¿Es cierto que el aceite de oliva interfiere con la absorción o la eficacia del omeprazol si se consumen juntos?

No hay evidencia de que el aceite de oliva reduzca la absorción o la eficacia del omeprazol cuando se consumen juntos. En la información oficial de omeprazol no se describen interacciones con aceites o grasas específicas como el aceite de oliva, y las interacciones alimentarias relevantes se centran en comidas copiosas y ricas en grasa en general, que pueden disminuir la absorción del omeprazol en ciertas presentaciones combinadas. ^{[1] [2]}

Lo esencial

• El omeprazol es sensible al contexto de la comida: algunas formulaciones muestran menor absorción si se toman con comidas altas en grasa y calorías, por lo que se sugiere tomarlo en ayunas, generalmente 30–60 minutos antes de comer. ^{[1] [2]}
• No hay mención de interacción específica con aceite de oliva en los prospectos y fichas técnicas de omeprazol. ^{[3] [4]}
• En presentaciones convencionales de omeprazol (cápsulas o comprimidos con recubrimiento entérico), la comida puede retrasar o disminuir la velocidad de absorción, pero no se ha demostrado que un tipo concreto de grasa como el aceite de oliva anule su efecto. ^{[5] [6]}

¿Qué sí puede afectar la absorción?

• Comidas muy ricas en grasa y calorías: en productos combinados que incluyen omeprazol con aspirina, una comida alta en grasa redujo notablemente la exposición al omeprazol (AUC y Cmax), por lo que se recomienda administrarlo en ayunas para maximizar su efecto. ^{[1] [7]}
• Mezclas con ciertos vehículos: por ejemplo, administrar cápsulas de liberación retardada de 20 mg con compota de manzana redujo la Cmax en un ~25% sin cambiar significativamente el AUC; el significado clínico es incierto, pero refuerza la preferencia por la toma en ayunas con agua. ^{[8] [9]}

Recomendaciones prácticas

• Tómelo con agua, en ayunas: idealmente 30–60 minutos antes del desayuno para lograr una activación óptima de las bombas de ácido cuando se estimulan con la comida. Esto ayuda a obtener una supresión ácida más consistente. ^{[5] [10]}
• Si necesita abrir cápsulas con gránulos entéricos, puede espolvorearlos sobre un alimento ácido blando (como compota de manzana) solo cuando la etiqueta lo permita, sabiendo que en 20 mg puede bajar la Cmax sin cambiar el AUC; evite masticar los gránulos. ^{[8] [9]}
• Mantenga horarios regulares: la consistencia diaria mejora la eficacia clínica de los inhibidores de la bomba de protones. ^[11]

Interacciones relevantes del omeprazol (no con aceite de oliva)

• Cambios de pH gástrico: el omeprazol puede disminuir la absorción de fármacos que requieren acidez para absorberse (p. ej., ketoconazol, sales de hierro, ciertos antineoplásicos) y aumentar la de otros como digoxina; esto no tiene relación con aceites o grasas. ^{[12] [4]}
• Enzimas hepáticas: es un inhibidor dependiente del tiempo de CYP2C19, pudiendo elevar la exposición de fármacos sustratos de esta vía. ^{[3] [13]}

Conclusión

• No hay datos que indiquen que el aceite de oliva por sí solo interfiera con el omeprazol. ^[3]
• Lo que sí puede reducir la absorción en ciertas formulaciones es una comida alta en grasa y calorías si se toma el medicamento junto con esa comida; por ello, la pauta más segura es tomar omeprazol con agua y en ayunas 30–60 minutos antes de comer. ^{[1] [2]}

¿Quiere que revisemos cómo está tomando actualmente el omeprazol para asegurar la mejor eficacia?