¿El ibuprofeno puede causar dificultad al tragar y cómo manejarlo?

El ibuprofeno puede, en casos poco frecuentes, provocar problemas en el esófago, como irritación, úlceras o incluso desgarros, que podrían manifestarse como dolor al tragar (odinofagia) o dificultad para tragar (disfagia). ^[1] Estos problemas pueden ocurrir sin avisar y en cualquier momento durante su uso. ^[2] Además, reacciones alérgicas graves a los antiinflamatorios como el ibuprofeno pueden causar hinchazón de la cara o la garganta, lo que también puede dar sensación de dificultad para tragar y requiere atención inmediata. ^{[3] [4] [5]}

Señales de alarma

• Si aparece hinchazón en la cara o la garganta, dificultad para respirar, dolor en el pecho, debilidad en un lado del cuerpo o habla arrastrada, hay que buscar ayuda de emergencia inmediatamente. ^{[3] [4] [5]}
• Si hay dolor persistente en el pecho, indigestión intensa, vómitos con sangre o heces negras, podría tratarse de sangrado o daño serio en el esófago o el estómago. ^{[6] [7] [1]}
• El ibuprofeno y otros antiinflamatorios pueden aumentar el riesgo de úlceras y sangrado del esófago, estómago e intestinos, incluso sin síntomas previos. ^{[2] [1]}

¿Por qué puede ocurrir la dificultad para tragar?

• Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), como el ibuprofeno, pueden provocar esofagitis inducida por píldoras cuando el comprimido se queda en el esófago, irritando la mucosa local. [PM15]
• Este tipo de lesión suele causar dolor retroesternal, odinofagia y disfagia, y aunque muchas veces se limita a unos días, en casos raros puede complicarse seriamente. [PM15]
• Se han descrito casos infrecuentes de perforación esofágica tras la ingesta de cápsulas de ibuprofeno. [PM17]
• En personas mayores o con reflujo ácido previo, el riesgo de síntomas esofágicos puede ser mayor. [PM14] [PM16]

Cómo prevenir y tomar el ibuprofeno de forma segura

• Tome el ibuprofeno con un vaso grande de agua y permanezca sentado o de pie al menos 30 minutos después de tragarlo, para favorecer que el comprimido llegue al estómago. ^{[8] [9]}
• Evite tomarlo justo antes de acostarse; hacerlo puede aumentar el tiempo que la píldora permanece en el esófago. [PM15]
• Si suele tener molestias al tragar comprimidos, considere pedir una formulación líquida o una alternativa menos irritante. ^[8]
• Si aparece malestar gástrico, tomarlo con comida o leche puede ayudar a reducir la irritación digestiva. ^{[10] [11]}
• Ante reacciones cutáneas o fiebre, debe suspender el ibuprofeno y contactar con su profesional sanitario. ^{[12] [13]}

Qué hacer si ya tiene dolor o dificultad al tragar

• Suspender temporalmente el ibuprofeno puede ser razonable mientras se evalúan los síntomas, especialmente si hay dolor al tragar o dolor retroesternal. ^[1]
• Cambiar a una presentación líquida o a otro analgésico según recomendación médica puede reducir el riesgo de empeorar la irritación esofágica. ^[8]
• En casos de esofagitis por píldoras, las medidas posturales (agua abundante y mantenerse erguido) y, en ocasiones, un protector gástrico como un inhibidor de bomba de protones pueden ser parte del manejo, según indicación clínica. ^[8] [PM16]
• Busque atención urgente si se añaden signos de alarma como sangrado digestivo, fiebre, dolor torácico intenso, o dificultad respiratoria. ^{[6] [7] [1]}

¿Cuándo consultar?

• Cualquier nueva disfagia o odinofagia que no mejora en 24–48 horas merece valoración médica, especialmente si toma AINEs o tiene más de 45 años. [PM16]
• Si hay antecedentes de reflujo, úlcera, o ha presentado estrechamiento esofágico, el uso de ibuprofeno podría requerir más precaución. [PM14]

---

Resumen clave

• El ibuprofeno rara vez puede causar disfagia por irritación esofágica o por reacciones alérgicas que inflaman la garganta. ^{[3] [4] [5]}
• Tome las píldoras con mucha agua y manténgase erguido para reducir el riesgo de esofagitis por píldoras. ^{[8] [9]}
• Ante señales de alarma (hinchazón de cara/garganta, sangrado, dolor torácico) busque ayuda inmediata. ^{[3] [6] [1]}