Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es seguro tomar naproxeno a diario si consumo comida picante con frecuencia?

Tomar naproxeno a diario puede aumentar el riesgo de irritación, úlcera y sangrado en el estómago e intestino, y comer picante no elimina ese riesgo; en algunas personas el picante puede empeorar la acidez o la gastritis y hacer más notables las molestias, aunque el factor determinante del daño con naproxeno es el propio medicamento y no el picante. ^{[1] [2]}

Qué riesgos existen con el uso diario de naproxeno

• Sangrado y úlceras digestivas: Todos los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) como el naproxeno pueden causar sangrado grave de estómago, sobre todo si se toman dosis altas o durante más tiempo del indicado, si tiene más de 60 años, antecedentes de úlcera o si combina con alcohol, anticoagulantes o esteroides. ^[1]
• Molestias digestivas frecuentes: Dispepsia (indigestión), dolor epigástrico, náuseas o acidez son relativamente comunes con el uso continuado. ^[2]
• Riesgo cardiovascular: El uso prolongado de AINE, salvo la aspirina en dosis cardioprotectora, puede aumentar el riesgo de infarto o ictus, especialmente si se exceden las dosis o el tiempo recomendado. ^[1]

¿Y la comida picante?

• El picante no “protege” ni aumenta por sí solo el riesgo de úlcera por AINE, pero puede agravar la sensación de acidez o ardor en quienes ya tienen la mucosa irritada por el naproxeno. Esto significa que, si nota ardor o dolor, el picante podría hacerlo más molesto, aunque el problema de fondo es el AINE.
• Alcohol y bebidas calientes sí se asocian con mayor molestia y, en el caso del alcohol, con más riesgo de sangrado si se usan AINE diariamente. ^[1]

Cómo reducir el riesgo si necesita naproxeno

• Usar la dosis efectiva más baja y el menor tiempo posible. Esto reduce el riesgo digestivo y cardiovascular. ^[1]
• Tomarlo con comida o leche si hay malestar estomacal. Puede ayudar a la tolerancia, aunque no previene totalmente las úlceras. ^{[3] [4]}
• Evitar combinaciones de AINE: No mezcle naproxeno con ibuprofeno, ketoprofeno u otros AINE sin indicación médica. ^[5]
• Limitar o evitar alcohol mientras lo tome a diario para disminuir el riesgo de sangrado. ^[1]
• Valorar protección gástrica: En personas con riesgo (≥60 años, antecedentes de úlcera, uso combinado con aspirina o anticoagulantes), un inhibidor de bomba de protones (IBP) junto con el AINE reduce de forma importante la aparición de úlceras. ^{[6] [7]}
• Considerar alternativas: En perfiles de alto riesgo gastrointestinal, los inhibidores selectivos de COX‑2 o un AINE + IBP pueden ser estrategias más seguras, siempre individualizadas por su médico. ^{[2] [8]}

Señales de alarma que requieren atención médica

• Heces negras o con sangre, vómitos con sangre, desmayo, dolor de estómago persistente que no mejora. Son signos sugerentes de sangrado digestivo por AINE y requieren evaluación urgente. ^{[4] [3]}

Recomendación práctica

• Si consume comida picante con frecuencia y necesita naproxeno todos los días, no es ideal continuar sin una evaluación médica, porque el uso diario de AINE es el principal factor de riesgo para daño gastrointestinal y eventos cardiovasculares. ^{[1] [2]}
• Si no puede suspenderlo, procure: usar la menor dosis posible, tomarlo con alimentos, evitar alcohol, y consultar si necesita protección gástrica o un cambio de antiinflamatorio según su riesgo personal. ^{[4] [6] [8]}

¿Suele tomar naproxeno a diario por una condición crónica de dolor o por episodios puntuales?