米国NIHの資料に基づく | メトホルミン服用中に性行為をしても安全ですか？

性行為そのものは、一般的にメトホルミン（糖尿病治療薬）を服用していても安全と考えられます。メトホルミン自体が性行為を禁じる薬ではなく、通常の用量での使用が生殖機能（妊娠しやすさ）を低下させるという明確な証拠はありません。 ^{[1] [2]} ただし、低血糖リスクや妊娠の計画など、いくつかの注意点を理解しておくと安心です。 ^{[3] [4]}

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メトホルミンと性行為の安全性

• 生殖機能への影響は限定的
  動物試験では、メトホルミンを高用量で与えても雄・雌の不妊は認められないと報告されています。 ^{[1] [2]} 同様の所見は複数の製品情報でも繰り返し記載があり、ヒトでも通常用量で生殖能力の低下は示されていません。 ^{[5] [6]}

• 性行為自体の制限はなし
  公式の製品情報には、メトホルミン服用中に性行為を避けるべきという記載はありません。 ^[1] 性行為による薬剤相互作用や急性の危険性が示された記述もありません。 ^[7]

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注意すべきポイント

• 低血糖への備え（併用薬に注意）
  メトホルミン単独では重い低血糖はまれですが、インスリンや他の血糖降下薬と併用している場合は低血糖が起こり得ます。空腹時や過度の飲酒、激しい運動の直後の性行為は低血糖を誘発しやすいので、症状（冷汗、ふらつき、動悸）に気づいたらブドウ糖や砂糖を摂るなど対処できるよう準備しておきましょう。 ^[3]

• ビタミンB12低下への配慮
  メトホルミンの長期使用でビタミンB12が下がることがあり、だるさやしびれを感じる人もいます。著しい疲労感やしびれがあると性機能にも影響しうるため、定期的な血液検査でB12を確認すると安心です。 ^[3]

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妊娠を考える場合

• 避妊と計画妊娠
  メトホルミンは排卵を改善して妊娠しやすくなることがあり（とくに月経不順のある人など）、思いがけない妊娠の可能性に注意が必要です。 ^[4] そのため、妊娠を望まない場合は適切な避妊を検討しましょう。 ^[4]

• 妊娠中の安全性の概略
  メトホルミンは妊娠中に使用されることがあり、催奇形性（赤ちゃんの形態異常）のリスクは高くないとされています。一方で、妊娠中の血糖管理は母体・胎児の安全に直結するため、妊娠が判明したら主治医と薬の継続可否や用量、他剤への切り替えを相談するのが安全です。 ^{[8] [9] [10]}

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性機能と糖尿病の関係（参考）

• 糖尿病そのものが性機能に影響
  糖尿病は男性の勃起機能低下や女性の性機能低下のリスクを高めることが知られています。血糖コントロール、血圧・脂質の管理、禁煙、体重管理といった生活改善は、性機能の維持にも役立ちます。 ^[11]

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まとめ

• メトホルミン服用中の性行為は、一般的には安全と考えられます。 ^{[1] [2]}
• 低血糖のリスクは併用薬や状況により高まるため、症状への備えをしておくと安心です。 ^[3]
• 妊娠の可能性や計画がある場合は、事前に主治医と相談し、血糖管理と薬の方針を整えましょう。 ^{[4] [8]}

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よくある質問

• 性行為の前後に薬を調整する必要はありますか？
  通常は不要です。ただし、低血糖リスクのある併用療法中なら、食事のタイミングと血糖の自己測定を工夫すると安全です。 ^[3]

• メトホルミンで不妊になりますか？
  通常用量では不妊の懸念は示されていません。動物試験でも雄・雌の生殖能力低下は認められていません。 ^{[1] [2] [5]}

• 妊娠中も続けてよいですか？
  メトホルミンは妊娠で使われることがありますが、個別の状況で判断が異なるため、必ず主治医に相談して方針を決めてください。 ^{[8] [9] [10]}

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実践的チェックリスト

• 性行為の前に強い空腹・過度の飲酒・激しい運動直後を避ける（低血糖対策）。 ^[3]
• 低血糖症状があれば速やかに糖分を摂取し、必要なら測定・休息。 ^[3]
• 長期服用中はビタミンB12のチェックを検討。 ^[3]
• 妊娠を望む／望まないに応じて避妊や計画妊娠を整理。 ^[4]
• 血糖・血圧・脂質・禁煙・体重管理で全体の健康と性機能をサポート。 ^[11]