Basado en NIH de EE.UU. | ¿Puede el amlodipino causar entumecimiento en manos o pies?

Sí, el amlodipino puede asociarse, aunque no es de los efectos más comunes, con sensación de hormigueo, “adormecimiento” o disminución de la sensibilidad (parestesias o hipoestesia) en manos o pies. ^{[1] [2]} Estas manifestaciones se describen dentro de los eventos del sistema nervioso periférico en los prospectos oficiales del medicamento. ^{[1] [3]}

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Qué tan frecuente es

• Edema periférico (hinchazón de piernas y tobillos) es mucho más frecuente con los bloqueadores de canales de calcio como el amlodipino, mientras que el entumecimiento es menos común. ^{[4] [5]}
• La parestesia/hipoestesia aparece listada entre los efectos secundarios posibles, pero sin una tasa alta reportada en comparación con el edema. ^{[1] [2]}

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Posibles mecanismos

• Vasodilatación periférica: el amlodipino dilata las arteriolas, lo que puede aumentar la presión en los capilares y favorecer la salida de líquido, causando edema; en algunos casos, el edema y la compresión de nervios superficiales podrían relacionarse con sensaciones de hormigueo o entumecimiento. ^{[4] [5]}
• Efecto neurológico periférico directo: los prospectos incluyen hipoestesia, parestesia y neuropatía periférica como reacciones adversas del sistema nervioso periférico, lo que sugiere un posible efecto idiosincrásico en algunos usuarios. ^{[1] [3]}

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Señales a vigilar

• Entumecimiento persistente, progresivo o acompañado de dolor, debilidad o cambios en la piel merece evaluación médica para descartar otras causas (neuropatías por diabetes, deficiencias vitamínicas, compresión nerviosa, hipotiroidismo, etc.). ^[1]
• Hinchazón marcada de piernas o tobillos, en especial si aparece tras iniciar o subir la dosis de amlodipino, es un efecto relativamente común y puede empeorar con el tiempo; a veces requiere ajustar el tratamiento. ^{[4] [5]}

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Qué hacer si aparece entumecimiento

• No suspender por cuenta propia: comente los síntomas con su médico, quien podría valorar reducir la dosis, cambiar a otro antihipertensivo o añadir fármacos que mitiguen el edema cuando corresponda. ^{[4] [5]}
• Registrar los síntomas: cuándo comenzaron, relación con la dosis, si hay hinchazón asociada, y si mejoran al elevar las piernas o con el descanso, ayuda a orientar la decisión clínica. ^[4]
• Descartar otras causas: su equipo médico puede solicitar revisión neurológica o metabólica si el entumecimiento persiste. ^[1]

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Resumen

• Sí puede ocurrir entumecimiento (parestesias/hipoestesia) con amlodipino, aunque es menos común que el edema periférico. ^{[1] [2]}
• El edema por vasodilatación es el efecto adverso más habitual y puede contribuir a sensaciones anómalas en extremidades. ^{[4] [5]}
• Si los síntomas son molestos o persistentes, conviene consultar para ajustar el manejo. ^{[1] [4]}