Fiebre y tratamiento del cáncer de riñón: qué esperar y cómo actuar

La fiebre puede presentarse durante varios tratamientos del cáncer de riñón y, en ciertos contextos como la quimioterapia, se considera una urgencia médica porque puede ser el único signo de una infección seria. ^[1] La recomendación general es tomarse la temperatura cuando se sienta acalorado, con escalofríos o malestar, y llamar de inmediato a su equipo médico si registra 38.0 °C (100.4 °F) o más. ^[2]

¿En qué tratamientos puede aparecer fiebre?

• Quimioterapia: La fiebre es un efecto conocido y puede indicar infección, especialmente si hay descenso de defensas (neutropenia). ^[3] En este contexto, cualquier fiebre debe tratarse como emergencia médica. ^[1]
• Inmunoterapia (p. ej., inhibidores de punto de control): Puede causar fiebre y también aumentar el riesgo de infecciones; se aconseja contactar si hay 38.0 °C o más, temblores o signos de infección. ^{[4] [5]}
• Terapias dirigidas: Algunos fármacos dirigidos pueden asociarse con fiebre; aunque varía por medicamento, las mismas precauciones de alerta ante 38.0 °C o más son prudentes. ^[6]

Señales de alerta que requieren acción inmediata

• Temperatura de 38.0 °C (100.4 °F) o superior. ^[2]
• Escalofríos o temblores, tos nueva, dolor de garganta, dolor o ardor al orinar, enrojecimiento o pus en heridas o catéteres. ^[4]
• Sentirse acalorado, enrojecido o con malestar general durante quimioterapia. ^[1]

En el marco de quimioterapia, estas situaciones se consideran potencialmente peligrosas y requieren evaluación urgente, idealmente informando que está en tratamiento oncológico para acelerar la atención. ^[7]

Cómo manejar la fiebre de forma segura

• Medición temprana y contacto: Tómese la temperatura ante cualquier síntoma (acaloramiento, escalofríos, malestar) y llame de inmediato si es ≥38.0 °C. ^{[1] [2]}
• No automedicarse: Evite tomar antipiréticos por su cuenta (paracetamol/acetaminofén, ibuprofeno, aspirina, naproxeno) sin consultar, porque pueden ocultar una infección. ^[6]
• Evaluación médica: El equipo puede indicar análisis para buscar infección y, si corresponde, iniciar antibióticos u otros tratamientos con rapidez. ^[8]
• Prevención diaria: Higiene de manos frecuente y evitar alimentos crudos o semicrudos para reducir riesgo de infección durante inmunoterapia o quimioterapia. ^{[5] [9]}

Por qué la fiebre es especialmente importante en quimioterapia

Durante la quimioterapia, la fiebre puede ser el único signo de infección y la infección puede poner en peligro la vida, sobre todo si hay neutropenia. ^[1] Por ello, cualquier fiebre en este contexto es una emergencia médica que requiere valoración inmediata. ^[10]

Después de cirugía u otros procedimientos

Tras cirugía renal o procedimientos como embolización, puede aparecer fiebre por diferentes causas, incluyendo infección; requiere vigilancia y contacto con su equipo si se presenta. ^[11]

Resumen práctico

• Sí, la fiebre puede aparecer con quimioterapia, inmunoterapia y algunas terapias dirigidas. ^{[3] [4] [6]}
• Regla de oro: Temperatura ≥38.0 °C (100.4 °F) durante quimioterapia = urgencia médica. ^[1]
• Llame si hay fiebre o signos de infección como escalofríos, tos nueva, dolor al orinar, enrojecimiento en heridas o catéteres. ^[4]
• Evite automedicarse con antipiréticos sin consultar. ^[6]
• Refuerce la prevención con higiene de manos y seguridad alimentaria. ^{[5] [9]}

¿Actualmente está recibiendo quimioterapia, inmunoterapia o terapia dirigida y ha tenido fiebre reciente?