Quimioterapia y baja libido

La quimioterapia puede disminuir el deseo sexual (libido) en mujeres y hombres, y este efecto puede ser temporal o durar más tiempo según el tratamiento y la situación personal. ^{[1] [2]} La experiencia es variable entre personas, pero los “problemas en la salud sexual” se describen como un efecto secundario frecuente de la quimioterapia. ^[2] En mujeres, se reporta “pérdida del deseo sexual” y cambios en la respuesta sexual; en parte por efectos hormonales y físicos del tratamiento. ^[1] Estos cambios también pueden estar influenciados por el impacto emocional y de la autoimagen durante el cáncer y su terapia. ^{[3] [4]}

Por qué ocurre la baja libido

• Cambios hormonales y efectos directos de fármacos: algunos regímenes de quimioterapia pueden alterar las hormonas sexuales y, en mujeres, incluso precipitar una menopausia precoz, lo que reduce la lubricación y el deseo. ^{[5] [1]}
• Fatiga, dolor y malestar general: el cansancio marcado y el dolor durante el tratamiento pueden disminuir el interés sexual. ^{[3] [4]}
• Alteraciones de la autoimagen: caída del cabello, cicatrices y cambios corporales afectan cómo se siente la persona consigo misma, repercutiendo en la libido. ^{[3] [4]}
• Aspectos emocionales: el estrés, la ansiedad y la depresión asociados al cáncer y su tratamiento pueden disminuir el deseo sexual. ^[6]

¿Es permanente?

Para muchas personas, los efectos secundarios de la quimioterapia disminuyen o desaparecen por completo después de finalizar el tratamiento, aunque el tiempo de recuperación varía. ^[2] En mujeres, los cambios pueden ser transitorios, pero si hubo menopausia precoz o cambios hormonales sostenidos, algunos síntomas sexuales pueden persistir y requerir manejo específico. ^{[5] [1]}

Cómo afrontarlo: estrategias prácticas

• Comunicación con la pareja: hablar de miedos, molestias y necesidades ayuda a encontrar formas de intimidad cómodas y seguras. ^{[7] [8]}
• Cuidar el bienestar general: descansar bien, alimentarse de forma equilibrada y reducir alcohol y tabaco puede mejorar el interés sexual. ^[6]
• Tómate tu tiempo: es normal que la recuperación sexual sea lenta; no te fuerces y busca momentos sin presión. ^[9]
• Lubricación y comodidad: el uso de lubricantes puede ser necesario y útil; la excitación puede tardar más, así que la estimulación prolongada ayuda. ^[10]
• Reforzar la autoimagen: pequeños cambios (peinado, ropa, maquillaje) pueden mejorar cómo te sientes con tu cuerpo y tu sexualidad. ^[9]
• Mantener mente abierta: la intimidad no se limita al coito; explorar nuevas formas de contacto y placer puede ser útil. ^[10]

Apoyo profesional y tratamientos

Existen recursos especializados para salud sexual durante y después del tratamiento oncológico, con apoyo emocional y clínico. ^[4] Los profesionales pueden recomendar hidratantes vaginales, lubricantes y, cuando es adecuado, dilatadores para mejorar la comodidad en las relaciones. ^[11] En hombres con disfunción eréctil, pueden recetarse medicamentos para ayudar a lograr o mantener la erección, según evaluación médica. ^[11] Si hay sospecha de cambios hormonales significativos o menopausia precoz, conviene una valoración para opciones de manejo seguras en el contexto oncológico. ^[5] La consulta acerca de cómo afectará el tratamiento la vida sexual, por cuánto tiempo y qué medidas pueden tomarse, es parte clave de la atención. ^{[12] [13]}

Seguridad durante el tratamiento

Ciertos fármacos de quimioterapia e inmunoterapia pueden estar presentes en fluidos corporales como semen, saliva o secreciones vaginales por un tiempo limitado, por lo que es importante seguir las indicaciones de tu equipo sobre protección y cuándo es seguro retomar la actividad sexual sin barreras. ^[14]

Resumen clave

• La quimioterapia puede reducir la libido, con variabilidad individual y causas físicas, hormonales y emocionales. ^{[1] [2]}
• Muchos efectos mejoran tras finalizar el tratamiento, pero algunos pueden requerir intervención específica. ^[2]
• Estrategias prácticas (comunicación, descanso, lubricantes, mente abierta) y apoyo profesional suelen ser efectivas para recuperar una sexualidad satisfactoria. ^{[8] [6] [10] [11] [4]}