Basado en NIH de EE.UU. | ¿La pérdida de cabello es un efecto secundario del lisinopril y con qué frecuencia ocurre?

La caída de cabello puede ocurrir con lisinopril, pero parece ser poco frecuente. ^[1] En fichas técnicas y listados oficiales de reacciones adversas de inhibidores de la ECA, la alopecia (pérdida de cabello) se menciona como evento raro, reportado en menos del 1% de las personas que toman estos medicamentos. ^[1] En algunas monografías se ha cuantificado alrededor de 0.2% para fármacos de la misma clase, lo que sugiere que, si aparece, es poco común. ^[2]

Qué dice la evidencia oficial

• Las descripciones de seguridad para lisinopril incluyen alopecia como reacción adversa reportada raramente (menos del 1%). ^[1] Esto significa que ocurre en una fracción muy pequeña de quienes lo usan, comparado con efectos más típicos como tos o mareo. ^[1]
• En listados de reacciones “Otros” para lisinopril también se incluye “alopecia”, reforzando que está reconocida aunque infrecuente. ^[3] La presencia en listados oficiales no implica causalidad en todos los casos, pero sí que se han recibido notificaciones suficientes para incorporarla. ^[3]
• En materiales de referencia para la clase de inhibidores de la ECA, la alopecia se ha reportado con una frecuencia aproximada de 0.2% en ciertos productos del grupo, alineándose con la calificación de “rara”. ^[2] Esta cifra ayuda a dimensionar que el riesgo absoluto es bajo. ^[2]

Posible mecanismo y consideraciones

• No se ha establecido un mecanismo claro por el cual lisinopril cause alopecia, y la evidencia disponible sugiere que, de presentarse, podría ser idiosincrásica (propia de ciertas personas). ^[1] En general, las reacciones cutáneas y de anexos como el cabello son reconocidas en la clase, pero no son predominantes. ^[3]

Diferenciar causas de caída de cabello

• La caída de cabello tiene muchas posibles causas además de medicamentos: déficit de hierro, problemas tiroideos, estrés, pérdida de peso, posparto, infecciones, enfermedades autoinmunes, y otros fármacos (por ejemplo, tratamientos hormonales o quimioterapias). ^[1] Por eso, cuando aparece durante el uso de lisinopril, conviene evaluar otras explicaciones comunes antes de atribuirla solo al fármaco. ^[1]

Qué hacer si notas caída de cabello

• Si notas caída persistente tras iniciar lisinopril, es razonable comentarlo con tu profesional de salud para valorar relación temporal, descartar otras causas y considerar alternativas si es necesario. ^[1] Suspender por cuenta propia no es recomendable porque lisinopril controla la presión y protege el corazón y los riñones; los cambios deben hacerse de forma supervisada. ^[4]

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Resumen de frecuencia y registro

Aspecto	Lo que se sabe
¿Es un efecto reportado?	Sí, “alopecia” figura entre reacciones adversas de lisinopril. [3]
Frecuencia aproximada	Rara; informes oficiales indican menos del 1%; algunas fuentes de la clase mencionan ~0.2%. [1] [2]
Importancia clínica	Generalmente leve y reversible al suspender o cambiar el fármaco, si se confirma relación. [1]
Comparación con efectos comunes	Mucho menos frecuente que tos, mareo o cefalea. [4]

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Puntos clave

• La alopecia con lisinopril es posible pero poco frecuente, con estimaciones en el rango de “rara” (<1%), e incluso alrededor de 0.2% en referencias de la clase. ^{[1] [2]}
• Antes de atribuir la caída de cabello al medicamento, conviene descartar otras causas habituales y valorar la cronología respecto al inicio del tratamiento. ^[1]
• Si la caída es molesta o significativa, se puede considerar ajustar tratamiento bajo supervisión médica. ^[4]