¿Puedo hacer ejercicio vigoroso mientras tomo losartán, o existe riesgo de hipotensión y mareos durante el entrenamiento?

Sí puedes hacer ejercicio vigoroso con losartán en muchas situaciones, pero hay algunas precauciones importantes para reducir el riesgo de hipotensión (bajada de presión), mareos o desmayos durante el entrenamiento. ^[1] El losartán puede provocar mareos o sensación de aturdimiento, especialmente al inicio del tratamiento o al levantarse rápido, y la deshidratación por sudoración intensa puede bajar más la presión. ^{[2] [3]} Por eso, hidratarse bien, evitar cambios bruscos de posición y ajustar la intensidad gradualmente ayuda a entrenar con seguridad. ^{[2] [4]}

Por qué puede haber mareos con losartán

• El losartán puede causar mareo, aturdimiento o incluso desmayo al ponerse de pie rápidamente, sobre todo al empezar a tomarlo. ^[2] Esto ocurre por una bajada transitoria de la presión al cambiar de posición (hipotensión ortostática). ^[2]
• La diarrea, los vómitos, no beber suficiente líquido y sudar mucho durante el ejercicio pueden bajar más la presión y favorecer mareos y desmayos. ^{[2] [4]}
• Esta sensación es más común en los primeros días o semanas de uso, y suele mejorar a medida que el cuerpo se adapta. Aun así, si notas síncope (desmayo), debes informar y reevaluar la dosis o el momento de toma. ^{[2] [5]}

Beneficios del ejercicio y seguridad general

• Hacer ejercicio regular (al menos 30 minutos la mayoría de los días) es parte clave del manejo de la hipertensión y se recomienda incluso cuando se toman antihipertensivos como losartán. ^[1]
• En personas entrenadas, el acondicionamiento mejora la respuesta cardiovascular y puede estabilizar la presión durante el esfuerzo con el tiempo, lo que sugiere que una progresión gradual del entrenamiento es protectora. ^[6]

Señales de alerta durante el entrenamiento

• Mareo, visión borrosa, náuseas, debilidad marcada o sensación de desmayo son señales para bajar la intensidad o detener el ejercicio. ^[2]
• Si presentas un desmayo, se recomienda suspender el fármaco hasta consultar con el profesional que lo indicó y evaluar causas como deshidratación o exceso de dosis. ^[7]

Recomendaciones prácticas para entrenar con losartán

• Hidratación estratégica: bebe agua antes, durante y después del entrenamiento, especialmente si sudas mucho o hace calor, ya que la sudoración excesiva favorece la hipotensión. ^{[4] [8]}
• Progresión y calentamiento: aumenta la intensidad poco a poco y realiza calentamientos y enfriamientos (cool‑down) adecuados para evitar cambios bruscos de presión. Evita levantarte de golpe tras estar en el suelo o sentado; hazlo lentamente. ^[2]
• Momento de la toma: muchas personas se sienten mejor si entrenan cuando el efecto pico del medicamento no coincide con la parte más intensa de la sesión; esto puede ajustarse de forma individual con tu médico. No cambies el horario por tu cuenta si estás iniciando el tratamiento. ^[9]
• Evita entrenar deshidratado o con malestar gastrointestinal (diarrea/vómitos), y usa bebidas con electrolitos si las sesiones son largas o con mucho calor. ^{[4] [8]}
• Control en calor: el calor y algunos fármacos antihipertensivos aumentan el riesgo de desmayos y caídas; reduce la intensidad, busca sombra o horarios frescos, y prioriza la hidratación en olas de calor. ^[10]
• Medición: si puedes, controla tu presión antes y después de las primeras sesiones intensas; una caída sintomática sugiere ajustar intensidad, hidratación o la pauta del fármaco. La comunicación temprana con tu médico facilita ajustes seguros. ^[1]

¿Debo evitar el ejercicio vigoroso?

• No necesariamente; con una buena hidratación, progresión y escucha de síntomas, muchas personas entrenan vigorosamente sin problemas. ^[1]
• Sin embargo, si estás empezando el losartán o aumentaste la dosis recientemente, es prudente priorizar primero ejercicio moderado y subir gradualmente, observando si aparecen mareos. Los episodios de síncope o mareo persistente requieren valoración médica. ^{[2] [7]}

Resumen

• El ejercicio es parte del tratamiento de la hipertensión y suele ser seguro con losartán. ^[1]
• El principal riesgo durante entrenamientos intensos es la hipotensión por deshidratación/sudoración, que puede causar mareos o desmayo, especialmente al inicio del fármaco. Hidrátate bien, evita cambios bruscos de posición y aumenta la intensidad de forma progresiva. ^{[2] [4]}
• Si presentas desmayo o mareos repetidos, consulta para ajustar dosis/horario o evaluar otras causas. ^{[7] [9]}

¿Te han ocurrido mareos o sensación de desvanecimiento en entrenamientos recientes desde que empezaste losartán?