Basado en NIH de EE.UU. | ¿El omeprazol puede provocar pérdida de peso como efecto secundario?

El omeprazol no suele provocar pérdida de peso como efecto secundario. La información oficial de las fichas del medicamento menciona con más frecuencia el aumento de peso en la sección de reacciones adversas y, cuando aparece “pérdida de peso”, suele figurar como un síntoma de alarma que requiere evaluación médica por posibles problemas subyacentes, no como un efecto típico del fármaco. ^{[1] [2]} Además, los estudios en personas con reflujo tratados a largo plazo con inhibidores de la bomba de protones (IBP) como omeprazol han observado con más frecuencia ganancia de peso, no pérdida. ^[3]

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Qué dicen las fichas del medicamento

• Las fichas para cápsulas de omeprazol describen en “Trastornos del metabolismo y la nutrición” la posibilidad de aumento de peso entre las reacciones notificadas. ^{[1] [4]}
• La “pérdida de peso” aparece en los apartados dirigidos a usuarios como un motivo para consultar al médico si se presenta junto a dolor de estómago, náuseas o vómitos, porque puede indicar otra condición y no un efecto esperado del omeprazol. ^{[5] [6]}
• En presentaciones combinadas con bicarbonato sódico también se lista “aumento de peso” dentro de las reacciones comunicadas. ^{[7] [8]}

En conjunto, las fichas insisten más en la ganancia de peso como evento reportado y señalan la pérdida de peso como síntoma de alarma a vigilar. ^{[1] [5]}

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Evidencia clínica en personas

Un estudio observacional en adultos con enfermedad por reflujo gastroesofágico tratados con IBP (incluido omeprazol) durante una media de 2,2 años mostró incremento significativo de peso y de índice de masa corporal, con el 71% de los participantes ganando peso. ^[3]
Este patrón sugiere que, en la práctica, la tendencia con tratamientos prolongados puede ser al aumento, posiblemente porque al mejorar el dolor y la acidez se normaliza o aumenta la ingesta. ^[3]

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¿Por qué podría alguien perder peso mientras toma omeprazol?

Aunque no es lo habitual, hay situaciones en las que una persona en tratamiento con omeprazol podría notar pérdida de peso, pero no necesariamente por el fármaco:

• Problemas digestivos subyacentes (úlcera, gastritis severa, cáncer gástrico) que causan dolor, náuseas o vómitos y reducen la ingesta; por eso las fichas recomiendan consultar si hay “pérdida de peso” junto a síntomas abdominales. ^{[5] [6]}
• Diarrea por infección por Clostridioides difficile, un riesgo poco frecuente asociado a los IBP, que en casos prolongados puede contribuir a pérdida de peso. ^[9]
• Alteraciones electrolíticas como hipomagnesemia tras uso prolongado, que generan síntomas generales (debilidad, calambres); si la condición afecta apetito o estado general, podría acompañarse de adelgazamiento, aunque la hipomagnesemia en sí no se expresa típicamente como pérdida de peso. ^[5]

Lo más importante es que la pérdida de peso no se reconoce como efecto secundario común de omeprazol y debe motivar una evaluación para descartar otras causas. ^{[5] [6]}

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Resumen práctico

• Efecto típico: no. La pérdida de peso no es un efecto secundario frecuente atribuible a omeprazol. ^[1]
• Lo reportado con más frecuencia: aumento de peso con uso prolongado en algunos usuarios y en estudios clínicos observacionales. ^{[1] [3]}
• Cuándo consultar: si presenta dolor de estómago, náuseas, vómitos o pérdida de peso, se recomienda valoración médica para buscar la causa. ^{[5] [6]}

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Tabla rápida: peso corporal y omeprazol

Aspecto	Lo que se observa	Fuente
Pérdida de peso como efecto directo	No descrita como efecto común; se usa como “síntoma de alarma” a vigilar	[5] [6]
Aumento de peso	Notificado en fichas; observado en estudio a largo plazo con IBP	[1] [4] [3]
Recomendación si hay pérdida de peso	Consultar para descartar causas gastrointestinales u otras	[5] [6]

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Qué hacer si notas cambios de peso

• Si estás perdiendo peso sin proponértelo, especialmente con dolor abdominal, náuseas o vómitos, pide una evaluación médica para estudiar causas digestivas, nutricionales o metabólicas. ^{[5] [6]}
• Si has ganado peso con el tratamiento prolongado, puede ayudar ajustar el estilo de vida (alimentación equilibrada, ejercicio regular) y revisar con el profesional la dosis mínima eficaz y la duración del IBP. ^[3]

¿Quieres contarme desde cuándo tomas omeprazol y qué otros síntomas acompañan el cambio de peso?