アトルバスタチンは服用前に絶食が必要って本当ですか？

アトルバスタチンは服用前に絶食する必要はありません。 一般的に、食事の有無にかかわらず服用できますし、服用時間帯（朝・夜）によって効果（LDLコレステロール低下作用）が変わるわけではありません。 ^{[1] [2]}

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服用と食事の関係

• 食事と一緒でも空腹時でも服用可能です。服用のしやすさを優先して、毎日同じ時間帯に続けることが大切です。 ^[1]
• 食事をとると、アトルバスタチンの血中に入る速さ（Cmax）が約25%、量（AUC）が約9%低下しますが、LDLコレステロールの下がり方は同じとされています。 ^{[2] [3]}

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服用時間帯（朝・夜）について

• 夜に服用すると、血中濃度（CmaxとAUC）が朝に比べて約30%低くなる傾向があります。 ^{[2] [4]}
• それでも、LDLコレステロール低下効果は時間帯にかかわらず同等と報告されています。 ^{[2] [4]}

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実用的な服用のコツ

• 毎日同じ時間帯に、飲み忘れが少ないタイミングで服用するのがおすすめです。 ^[5]
• 低脂肪食などの食事療法は並行して続けるとより効果的です。 ^[1]
• 錠剤は割らずにそのまま服用してください。 ^{[6] [7]}

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グレープフルーツジュースなどとの注意点

• グレープフルーツジュースは代謝酵素（CYP3A4）を阻害して、アトルバスタチンの血中濃度をやや上げることがあります。 ^{[8] [9]}
• 多量に摂る習慣がある場合は、量を控えるか、服用時間をずらすことを検討してください。 ^[9]
  -通常量の摂取では臨床的影響は小さいことが多いですが、筋肉痛やだるさが出る場合は受診を検討しましょう。 ^[9]

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まとめ

• 絶食は不要で、食事の有無にかかわらず服用できます。 ^{[1] [2]}
• 食事で吸収指標が少し下がっても、コレステロール低下効果は同等です。 ^{[2] [3]}
• 朝夜どちらでも効果は同様なので、続けやすい時間に毎日服用してください。 ^{[2] [4]}
• 食事療法を続け、グレープフルーツの多量摂取には注意しましょう。 ^{[1] [9]}