¿Es cierto que el aceite de oliva interactúa con Losartan y reduce su efectividad para controlar la presión arterial?

No hay evidencia de que el aceite de oliva reduzca la efectividad del losartán. En la información oficial del medicamento, no se describen interacciones relevantes entre losartán y alimentos comunes como el aceite de oliva, y se indica que puede tomarse “con o sin comida” porque comer solo enlentece un poco la absorción sin cambiar de forma importante la exposición total al fármaco ni a su metabolito activo. ^[1] En las fichas oficiales se advierte más bien sobre otras interacciones (por ejemplo, rifampicina, ciertos antifúngicos, AINE y productos con potasio), pero no se menciona el aceite de oliva como problema. ^{[2] [3]}

¿Qué dice la evidencia clínica sobre comida y losartán?

• Comida y absorción: Una comida puede reducir el pico de concentración de losartán, pero su exposición global (AUC) y la del metabolito activo solo disminuyen ligeramente, lo que no suele tener impacto clínico en el control de la presión. ^[1]
• Interacciones relevantes: Se han observado disminuciones de efecto antihipertensivo con antiinflamatorios (AINE) y algunos inductores o inhibidores enzimáticos, y hay que vigilar el potasio al combinar con diuréticos ahorradores de potasio o suplementos de potasio. Estos sí son puntos a tener en cuenta, pero no implican al aceite de oliva. ^{[4] [2] [3]}
• Recomendaciones de uso: Losartán se toma una o dos veces al día, con o sin alimentos, y se aconseja evitar suplementos de potasio o sustitutos de sal con potasio salvo indicación médica. ^{[5] [6]}

Aceite de oliva y presión arterial

La evidencia disponible sugiere que el consumo de aceite de oliva, especialmente rico en ácido oleico y polifenoles, puede ayudar a bajar modestamente la presión arterial y mejorar la función endotelial, lo que en todo caso iría en la misma dirección del tratamiento antihipertensivo, no en contra. ^{[7] [8]} En estudios dietéticos controlados, el aceite de oliva no mostró efectos adversos sobre la presión en personas tratadas por hipertensión; de hecho, se han observado reducciones de la presión asociadas a dietas ricas en aceite de oliva de alta calidad. Esto indica que no hay una interacción negativa conocida con losartán. ^{[7] [8]}

Lo que sí conviene vigilar con losartán

• AINE (ibuprofeno, naproxeno, etc.): Pueden disminuir el efecto antihipertensivo y afectar la función renal, por lo que su uso crónico debería valorarse y monitorizarse. ^[4]
• Rifampicina y fluconazol: Pueden alterar los niveles de losartán y su metabolito activo. ^{[2] [9]}
• Potasio: Losartán puede elevar el potasio; combinarlo con diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio o sal baja en sodio con potasio puede aumentar el riesgo de hiperkalemia. Evite estos productos salvo indicación médica. ^{[3] [10] [11]}

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Resumen práctico

• Puede tomar losartán con o sin comida, incluyendo aceite de oliva. No se ha demostrado que el aceite de oliva reduzca su eficacia. ^[1]
• El aceite de oliva, especialmente el extra virgen rico en polifenoles, puede contribuir a una mejor presión arterial, lo que podría complementar el tratamiento. ^{[8] [7]}
• Priorice evitar interacciones reales: AINE frecuentes, rifampicina/fluconazol, y productos con alto contenido de potasio. ^{[4] [2] [3] [10] [11]}

¿Suele usar aceite de oliva extra virgen en su dieta diaria o está pensando en cambiar algún hábito alimentario relacionado con la presión arterial?