Basado en NIH de EE.UU. | ¿El lisinopril puede causar dolor en las articulaciones y qué debo hacer si aparece este efecto secundario?

El lisinopril puede asociarse con dolor en las articulaciones en algunos casos, aunque no es de los efectos secundarios más comunes. En información oficial de seguridad de medicamentos se listan “artralgia” (dolor articular), dolor músculo‑esquelético y dolores de espalda/cuello como reacciones reportadas con inhibidores de la ECA, incluido lisinopril. ^{[1] [2]} Además, material educativo clínico general sobre inhibidores de la ECA incluye el “dolor articular” entre los efectos posibles, por lo que podría presentarse en ciertas personas. ^[3]

Qué tan frecuente es y por qué podría ocurrir

• En términos generales, los efectos más habituales de lisinopril son tos, mareo y dolor de cabeza; el dolor articular es menos frecuente pero está descrito como posible. ^{[4] [5]}
• Los inhibidores de la ECA (clase de lisinopril) tienen un buen perfil de seguridad; sin embargo, pueden producir diversos efectos como tos, angioedema, hipotensión e hiperpotasemia, y en los listados de eventos adversos también aparecen manifestaciones músculo‑esqueléticas como mialgias y artralgias. ^{[6] [7]}
• En listados detallados de etiquetas de producto aprobadas se incluye “arthralgia/arthritis” entre los eventos reportados, lo que respalda que el dolor en articulaciones puede ocurrir, aunque no sea lo más habitual. ^[2]

Señales de alarma que requieren atención inmediata

• Si el dolor articular viene acompañado de fiebre, erupción cutánea extensa, hinchazón repentina de labios, lengua o rostro, o dificultad para respirar, busque atención urgente, ya que podría tratarse de una reacción alérgica seria (angioedema) u otra reacción importante. ^{[4] [3]}
• Si aparece dolor intenso en el dedo gordo del pie con enrojecimiento y calor (posible gota), también necesita valoración médica, ya que se ha descrito “gota” dentro de eventos metabólicos asociados en etiquetas de combinación con tiazidas y listados de reacciones. ^{[8] [1]}

Qué hacer si aparece dolor articular

• No suspenda el medicamento por su cuenta; comuníquese con su profesional de salud para comentar el síntoma y valorar la relación con lisinopril y otras causas posibles (por ejemplo, sobrecarga articular, artritis, infecciones virales u otros fármacos). ^[4]
• Su equipo médico puede recomendarle medidas simples como analgésicos habituales si son adecuados para usted, o ajustar la dosis o cambiar a otra clase antihipertensiva si se sospecha relación con el fármaco. ^[6]
• Mantenga un registro breve: cuándo empezó el dolor, qué articulaciones afecta, intensidad, factores que lo empeoran o alivian, y si hay rigidez matutina o hinchazón visible; esta información ayuda a tomar decisiones terapéuticas. ^[6]

Otras causas a considerar

• Aunque el lisinopril puede estar involucrado, el dolor articular es un síntoma con múltiples orígenes: osteoartritis, tendinitis, artritis inflamatoria, infecciones virales o uso de otros medicamentos (por ejemplo, diuréticos tipo tiazida en combinación pueden favorecer gota en personas predispuestas). ^{[8] [1]}
• Una evaluación clínica puede incluir exploración física, revisión de otros fármacos, y, si procede, pruebas como ácido úrico o marcadores inflamatorios. ^[6]

Resumen práctico

• El dolor articular con lisinopril es posible pero no es de los efectos más comunes; está documentado en listados oficiales de seguridad y materiales clínicos sobre la clase del fármaco. ^{[1] [2] [3]}
• Si aparece, lo más prudente es informar a su profesional de salud para valorar continuidad, ajuste o cambio de tratamiento, y descartar otras causas. ^{[4] [6]}
• Busque atención urgente si el dolor se acompaña de hinchazón de labios/lengua/rostro, dificultad respiratoria, fiebre alta con erupción, o dolor brusco e intenso del dedo gordo del pie. ^{[4] [3] [1]}

¿Desde cuándo notas el dolor y en qué articulaciones se localiza?