PubMedの資料に基づく | コーヒーは胃炎を悪化させるって本当ですか？

コーヒーが胃炎を悪化させる可能性はありますが、すべての人に一律ではありません。一般的にはコーヒーは胃酸分泌を増やしやすく、症状（胃痛、胸やけ、むかつき）を誘発・増悪させることがあるため、胃炎や胃・十二指腸潰瘍、逆流症状がある人では控えると楽になる場合が多いです。 ^[1] 一方で、疫学研究ではコーヒー摂取と胃・十二指腸潰瘍の明確な関連はみられなかったという報告もあり、個人差が大きいことが示唆されています。 ^[2]

---

仕組みのポイント

• ☕ 胃酸分泌の促進
  コーヒーは強い胃酸分泌促進作用があるとされ、刺激で症状が出やすい人では胃痛や胸やけが増す可能性があります。 カフェインだけでなく、コーヒーに含まれるアミノ酸や焙煎由来成分も関与するとされています。 ^[1]

• 🔁 逆流（胸やけ）との関係
  カフェインなどメチルキサンチン類は下部食道括約筋の緊張をわずかに下げ、逆流しやすくする可能性があります。 逆流がある人ではコーヒーで胸やけが出ることがあります。 ^[3] 逆流症の生活指導では、カフェイン飲料やデカフェを含むコーヒーも避けるとよいとされることがあります。 ^[4]

• 🧪 疫学データの見解
  大規模調査では、コーヒー摂取と胃潰瘍・十二指腸潰瘍・逆流性食道炎・非びらん性逆流症との関連は有意ではなかったと報告されています。 ただし個々の症状誘発とは別の話で、症状が出る人は控えると楽になることが多いです。 ^[2]

---

医療機関や公的情報の一般的アドバイス

• 🥤 刺激物の制限
  胃炎や潰瘍のケアでは、コーヒー・アルコール・たばこ・炭酸など刺激物を減らす/避けることが推奨されます。 これらは胃酸分泌を促し、粘膜の回復を遅らせる可能性があります。 ^[5] 慢性胃炎の生活指導でも、カフェイン摂取は症状を悪化させるため控えることが望ましいとされています。 ^{[6] [7]}

• 📌 実用的なまとめ
  「病気を悪化させる」因果を一律に断定できるわけではないものの、症状が出る人ではコーヒーを減らすと改善しやすい、というのが現実的な使い分けです。 ^{[2] [5]}

---

デカフェや種類で違いはある？

• 🫘 デカフェでも注意
  逆流症の生活指導では、デカフェのコーヒーも胃酸を増やしうるため避けるよう助言されることがあります。 これはカフェイン以外の成分も関与しうるためです。 ^[4] 一方、研究全体では一律の結論はなく、個々の反応で調整するのが現実的です。 ^[2]

---

胃を守るための飲み方のコツ

• 🕒 タイミング

  • 空腹時は避ける（空腹時は酸刺激が強く出やすい）
  • 朝食・昼食後など、食後に少量から試す

• 🧉 種類・量の工夫

  • 浅煎りより深煎り・ダークローストは酸味が穏やかで合う人がいます（ただし個人差あり）
  • ミルクを少量加えて刺激を和らげる（乳製品で悪化する人は除く）
  • 量は1杯（約150–200 mL）から、症状がなければ徐々に調整

• 🔄 代替案

  • ノンカフェインの代替飲料（カフェインレス麦茶、ルイボスなど）
  • 紅茶・緑茶もカフェインありなので、症状が出る場合は控えめに

---

症状がある場合のセルフケアと受診目安

• 🧩 セルフケア

  • コーヒー・アルコール・喫煙を控える（とくに併用は症状を悪化させやすい） ^[5]
  • 辛い物、酸の強い飲食、炭酸、極端に熱い食べ物を減らす ^{[6] [7]}
  • 規則正しい食事、よく噛む、夜遅い飲食を避ける

• 🩺 受診の目安

  • 胃痛・吐き気・胸やけが2週間以上続く、体重減少、吐血/黒色便、貧血症状がある場合は受診を検討
  • 慢性胃炎が疑われる場合、定期的なチェックやピロリ菌の評価が勧められることがあります ^{[6] [7]}

---

よくある質問

• Q. コーヒーは胃炎を「必ず」悪化させますか？
  必ずではありませんが、症状を誘発・悪化させる人は少なくありません。 症状が出る人は控えると楽になりやすいです。 ^{[1] [5]}

• Q. どのくらいなら飲んでよい？
  症状がない時に少量（1杯）から試し、症状が出なければ適量を維持、出るなら減量・中止が目安です。 個別の許容量には差があります。 ^[2]

• Q. デカフェなら安心？
  デカフェでも症状が出る人がいます。 体調に合わせて試し、合わなければほかの飲み物に切り替えましょう。 ^[4]

---

まとめ

• コーヒーは胃酸分泌を高め、胃炎や逆流の症状を悪化させる人がいます。 ^{[1] [5] [4]}
• 一方で、コーヒー摂取と潰瘍や逆流疾患の“発症”との関連は明確でないとの報告もあります。 そのため、個人の症状に合わせて調整するのが現実的です。 ^[2]
• 症状が出るなら控える、出ないなら適量をという使い分けが無理のない対処法です。 必要に応じて医療機関で相談してください。 ^{[6] [7]}