WHOの資料に基づく | ドキシサイクリン服用中にヨーグルトを食べると薬の吸収が悪くなるって本当ですか？

ドキシサイクリンとヨーグルト（乳製品）の同時摂取は、状況によっては吸収に影響する可能性があります。一般的には同時に摂ると血中濃度が下がることがあり、2～3時間あける方法がすすめられることが多いです。 ^{[1] [2]}

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しくみの説明

• テトラサイクリン系（ドキシサイクリン含む）は、カルシウムなどの金属イオンとくっついて「キレート」を作り、腸から吸収されにくくなることがあります。ヨーグルトや牛乳などの乳製品はカルシウムを多く含むため、この影響を受けやすいです。 ^[2]
• 健康な成人での試験では、牛乳と同時に飲むとドキシサイクリンの血中ピーク濃度が約24％低下し、総吸収量も平均で約30％低下しました。 ^[1]

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一方での例外・注意点

• ドキシサイクリンは同じテトラサイクリン系の中では食事や乳製品の影響が比較的少ないと記載されることもあります。一部の公式説明では「食事や牛乳の同時摂取で吸収は大きく左右されない」とされています。 ^{[3] [4]}
• ただし、上記のヒト試験では明確な低下が示されているため、特に効果をしっかり出したい場面では同時摂取を避けるほうが無難です。 ^{[1] [2]}

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実践的な飲み方のコツ

• 基本は、水と一緒に単独で服用しましょう。食後でも構いませんが、乳製品とは時間をずらすのが安心です。 ^[4]
• ヨーグルトや牛乳、カルシウム・マグネシウム・アルミニウムを含む制酸薬、鉄剤、亜鉛製剤は、服用前後2～3時間は避けるのが目安です。 ^{[2] [4]}
• 胃のムカつきがある場合は、食事と一緒か、乳製品以外の軽食と一緒に飲む方法もあります。いくつかの製品情報では、胃の不快感があれば食物や牛乳と併用しても大きな影響は出にくいと示されていますが、効果を重視するなら乳製品は時間をあけるほうがより確実です。 ^{[5] [3]}

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他に気をつけたい相互作用

• 制酸薬（アルミニウム、マグネシウム、カルシウム）、鉄剤、ビスマス製剤との同時摂取は吸収低下を招きやすいです。これらも2～3時間あけてください。 ^{[4] [3]}
• 古いテトラサイクリン系薬剤は安全性の問題があるため、期限切れや保存状態の悪い薬は使用しないでください。 ^{[6] [7]}

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まとめ

• ヨーグルトなど乳製品とドキシサイクリンの同時摂取は、吸収や血中濃度を下げる可能性があります。 ^{[1] [2]}
• 一部の公式情報では影響は大きくないとされるものの、特に確実な効果が必要なときは、服用の前後2～3時間は乳製品やミネラル製剤を避けると安心です。 ^{[3] [4]}
• 胃の不快感が強い場合は、乳製品以外の食事と一緒にのむなど、体調に合わせて工夫してみてください。 ^[5]