Basado en NIH de EE.UU. | ¿El Lisinopril puede causar depresión o cambios en el estado de ánimo como efecto secundario?

Sí, el lisinopril puede asociarse con depresión o cambios del estado de ánimo, pero parece ser poco frecuente y, en general, el riesgo es bajo comparado con otros fármacos para la presión arterial. ^{[1] [2]}

Qué dice la información oficial

• En listados oficiales de efectos adversos de lisinopril se incluyen reacciones psiquiátricas y neurológicas como “depresión”, ansiedad, insomnio, somnolencia, nerviosismo, vértigo y parestesias, entre otras. ^[1]
• En fichas para la combinación lisinopril/hidroclorotiazida, se describen síntomas como confusión, intranquilidad y debilidad, que en algunas personas pueden acompañar cambios del estado de ánimo o empeorar el bienestar mental. ^{[3] [4] [5]}
• Las guías de información al usuario también señalan otros efectos que requieren atención médica (p. ej., desmayo, dolor torácico, signos de alergia), lo cual es útil para diferenciar efectos peligrosos de los molestos. ^[6]

Cómo se compara con otros antihipertensivos

• La evidencia clínica sugiere que los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), como lisinopril, tienen una de las asociaciones más bajas con depresión en comparación con otros antihipertensivos clásicos. ^[2]
• Fármacos como reserpina y metildopa sí tienen una relación más clara con depresión, y los betabloqueadores han sido implicados con menor certeza; en cambio, diuréticos, bloqueadores de calcio y los IECA suelen considerarse de menor riesgo en este aspecto. ^[2]

Qué tan común es

• En revisiones clínicas tempranas y perfiles de seguridad, los efectos adversos “típicos” de lisinopril se centraron en tos y mareo, reportándose menos frecuentemente eventos psiquiátricos; no obstante, la depresión figura en listados de eventos posibles. ^{[7] [8] [1]}
• Con base en estos datos, podría decirse que la depresión relacionada con lisinopril es poco común, pero no imposible. ^{[2] [1]}

Señales a vigilar

• Cambios persistentes del estado de ánimo, tristeza marcada, pérdida de interés, alteraciones del sueño, fatiga notable, dificultad para concentrarse, ansiedad nueva o que empeora. ^[1]
• Síntomas neurológicos asociados como somnolencia importante, confusión o vértigo que interfieran con la rutina diaria también ameritan consulta. ^{[1] [3] [4]}

Qué hacer si notas cambios de ánimo

• No suspendas el medicamento por tu cuenta; ajustar o cambiar el tratamiento suele hacerse de forma segura y gradual con tu médico. ^[8]
• Comenta el inicio temporal de los síntomas (cuándo empezaron respecto al medicamento), su intensidad y otros fármacos o suplementos que tomes, ya que combinaciones (por ejemplo, con diuréticos) pueden influir en el perfil de efectos secundarios. ^{[7] [3]}
• Tu médico podría considerar:
  • Mantener el IECA si los síntomas son leves y transitorios, con vigilancia. ^[8]
  • Reducir dosis o cambiar a otro antihipertensivo de perfil similar si se confirma relación. ^{[2] [8]}
  • Evaluar causas no farmacológicas de depresión (estrés, sueño, comorbilidades, consumo de alcohol u otras medicinas). ^[2]

---

Resumen práctico

• Sí puede ocurrir depresión con lisinopril, pero es rara, y los IECA en general se asocian con bajo riesgo en comparación con otros antihipertensivos históricos. ^{[2] [1]}
• Si notas ánimo bajo persistente, ansiedad nueva o confusión, es prudente consultar para valorar si continuar, ajustar o cambiar la terapia. ^{[1] [3] [8]}