¿Puedo tomar té verde mientras estoy en tratamiento con prednisona o hay alguna interacción que deba conocer?

Sí puedes consumir té verde con prednisona de forma moderada, pero conviene conocer algunas posibles interacciones y tomar precauciones, sobre todo si usas extractos concentrados de té verde o si tomas muchos vasos al día. En dosis habituales como 1–2 tazas de té verde al día, la interacción clínicamente relevante con prednisona parece poco probable, aunque es recomendable separar la toma y vigilar síntomas. ^{[1] [2]}

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Resumen rápido

• Té verde en bebida (moderado): generalmente seguro con prednisona; separa su consumo 2–3 horas del medicamento. ^[1]
• Extractos de té verde (EGCG altas dosis): pueden afectar enzimas y transportadores de fármacos (incluye CYP3A), lo que teóricamente podría alterar la exposición de corticoides; mejor evitar sin indicación médica. ^{[3] [2]}
• Cafeína del té verde: puede empeorar acidez, insomnio, nerviosismo, que ya pueden aparecer con prednisona; limita si notas molestias. ^[4]

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Cómo podría interactuar el té verde

Enzimas y transportadores

• Los catequinas del té verde (como EGCG) pueden inhibir el sistema enzimático CYP3A y otros (CYP2B6, CYP2C8, etc.) en microsomas humanos, lo que en teoría cambia la forma en que se metabolizan ciertos medicamentos. ^[2]
• La prednisona y su metabolito prednisolona se metabolizan en parte por CYP3A4, por lo que una inhibición significativa podría aumentar sus niveles; sin embargo, la evidencia clínica en humanos con consumo usual de té es limitada y las interacciones se han observado principalmente con extractos concentrados o en modelos in vitro/animales. ^{[1] [2]}
• El té verde también modula UGT (glucuronidación) y puede interferir con algunos transportadores (como OATP/P‑gp) a dosis altas, lo que sugiere prudencia con extractos. ^[3]

Caféina y efectos digestivos

• El té verde contiene cafeína, que puede aumentar la acidez gástrica y causar malestar, algo que prednisona ya puede favorecer, por lo que la suma puede molestar más al estómago. ^[4]
• Si eres sensible a la cafeína, la combinación puede incrementar nerviosismo, insomnio o palpitaciones; reducir la cantidad o elegir versiones descafeinadas puede ayudar. ^[4]

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¿Qué dice la evidencia?

• Las interacciones del té verde con fármacos están bien demostradas in vitro y en animales, pero a dosis típicas de consumo humano (bebida) se han observado en pocos casos clínicos relevantes; las situaciones problemáticas aparecen más con suplementos concentrados. ^[1]
• En estudios de laboratorio, EGCG y extractos inhiben CYP3A y otras isoenzimas con potencias que podrían ser clínicamente relevantes si la exposición es alta (p. ej., cápsulas de extracto). ^[2]
• La prednisona tiene interacciones reconocidas con otros productos (p. ej., hierba de San Juan, aspirina, cimetidina), pero el té verde no figura entre los principales alertas en fichas para pacientes; aun así, por su efecto en enzimas, se recomienda prudencia con extractos. ^[5]

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Recomendaciones prácticas

• Mantén el té verde en 1–2 tazas al día y evita tomarlo al mismo tiempo que la prednisona; intenta separarlo 2–3 horas para reducir cualquier efecto sobre la absorción o metabolismo. ^[1]
• Evita extractos concentrados de té verde (EGCG en cápsulas) durante el tratamiento, a menos que tu profesional lo apruebe, porque pueden alterar enzimas como CYP3A. ^{[3] [2]}
• Cuida el estómago: toma la prednisona con comida y si el té te produce acidez, reduce cantidad, usa té menos fuerte o descafeinado. ^[4]
• Observa síntomas: si aparecen aumento de nerviosismo, insomnio, palpitaciones, dolor de estómago, retención de líquidos o signos de exceso de corticoide, baja el té verde y consulta. ^[4]
• Si estás con dosis altas de prednisona o tratamientos prolongados, prioriza bebidas sin cafeína y evita suplementos herbales sin revisar con tu equipo médico. ^{[4] [5]}

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¿Cuándo debes consultar?

• Si tomas suplementos de té verde o varios tés al día, o si tienes enfermedad hepática, habla con tu médico antes de continuar, porque los extractos no se recomiendan con problemas de hígado y deben tomarse con comida, y se debe suspender ante dolor abdominal, orina oscura o ictericia. ^[6]
• Si usas otros medicamentos con metabolismo por CYP3A o transportadores conocidos, la prudencia es mayor con extractos de té verde. ^{[3] [2]}

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Conclusión

Con consumo moderado de té verde en bebida, la interacción con prednisona probablemente sea mínima, pero es prudente separar las tomas y evitar extractos concentrados que pueden inhibir CYP3A y otros sistemas, sobre todo si tu dosis de prednisona es alta o el tratamiento es prolongado. Escucha tu cuerpo y ajusta si notas acidez, insomnio o nerviosismo. ^{[1] [2] [3] [4] [6]}

¿Sueles tomar té verde en cápsulas o cuántas tazas bebes al día?