Basado en NIH de EE.UU. | ¿El lisinopril puede causar dolor de cabeza como efecto secundario y cuándo debería consultar al médico si me ocurre?

Sí, el lisinopril puede causar dolor de cabeza en algunas personas, y suele ser un efecto secundario leve que a menudo mejora con el tiempo. ^[1] En ensayos clínicos, el dolor de cabeza estuvo entre los efectos más reportados en quienes tomaban lisinopril para la hipertensión, aunque no siempre se consideró que fuera causado directamente por el medicamento. ^[2]

¿Con qué frecuencia ocurre?

• En poblaciones estudiadas con lisinopril, los efectos más comunes incluyeron dolor de cabeza, mareos y tos. ^[2]
• En información para el público, el dolor de cabeza aparece listado como efecto adverso posible y habitualmente no grave. ^[1]
• La combinación lisinopril/hidroclorotiazida también puede presentar dolor de cabeza como efecto secundario. ^{[3] [4]}

¿Por qué puede pasar?

• Cambios de presión arterial al inicio o tras ajustes de dosis pueden provocar cefalea transitoria. ^[2]
• La sensibilidad individual a los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) puede contribuir, aunque en muchos casos el mecanismo no se identifica con precisión. ^[2]
• En general, los episodios de hipotensión sintomática (bajada de presión) con la primera dosis fueron infrecuentes, pero cuando ocurren pueden acompañarse de mareos y dolor de cabeza. ^[2]

Señales de alarma: ¿cuándo consultar?

• Si el dolor de cabeza es intenso, persistente o empeora a pesar de medidas simples, sería prudente comentarlo con el médico para valorar ajuste de dosis u otras causas. ^[1]
• Si el dolor de cabeza aparece junto con mareos intensos, desmayos o síntomas de hipotensión (debilidad marcada, visión borrosa), hay que consultar, ya que puede requerir evaluar la presión y el tratamiento. ^[2]
• Si además presenta hinchazón de cara, labios, lengua o garganta, ronquera o dificultad para respirar o tragar, acuda de inmediato a urgencias porque podrían ser signos de una reacción grave. ^[5]
• Fiebre, dolor de garganta persistente o signos de infección también ameritan valoración médica pronta. ^[5]

Qué puede ayudar en casa

• Mantenerse bien hidratado y evitar saltarse comidas puede ayudar a estabilizar la presión y reducir la cefalea. ^[2]
• Medir la presión arterial cuando aparece el dolor de cabeza puede orientar si está relacionado con cambios tensionales; anote los valores para comentarlos en consulta. ^[2]
• Analgésicos habituales como paracetamol, usados de forma puntual y segura, pueden aliviar mientras se adapta el organismo, pero conviene confirmar con su profesional si toma otros medicamentos o tiene problemas hepáticos. ^[2]
• Si inició lisinopril recientemente o le ajustaron la dosis, el síntoma podría ser transitorio; aun así, si no mejora en pocos días, avise a su médico. ^{[2] [1]}

Cuándo ajustar o cambiar el tratamiento

• En un pequeño porcentaje de personas, los efectos secundarios llevan a suspender o cambiar la medicación; las decisiones se toman según la intensidad del síntoma, los valores de presión y la presencia de otros efectos (como tos persistente o mareos). ^[2]
• Su equipo de salud podría considerar bajar la dosis, espaciar horarios, revisar interacciones (por ejemplo, con diuréticos) o valorar alternativas antihipertensivas si el dolor de cabeza interfiere con su vida diaria. ^[2]

Resumen clave

• El dolor de cabeza con lisinopril puede ocurrir y suele ser leve o pasajero, pero debe vigilarse. ^{[1] [2]}
• Busque atención si el dolor es intenso o persistente, si se acompaña de mareos o desmayos, o si presenta síntomas de reacción grave como hinchazón facial o dificultad para respirar. ^{[2] [5]}

¿Desde cuándo nota el dolor de cabeza y coincide con el inicio o un cambio de dosis de lisinopril?