WHOの資料に基づく | ドキシサイクリン服用中に緑茶を飲んでも問題ありませんか、相互作用や吸収への影響はありますか？

ドキシサイクリン服用中に一般的な量の緑茶（お茶としての摂取）を飲むことは、多くの方では大きな問題にならないと考えられます。ただし、同時に服用すると一部で吸収に影響が出る可能性があるため、服用タイミングをずらすことをおすすめします。 ^{[1] [2]}

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結論のポイント

• 通常の飲用量の緑茶は大きな相互作用が報告されていませんが、同時摂取は避けた方が無難です。 ^[1]
• ドキシサイクリンは他のテトラサイクリン系より食事や乳製品の影響を受けにくいものの、食事で血中濃度が約20%低下する報告があり、吸収速度も遅くなることがあります。 ^{[1] [2]}
• 緑茶ポリフェノール（カテキン類）は、理論上は薬の吸収や代謝に影響しうるため、濃縮サプリ（高用量の緑茶抽出物）は避けるか、主治医に相談してください。 ^[3]

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なぜタイミングをずらすのか

• ドキシサイクリンは、アルミニウム・マグネシウム・カルシウム・鉄などの多価金属と結合（キレート）して吸収が落ちることがよく知られています。 ^[4]
• 緑茶そのものには多価金属は多くありませんが、お茶や食事と一緒に飲むことで総じて吸収率や吸収速度が下がる可能性があります。 ^{[1] [2]}
• そのため、服用は十分な水（コップ1杯以上）で行い、緑茶・カフェイン飲料・食事とは可能なら1〜2時間程度間隔を空けるのが実践的です。 ^{[1] [2]}

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緑茶とドキシサイクリン：実際の影響度

• ドキシサイクリンは同系統のテトラサイクリンに比べて、食事や乳製品の影響を受けにくい薬です。 ^[1]
• それでも食事により血中濃度が約20%低下したデータがあり、治療効果がシビアに必要な場面では気をつけた方がよいと考えられます。 ^[2]
• 緑茶に含まれるカテキンは、in vitro/動物で薬の吸収・代謝・トランスポーターに影響を与える報告がありますが、通常の飲用量ではヒトでの影響は限定的と示されています。 ^[3]
• ただし、サプリメントのような高用量の緑茶抽出物は、影響が出る可能性があるため注意が必要です。 ^[3]

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一緒に避けるべきもの

• 制酸薬（アルミニウム・マグネシウム）、カルシウム含有製品、鉄剤、ビスマス製剤はドキシサイクリンの吸収を下げます。 ^{[4] [5]}
• これらは3時間以上間隔を空けると相互作用を予防できます。 ^[6]

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服用のコツと安全な飲み方

• コップ1杯以上の水で服用し、就寝直前は避ける（食道刺激・潰瘍予防）とよいです。 ^[7]
• 可能なら空腹時（食前1時間 or 食後2時間）が理想ですが、胃部不快が強い場合は少量の食事と一緒でも構いません（その場合は吸収がやや下がる可能性があります）。 緑茶は薬の直前直後は避け、水で飲むのが安心です。 ^{[1] [2]}

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まとめ

• 通常の量の緑茶は大きな問題になりにくいものの、ドキシサイクリンの吸収低下を最小限にするため、水で服用し、緑茶は1〜2時間ずらすのがおすすめです。 ^{[1] [2]}
• 高濃度の緑茶抽出物サプリは避けるか医師に相談すると安心です。 ^[3]
• 制酸薬・カルシウム・鉄・ビスマスなどは明確に吸収を妨げるため、3時間以上間隔を空けましょう。 ^{[4] [6]}

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よくある質問（簡潔版）

• Q: お茶で薬を飲んでも大丈夫？
  A: できれば水で服用してください。お茶は前後1〜2時間あけると安心です。 ^{[1] [2]}
• Q: 抗生剤の効き目は落ちる？
  A: 食事で平均20%程度低下するデータがありますが、多くの方では治療効果は維持される可能性が高いです。重要な治療では間隔を意識しましょう。 ^[2]
• Q: 緑茶サプリは？
  A: 高用量は相互作用の可能性があるため、使用前に医師へ相談を。 ^[3]

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参考にした事実（要点）

• ドキシサイクリンは他のテトラサイクリンと比べて食事・乳の影響が小さいが、ゼロではない。 ^[1]
• 多価金属（Ca/Fe/Mg/Al、ビスマス、鉄剤、制酸薬）で吸収低下。 ^{[4] [5]}
• 食事でドキシサイクリン血中濃度約20%低下、吸収速度低下。 ^[2]
• 緑茶カテキンは薬物相互作用を起こしうるが、通常の飲用量ではヒトでの影響は限定的。 ^[3]

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😊不安が残るようでしたら、今飲んでいる他のお薬やサプリの種類・飲む時間帯を教えていただければ、より安全な飲み合わせのスケジュールを一緒に考えます。