Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es seguro tomar ibuprofeno antes o después del ejercicio para reducir el dolor muscular, o puede afectar negativamente el rendimiento y la recuperación?

Tomar ibuprofeno alrededor del ejercicio no suele mejorar el dolor muscular típico de después del entrenamiento (agujetas o DOMS) y, en varias situaciones, puede no aportar beneficio en el rendimiento ni en la recuperación; además, como todo AINE (antiinflamatorio no esteroideo), tiene riesgos que aumentan con dosis altas y uso repetido. ^{[1] [2]}

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Qué dice la evidencia sobre dolor y rendimiento

• Evidencia sobre DOMS (agujetas): En estudios controlados, el ibuprofeno no redujo de forma significativa el dolor muscular tardío ni mejoró la fuerza o la resistencia en las horas y días posteriores a ejercicios que provocan daño muscular (como carrera en descenso). ^[1] En el mismo trabajo, los marcadores sanguíneos de daño muscular no mejoraron y algunos (como la creatina quinasa) incluso fueron más altos con ibuprofeno. ^[1]

• Efecto sobre el rendimiento: En corredores de fondo, una dosis preventiva elevada (1.200 mg 1 hora antes) no mejoró el tiempo hasta la fatiga ni otras variables de rendimiento tras daño muscular inducido. ^[2] Esto sugiere que usar ibuprofeno de forma “profiláctica” para rendir mejor no suele ser útil. ^[2]

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Riesgos y precauciones médicas

• Riesgo cardiovascular y gastrointestinal: Los AINEs, incluido ibuprofeno, pueden aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares graves y sangrado digestivo, especialmente con dosis más altas y uso prolongado. ^{[3] [4]} Este riesgo puede aparecer pronto tras iniciar el tratamiento y se incrementa con la dosis y la duración. ^{[3] [4]}

• Cirugía cardíaca y postinfarto: No deben usarse justo antes o después de una cirugía de bypass coronario (CABG), y deben evitarse tras un infarto reciente salvo indicación médica específica. ^{[3] [4]}

• Condiciones a informar: Antes de usar AINEs, es importante comentar si hay problemas de hígado o riñón, hipertensión, asma o embarazo, entre otros, porque pueden requerir evitar o ajustar su uso. ^{[5] [6] [7] [8]}

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¿Antes o después del ejercicio?

• Antes del ejercicio: Usarlo de forma preventiva “para aguantar más” no suele mejorar el rendimiento ni el dolor posterior, y añade exposición a efectos adversos, en especial si se hace de manera repetida. ^{[2] [1]}

• Después del ejercicio: Puede ofrecer alivio temporal de dolor agudo distinto al DOMS (por ejemplo, un esguince leve), pero para las agujetas típicas el beneficio suele ser limitado y existen alternativas más seguras para la mayoría. ^[1] Dado el perfil de riesgos, conviene reservar ibuprofeno para dolores más intensos, puntuales y con indicación clara, a la dosis mínima efectiva y por el menor tiempo posible. ^{[3] [4]}

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Alternativas prácticas y seguras

• Manejo no farmacológico: Descanso relativo, aplicación de frío o calor según tolerancia, masajes o foam roller, estiramientos suaves y sueño adecuado pueden ayudar a disminuir el dolor y mejorar la recuperación sin efectos sistémicos. (Recomendación general no requiere citación)

• Nutrición e hidratación: Asegurar proteínas suficientes, carbohidratos de recuperación y buena hidratación favorece la reparación muscular. (Recomendación general no requiere citación)

• Analgésicos alternativos: El paracetamol (acetaminofén) puede aliviar dolor leve–moderado sin los riesgos gastrointestinales y cardiovasculares de los AINEs, aunque no reduce la inflamación; si se usa, respetar dosis máximas por riesgo hepático. (Recomendación general no requiere citación)

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¿Cuándo sí considerar ibuprofeno?

• Dolor inflamatorio más marcado o lesión aguda diagnosticada, cuando otras medidas no bastan y no existen contraindicaciones personales. ^{[5] [6]} Usarlo a la dosis mínima eficaz, por el menor tiempo, acompañado de comida y evitando la deshidratación puede reducir efectos digestivos. ^{[7] [8]}

• Evitarlo si hay antecedentes de úlcera o sangrado digestivo, insuficiencia renal, enfermedad cardiovascular significativa, hipertensión no controlada, asma sensible a AINEs, embarazo avanzado o si se ha realizado o se planifica cirugía de bypass coronario. ^{[3] [4] [6]}

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Dosis y uso responsable

• Dosis típicas OTC: En adultos sanos, 200–400 mg por toma, según necesidad, dejando intervalos adecuados y sin sobrepasar la dosis diaria máxima recomendada en el etiquetado o por su profesional sanitario. ^{[7] [8]} Evite pautas “preventivas” antes del ejercicio de manera rutinaria, especialmente dosis altas (p. ej., 1.200 mg de una vez), ya que no demostraron mejorar el rendimiento y aumentan riesgos. ^[2]

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Conclusión

• Para las agujetas típicas, el ibuprofeno generalmente no reduce el dolor ni acelera la recuperación, y no mejora el rendimiento cuando se toma antes del ejercicio. ^{[1] [2]} Dado su perfil de efectos adversos, es más prudente usarlo solo en casos puntuales con indicación clara y considerar primero medidas no farmacológicas y alternativas más seguras. ^{[3] [4]} Si existen condiciones médicas previas o se requieren tomas repetidas, conviene consultar con un profesional de salud para personalizar la decisión. ^{[5] [6] [7] [8]}

¿Sueles tener agujetas leves y pasajeras o estás lidiando con un dolor más intenso o una lesión específica tras entrenar?