Llagas en la boca en el tratamiento del cáncer de pulmón

Las llagas en la boca (aftas o mucositis oral) pueden aparecer durante algunos tratamientos del cáncer y, aunque son más frecuentes con radioterapia a cabeza y cuello, también pueden ocurrir con quimioterapia e inmunoterapia usadas en cáncer de pulmón. ^[1] La mucositis causa enrojecimiento, dolor y úlceras en la mucosa de la boca y puede dificultar comer o tragar. ^[2]

Por qué sucede

• Quimioterapia: Algunas drogas dañan células de la mucosa que se renuevan rápido, lo que puede llevar a úlceras y dolor. ^[3]
• Inmunoterapia: Puede generar inflamación de mucosas como efecto inmunitario, con aparición de llagas en boca, lengua o labios a los pocos días de iniciar el tratamiento. ^[4]
• Radioterapia (cabeza y cuello): Es la causa más típica de mucositis intensa; en cáncer de pulmón se usa menos sobre estas áreas, pero la mucositis sigue siendo un efecto reconocido de tratamientos oncológicos. ^{[5] [6]}

Qué tan común y cuándo aparece

La frecuencia varía según el esquema de fármacos y la susceptibilidad individual, pero los síntomas pueden comenzar entre 3 y 10 días tras iniciar el tratamiento y durar según la respuesta del sistema inmunológico. ^[2] En inmunoterapia, el inicio en ese mismo rango temporal también es posible. ^[4]

Cómo reconocer la mucositis

• Dolor o sensibilidad en boca y garganta. ^[6]
• Úlceras o placas blanquecinas en la mucosa. ^[6]
• Dificultad para comer, tragar o hablar. ^[5]
• Labios secos y agrietados. ^[5]

Grados de severidad

La severidad se clasifica para guiar el manejo: leve (no interfiere con la ingesta), moderada (requiere dieta modificada), severa (impide comer) y potencialmente peligrosa (requiere intervención urgente). ^[7]

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Manejo práctico en casa

• Higiene oral suave: Use cepillo de cerdas suaves y enjuagues sin alcohol ni peróxido para no irritar más las úlceras. ^{[8] [4]}
• Enjuagues frecuentes: Enjuagar cada 4–6 horas puede aliviar y mantener limpia la mucosa. ^[4]
• Evitar irritantes: No consuma alimentos muy calientes, ácidos, salados o picantes; ni bebidas alcohólicas. ^{[9] [8]}
• Lubricación: Mantenga los labios humectados con bálsamo para reducir fisuras y dolor. ^[9]
• Dejar el tabaco: Fumar y derivados del tabaco empeoran las lesiones y retrasan la curación. ^[9]
• Crioterapia oral (cuando aplique): Chupar hielo durante ciertos ciclos de quimioterapia puede disminuir el daño en la mucosa, si su equipo lo considera apropiado. ^[9]

Nutrición y alivio del dolor

• Prefiera alimentos blandos, frescos y no ácidos; las temperaturas templadas suelen ser mejor toleradas. ^[5]
• Hidratación frecuente con agua o soluciones sin azúcar ni alcohol ayuda a la comodidad oral. ^[4]
• Analgésicos locales o sistémicos pueden ser necesarios según el grado de dolor; su equipo puede indicar opciones adecuadas. ^[7]

Cuándo contactar al equipo de salud

• Si aparecen úlceras que impiden comer o beber, fiebre o signos de infección, es importante llamar de inmediato para evaluación y tratamiento. ^{[9] [6]}
• El equipo puede ajustar el tratamiento, indicar medicación para dolor, prevención de infecciones y medidas específicas según el grado. ^[7]

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Prevención y cuidados continuos

• Cuidado bucal diario durante el tratamiento para reducir el riesgo de mucositis y complicaciones. ^[5]
• Seguir un plan de higiene, dieta y enjuagues según las recomendaciones del equipo oncológico mejora la tolerancia y recuperación de la mucosa. ^[10]

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Resumen

• Sí, las llagas en la boca pueden presentarse durante quimioterapia e inmunoterapia para cáncer de pulmón, aunque su frecuencia y severidad dependen del fármaco y de cada persona. ^{[1] [4]}
• La prevención y el manejo temprano con higiene suave, enjuagues sin alcohol, evitar irritantes, hidratación y control del dolor suelen ser efectivos. ^{[8] [4]}
• Busque ayuda si las úlceras interfieren con la alimentación o hay signos de infección, porque existen estrategias médicas para aliviar y tratar estas complicaciones. ^{[9] [7] [6]}

¿Le están causando estas llagas dificultad para comer o dolor que no cede con las medidas básicas? 궁금한 점 있으면 언제든 퍼슬리에 물어보세요