米国NIHの資料に基づく | 胃炎のとき、牛乳を飲むと胃酸が中和されて症状が改善するというのは本当ですか？

胃炎の症状があるときに牛乳を飲むと、一時的に落ち着くことはありますが、根本的な改善や持続的な胃酸中和にはつながりにくいと考えられます。牛乳は最初はややアルカリ性で胃酸を和らげる一方、含まれるタンパク質（カゼイン）やカルシウムがその後の胃酸分泌を刺激し、時間が経つとかえって胸やけや痛みがぶり返すことがあります。 ^{[1] [2]} このため、治療目的で牛乳を頻繁に飲む方法は一般的には推奨されていません。 ^{[3] [4]}

仕組みのポイント

• 胃酸の一時中和: 牛乳の液体としての性質と軽い緩衝作用で、飲用後しばらくは「しみる感じ」が和らぐことがあります。この鎮静効果は短時間にとどまることが多いです。 ^{[2] [3]}
• 胃酸分泌のリバウンド: 牛乳のタンパク質やカルシウムは胃酸分泌を促す刺激になります。飲用20分以降〜数時間で胃酸が増え、症状が再燃しやすくなります。 ^{[1] [2]}
• 臨床データの示唆: 古典的なヒト研究では、コップ1杯（約240mL）の全乳・低脂肪乳・無脂肪乳いずれも胃酸分泌を有意に増加させました。消化性潰瘍（十二指腸潰瘍）既往者では特にこの影響が明確で、頻回摂取は再検討が望まれると報告されています。 ^[5]

「牛乳は胃に良い」の誤解と例外

• 誤解されやすい点: 牛乳は口当たりがよく、のど越しもマイルドなため「胃にやさしい」印象がありますが、胃酸分泌という観点では長期的なメリットは限定的、もしくは逆効果となる可能性があります。 ^{[1] [2] [3]}
• 実験的（動物）データ: ラットでは牛乳に含まれるリン脂質が胃粘膜表面の撥水性維持に関与し、化学的刺激からの保護効果を示した研究があります。ただしこれは動物モデルの結果で、ヒトでの確立した治療効果とは言えません。 ^[6]
• 発酵乳やプロバイオティクス: 特定の発酵乳（例: ある乳酸菌由来多糖を含む発酵乳）が動物の慢性胃炎モデルで炎症軽減に寄与した報告もあります。しかし、個別製品・菌株に依存し、一般的な牛乳の効果とは異なる点に注意が必要です。 ^[7]

実践的な飲み方のコツ

• 痛みが強い時の「応急」なら、少量（例: 100mL程度）をゆっくりにとどめると一時的な緩和を感じることはあります。就寝前の習慣化や大量摂取は避けた方が無難です。 ^{[8] [3]}
• 乳糖不耐症がある場合は、腹部膨満や下痢で症状を悪化させることがあります。個人差に合わせて調整しましょう（この点は一般的知見であり、出典は本回答の引用外です）。
• 消化性潰瘍や強い胸やけが続く場合は、牛乳に頼らず、適切な胃酸抑制薬や除菌などの根本治療を検討することが大切です。 ^[4]

症状緩和の代替案

• 食事と習慣:
  • 少量頻回食にして、脂っこいもの・刺激物（辛味、酸味、濃いコーヒーなど）を控える。 ^[9]
  • カフェインの有無にかかわらず、コーヒーは胃酸分泌を強く促しますので症状が落ち着くまで制限を検討。 ^[9]
• 飲み物の工夫:
  • 常温の水、薄めた非酸性飲料などで、胃の負担を減らす方法があります（一般的実践策）。
• 医薬品の活用:
  • 反復する胸やけ・胃痛には制酸薬（胃酸を中和）や胃酸分泌抑制薬（H2ブロッカー、PPI）が有効なことがあります。市販薬を2週間以上連用する場合は医師相談が推奨されます。 ^{[10] [11] [12] [13] [14]}

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まとめ

• 牛乳は一時的にしみる感じを和らげることはありますが、時間が経つと胃酸分泌を促し症状が再燃する可能性が高いため、治療目的での常用はおすすめしにくいです。 ^{[1] [2] [3] [5]}
• 継続する胃痛や胸やけには、食習慣の見直しと適切な医療的アプローチがより確実です。 ^{[9] [10]}
• 個人差があるため、「牛乳で一時的に楽になる」程度にとどめ、頻回摂取は控え、症状が続く場合は医療機関で評価を受けることをおすすめします。 ^{[3] [10]}