Equipo Medico PerslyPérdida de apetito en tratamiento de cáncer de mama
Pérdida de apetito en tratamiento de cáncer de mama
La pérdida de apetito es un efecto secundario relativamente frecuente durante el tratamiento del cáncer de mama y puede deberse a varios factores del propio tratamiento y de cómo nos sentimos física y emocionalmente. [1] La falta de apetito puede estar relacionada con medicamentos, náuseas, úlceras bucales, estreñimiento, fatiga, ansiedad o depresión, lo que dificulta comer lo suficiente y mantener el peso. [2] [3]
Por qué ocurre
- Medicamentos y quimioterapia: pueden causar náuseas y cambios en el gusto y el olfato, reduciendo el deseo de comer. [2]
- Úlceras bucales (mucositis): comer puede doler, lo que hace que se evite la comida. [1] [2]
- Estreñimiento: genera sensación de llenura y disminuye el apetito. [2]
- Estado de ánimo: ansiedad y depresión pueden disminuir las ganas de comer. [3]
- Fatiga: reduce la energía para preparar comidas y comer con regularidad. [4]
- Cambios hormonales (menopausia inducida): pueden alterar el metabolismo y el patrón de hambre. [4]
Señales de alerta
- Pérdida de peso rápida o sostenida, dificultad para mantener la ingesta, vómitos o diarrea frecuentes. [5]
- Náuseas persistentes a pesar de la medicación, o úlceras bucales que impiden comer. [2] [5]
Si aparecen estas situaciones, es recomendable contactar al equipo de salud para ajustar el manejo y considerar apoyo nutricional especializado. [5]
Estrategias prácticas para manejar la pérdida de apetito
- Comidas pequeñas y frecuentes: comer porciones reducidas varias veces al día puede ser más llevadero. [1]
- Añadir calorías de forma inteligente: incorporar grasas saludables como aceite de oliva, aguacate y frutos secos a platos habituales. [3]
- Elegir alimentos favoritos y bien tolerados: priorizar sabores y texturas agradables para usted. [3]
- Acompañarse al comer: comer con familiares o amigos de apoyo puede facilitar la ingesta. [3]
- Snacks entre comidas: planificar refrigerios nutritivos para evitar largos periodos sin comer. [1]
- Medicamentos para el apetito o náuseas: preguntar si existen opciones para mejorar el apetito o controlar las náuseas. [6]
- Derivación a nutrición clínica: un dietista puede ofrecer pautas personalizadas según su tratamiento y síntomas. [6]
Qué evitar si hay náuseas o aversión a la comida
- Alimentos fritos, grasosos, cremosos o muy picantes, que pueden empeorar las náuseas. [5]
- Olores fuertes al cocinar: optar por preparaciones simples, frías o tibias, y ventilar la cocina. [5]
Consejos para mantener el peso de forma saludable
Durante el tratamiento, algunas personas pierden peso y otras aumentan; lo más conveniente es intentar mantener un peso estable. [7] Si se pierde mucho peso por la quimioterapia, puede ser útil ajustar la dieta para asegurar suficiente energía y proteínas. [7] Seguir un patrón equilibrado y flexible ayuda a cubrir necesidades sin generar malestar. [1]
Plan de acción sugerido
- Organizar 5–6 ingestas al día con porciones pequeñas y ricas en energía. [1]
- Añadir grasas saludables a platos que ya tolera bien (por ejemplo, aceite de oliva en sopas o verduras, aguacate en tostadas, frutos secos molidos en yogur). [3]
- Controlar síntomas asociados: solicitar tratamiento para náuseas, dolor por úlceras bucales y estreñimiento. [2] [6]
- Apoyo social: comer acompañado y planificar la compra y preparación con ayuda. [3]
- Consultar nutrición clínica para un plan personalizado si el apetito sigue bajo o el peso cambia de forma importante. [6]
Tabla: Causas frecuentes y soluciones prácticas
| Causa principal | Cómo se manifiesta | Qué puede ayudar |
|---|---|---|
| Medicamentos/quimioterapia | Náuseas, cambios en el gusto | Antieméticos, comidas pequeñas, alimentos suaves, evitar olores fuertes. [2] [5] |
| Úlceras bucales | Dolor al comer | Texturas blandas, frías/tibias, manejo del dolor, enjuagues orales. [1] [2] |
| Estreñimiento | Sensación de llenura | Manejo del estreñimiento, hidratación, fibra según tolerancia. [2] |
| Fatiga | Falta de energía para cocinar | Comidas preparadas simples, ayuda familiar, snacks listos. [4] [3] |
| Ansiedad/depresión | Falta de ganas de comer | Apoyo emocional, comer acompañado, rutinas suaves. [3] |
| Cambios hormonales | Alteraciones del apetito/peso | Seguimiento de peso, ajuste dietario, asesoría nutricional. [4] [7] |
Cuándo buscar ayuda
Si a pesar de estas medidas continúa la pérdida de apetito con pérdida de peso, náuseas persistentes, vómitos o diarrea frecuentes, es conveniente comunicarlo cuanto antes para valorar medicación específica y apoyo nutricional formal. [5] Pedir al equipo de salud una derivación a un dietista clínico puede aportar estrategias personalizadas y seguras. [6]
Idea clave
La pérdida de apetito durante el tratamiento del cáncer de mama puede ser común y tiene manejo: con comidas pequeñas y frecuentes, calorías saludables añadidas, control de síntomas como náuseas o úlceras bucales, y apoyo profesional, se suele conseguir mantener una nutrición adecuada sin empeorar el malestar. [1] [3] [2] [6]
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Fuentes
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- 3.^abcdefghijNutrición y cáncer de mama: cómo llevar una dieta saludable(mskcc.org)
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- 6.^abcdefAdjuvant Therapy for Breast Cancer: What It Is, How To Manage Side Effects, and Answers to Common Questions(mskcc.org)
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Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.