米国NIHの資料に基づく | イブプロフェンを服用中にコーヒーを飲んでも大丈夫ですか？

イブプロフェンとコーヒーは一般的には一緒に摂っても大きな問題は起こりにくいと考えられます。通常の量のカフェイン（コーヒー）でイブプロフェンの効き目や体内での動き（吸収・排泄）に明確な悪影響は示されていません。 ^[1] ただし、空腹時のイブプロフェンは胃の負担を増やしやすいため、胃が弱い方や胃痛の経験がある方は食後に服用し、必要に応じてコーヒーよりも水や牛乳と一緒に摂ることをおすすめします。 ^[2]

何が「大丈夫」なのか

• 吸収への影響：イブプロフェンは食後に服用すると吸収速度はやや遅くなるものの、吸収される量（バイオアベイラビリティ）はほぼ変わりません。 ^[1] 同様に制酸薬と併用しても吸収に有意な妨げは報告されていません。 ^[1]
• 一般的な安全性：市販用量（通常は1日最大1200 mgの範囲）での使用は、消化管出血などの重い副作用の頻度は低いと報告されています。 ^[3] ただし、年齢が高い方や他の薬の併用があるとリスクは上がるため注意が必要です。 ^[3]

コーヒー（カフェイン）との関係で気をつけたいポイント

• 胃への刺激：コーヒーのカフェインや酸は胃酸分泌を促し、空腹時のイブプロフェンと組み合わさると胃の不快感や痛みが出やすくなることがあります。 そのため、「食後にイブプロフェン＋コーヒー」なら比較的無難ですが、「空腹時にイブプロフェン＋濃いコーヒー」は避けるのが安心です。 ^[2]
• 眠れなくなる可能性：イブプロフェン自体は眠気や覚醒に大きく影響しませんが、遅い時間帯のコーヒーは睡眠を妨げることがあります。就寝前は水やノンカフェイン飲料にするのも一案です。

持病や併用薬がある場合の注意

• 胃腸リスクが高い方（胃潰瘍歴、高齢、胃腸出血歴、ピロリ感染既往など）は、カフェインによる胃刺激を避け、食後に水または牛乳で服用するとより安全です。 ^[2]
• 抗凝固薬（ワルファリン等）や抗血小板薬（アスピリン等）と併用中の方は、消化管出血リスクが相加的に高まります。自己判断でコーヒーを我慢するより、まずはイブプロフェンの必要性・用量・期間を医師に確認してください。 ^[4] アスピリンの心血管予防効果は一部のNSAIDsで減弱する懸念があるため、併用タイミングの調整が推奨される場合があります。 ^[5]
• 腎機能や心血管リスク：NSAIDsは腎機能や血圧に影響することがあり、持病がある場合は最小用量・最短期間の原則がより重要です。 ^[6]

実践アドバイス（おすすめの飲み方）

• 基本は食後に、水または牛乳でイブプロフェンを内服する。胃が落ち着いていればコーヒーを一杯（マグ1杯程度）添えるのは概ね許容範囲です。 ^[2]
• 空腹時は避ける：空腹時にどうしても飲む必要があるなら、軽食（クラッカー、ヨーグルトなど）と一緒に。 ^{[1] [2]}
• カフェイン量はほどほどに：続けて何杯も飲むより、1杯に留めると胃の負担や動悸・不眠の予防になります。
• 最小用量・最短期間：痛み止めは必要な時だけ、必要最小限の量で使うのが安全性の基本です。 ^[6]

受診・相談の目安

• 服用中に黒色便、吐血、めまい、持続する強い胃痛などがあれば、直ちに使用を中止して受診してください。 ^[2]
• 高齢、消化性潰瘍歴、抗凝固薬やSSRIsなど他薬の併用がある方は、使い始める前に医師や薬剤師へ相談すると安心です。 ^{[6] [3]}

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まとめ

• コーヒーとイブプロフェンの併用は、多くの方で通常量なら問題になりにくいと考えられます。 ^[1]
• ただし、胃への刺激を避けるために食後・水または牛乳での服用を基本にし、コーヒーは1杯程度に控えるとより安全です。 ^[2]
• 持病や併用薬がある場合は、最小用量・最短期間の原則を守り、必要に応じて専門家へ相談してください。 ^{[6] [3]}