゾールを水で服用（食前）→30分以上あけて朝食と一緒に少量から試す方法がおすすめです。 ^{[1] [2]} あなたの普段の摂取量や症状の出方に合わせて、量やタイミングを微調整してみませんか?