WHOの資料に基づく | アジスロマイシンはパンと一緒に服用しても問題ありませんか？

アジスロマイシンは、一般的にパンなどの食事と一緒に服用しても問題ありません。錠剤（タブレット）や通常の内用懸濁液は食事の有無に影響されずに服用できます。 ^{[1] [2]} ただし、一部の剤形（カプセル）では食事と一緒に服用すると吸収が低下することが報告されています。 ^[3] そのため、あなたがお使いの製品が錠剤かカプセルかを確認することが大切です。 ^[3]

---

食事との併用のポイント

• 錠剤（タブレット）: 食事の影響は基本的に受けません。パンなどと一緒でも問題ありません。 ^{[1] [4]}
• 内用懸濁液（ボトル製品や1回用1gパケット）: 食事の有無にかかわらず服用できます。 ^{[5] [6]}
• カプセル: 食事と一緒に服用するとバイオアベイラビリティ（体内に入る薬の量）が下がる負の食事効果がみられることがあります。空腹時のほうが望ましいです。 ^[3]

---

錠剤・懸濁液で食事可とされる根拠

• 錠剤は「食事の有無に関係なく服用可能」とされています。むしろ食事と一緒に服用すると胃腸の副作用が少なくなる傾向があります。 ^{[1] [4]}
• 内用懸濁液は「食事の有無にかかわらず服用可能」です。 ^{[5] [6]}
• 一方で、食事と併用しても錠剤の薬の総量（AUC）は変わりませんが、最高濃度（Cmax）がやや上がることがあるという報告があります。臨床的な有害性は示されていません。 ^{[7] [8]}

---

カプセルで注意が必要な理由

• アジスロマイシンは胃酸で一部分解されやすく、食事でカプセルの胃内滞留が延びると分解が進み、吸収が低下することがあります。 ^[3]
• 研究では、カプセルを食後に服用すると血中濃度の指標（AUC）が空腹時に比べて30〜65％程度低下した例が示されています。 ^[9]
• 錠剤では同様の負の食事効果は認められていません。 ^[3]

---

アルミニウム・マグネシウム含有制酸剤との併用

• アルミニウムやマグネシウムを含む制酸剤（胃薬）と同時服用は避けてください。吸収が下がる可能性があります。飲む間隔を2時間以上あけるのがおすすめです。 ^{[2] [4]}

---

服用の実践アドバイス

• パンと一緒に飲んで良いケース（多くの市販錠剤・内用懸濁液）では、吐き気や腹痛がある方は食後に服用すると楽になることがあります。 ^[4]
• カプセル製品の場合は、できれば空腹時（食前1時間または食後2時間）に服用してください。 ^[3]
• 自分の薬がどの剤形か不明なときは、外箱や説明書の「錠剤」「カプセル」「内用懸濁剤」の表記を確認しましょう。薬局に問い合わせても安心です。 ^{[5] [1]}

---

まとめ

• 錠剤や内用懸濁液なら、パンと一緒に服用しても概ね問題ありません。胃腸症状が気になる方は食後服用がとりやすいです。 ^{[1] [5] [4]}
• カプセルは食事で吸収が下がる可能性があるため、空腹時の服用がより望ましいです。 ^{[3] [9]}
• 制酸剤（アルミニウム・マグネシウム）との同時服用は避けるようにしましょう。 ^{[2] [4]}

---

剤形と食事影響の比較表

剤形	食事との併用可否	推奨タイミング	備考
錠剤（タブレット）	可能（影響ほぼなし） [1] [4]	食後でも可	食事併用で胃腸の耐容性が上がることあり [4]
内用懸濁液（ボトル/1gパケット）	可能 [5] [6]	食後でも可	1回用1gパケットも食事可 [6]
カプセル	非推奨（吸収低下あり） [3] [9]	空腹時推奨	胃内滞留で分解が進み吸収低下 [3]

---

ご使用中のアジスロマイシンは錠剤・懸濁液・カプセルのどれか分かりますか？