Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es cierto que puedo tomar naproxeno en ayunas y que comer frutos secos junto con la dosis reduce el riesgo de irritación gástrica?

Tomar naproxeno con el estómago vacío puede ser posible en algunas situaciones, pero suele aumentar la probabilidad de molestias digestivas como acidez, dolor epigástrico o incluso irritación y sangrado gástrico, especialmente con usos repetidos o dosis altas. ^[1] Por eso, en la práctica diaria se recomienda tomar los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como el naproxeno con algo de comida o con leche si aparece malestar estomacal. ^{[2] [3]}

Riesgo gástrico con naproxeno

• El naproxeno, como otros AINEs, puede irritar la mucosa del estómago y en casos poco frecuentes contribuir a sangrado digestivo. ^{[2] [3]}
• Tomarlo en ayunas puede favorecer efectos gástricos en modelos animales y, en personas, se asocia clínicamente a más dispepsia, por lo que suele aconsejarse acompañarlo con alimentos o leche si hay molestias. ^{[1] [2]}
• Si presenta señales de alarma como mareo intenso, vómitos con sangre, heces negras o dolor abdominal que no cede, debe suspenderse y buscar atención médica. ^{[2] [3]}

¿Importa con qué alimento se toma?

• Comer “algo” ayuda sobre todo a la tolerancia gástrica, pero no hay evidencia específica de que frutos secos, por sí solos, reduzcan de manera comprobada el riesgo de irritación gástrica frente a otros alimentos. ^[1]
• La comida puede retrasar el pico de concentración del fármaco (inicio del efecto) sin cambiar la cantidad total absorbida, lo que significa que puede “tardar un poco más” en hacer efecto, pero no pierde eficacia global. ^[1]
• En general, un pequeño refrigerio suave (p. ej., un yogur, un vaso de leche, unas galletas saladas, un sándwich ligero) suele ser suficiente para mejorar la tolerancia. ^[2]

¿Y si necesito un efecto más rápido?

• Existe la consideración de que, para lograr un inicio más rápido, algunos AINEs podrían tomarse con el estómago vacío; sin embargo, esto puede aumentar las molestias gástricas y no es ideal en personas con antecedentes digestivos o factores de riesgo. ^[1]
• Si prioriza rapidez de acción, podría evaluar formulaciones específicas (p. ej., recubrimientos o presentaciones de disolución rápida), pero la protección gástrica y la seguridad deben ir primero. ^[4]
• Las formulaciones con recubrimiento entérico han mostrado menos lesiones endoscópicas que las tabletas simples, lo que sugiere cierto beneficio local sobre la mucosa; aun así, el riesgo no se elimina por completo. ^[4]

Consejos prácticos y seguridad

• Dosis y tiempo: use la dosis más baja eficaz el menor tiempo posible. Esto disminuye riesgos gastrointestinales y cardiovasculares. ^[2]
• Con qué tomarlo: si nota malestar, tómelo con comida o leche; no hay datos que indiquen que los frutos secos sean mejores que otros alimentos. ^{[2] [1]}
• Evite alcohol y precaución con otros fármacos que irriten el estómago o anticoagulantes. ^[2]
• Señales de alarma: descontinúe si aparecen signos de sangrado digestivo o dolor abdominal persistente. ^[2]

Resumen

• Sí, es posible tomar naproxeno en ayunas, pero puede aumentar la irritación gástrica y por eso suele preferirse acompañarlo con algo de comida o leche si hay molestias. ^{[1] [2]}
• No hay evidencia sólida de que los frutos secos en particular reduzcan el riesgo gástrico más que otros alimentos; lo importante es no tomarlo con el estómago completamente vacío si usted es sensible. ^[1]

¿Tiene antecedentes de gastritis, úlcera o molestias digestivas cuando toma antiinflamatorios?