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13 de febrero de 20265 min de lectura

Basado en OMS | ¿Puedo tomar ciprofloxacino con leche o debo evitar los productos lácteos porque reducen su absorción?

Punto Clave:

Evite tomar ciprofloxacino con leche, yogur o jugos enriquecidos con calcio porque reducen su absorción (≈30–36%) y pueden disminuir su eficacia. Separe los lácteos y suplementos de calcio, hierro o zinc al menos 2 horas antes o 4–6 horas después de la dosis. Si necesita tomarlo con comida, elija una comida ligera no láctea o evite que los lácteos sean el único acompañante.

¿Ciprofloxacino y lácteos: se pueden combinar?

En términos generales, conviene evitar tomar ciprofloxacino junto con productos lácteos (como leche o yogur) o con jugos enriquecidos con calcio, porque pueden disminuir la absorción del medicamento y reducir sus niveles en sangre. [1] Esto puede traducirse en menor eficacia del tratamiento, especialmente en infecciones donde se necesita una concentración adecuada del antibiótico. [2]


Por qué los lácteos interfieren

  • Calcio y proteínas lácteas: El ciprofloxacino puede unirse al calcio y a ciertas proteínas de la leche (como la caseína), formando complejos no absorbibles en el intestino. [3] Esta unión hace que llegue menos medicamento a la sangre, reduciendo su efecto. [3]

  • Evidencia en personas: En estudios con voluntarios sanos, tomar ciprofloxacino con leche o yogur redujo su concentración en sangre y su eliminación urinaria en un 30–36%, además de disminuir el pico de concentración hasta casi la mitad. [2] Estos cambios sugieren una absorción significativamente menor cuando se toma con lácteos. [2]


Recomendaciones prácticas

  • No lo tome junto a lácteos “solos”: Evite ingerir el comprimido con leche, yogur o jugos enriquecidos con calcio en el mismo momento de la dosis. [1]

  • Puede tomarlo con comida que contenga lácteos: Si necesita tomar el medicamento con alimentos para el estómago, se acepta tomar ciprofloxacino dentro de una comida que incluya lácteos, siempre que no sean el único acompañante (es decir, no como bebida láctea aislada). [1] Aun así, muchas guías prácticas prefieren separar por tiempo para mayor seguridad.

  • Separe por tiempo los lácteos y el ciprofloxacino: Una estrategia útil es tomar el antibiótico al menos 2 horas antes o 4–6 horas después de consumir grandes cantidades de lácteos, suplementos de calcio, hierro o zinc. Aunque el prospecto indica evitar la coadministración directa con lácteos, la separación horaria reduce el riesgo de interacción. [1]

  • Suplementos minerales: Además de los lácteos, tabletas o multivitamínicos con calcio, hierro o zinc también disminuyen la absorción; sepárelos de manera similar. [1]


Qué hacer si necesita proteger el estómago

  • Si el medicamento le causa malestar gástrico, tómelo con una comida ligera no láctea (por ejemplo, tostadas, arroz, fruta) para mejorar la tolerancia sin sacrificar la absorción. [1]
  • En caso de que su dieta incluya lácteos, planifique horarios para que no coincidan con la toma del ciprofloxacino. [1]

Resumen clave

  • Evite tomar ciprofloxacino junto con lácteos o jugos enriquecidos con calcio porque disminuyen su absorción. [1]
  • La reducción puede ser del 30–36%, con menor concentración máxima en sangre, cuando se ingiere con leche o yogur. [2]
  • Puede tomarlo con una comida que contenga lácteos, pero es más prudente separar lácteos y ciprofloxacino por varias horas para asegurar la eficacia del antibiótico. [1]

Tabla práctica de separación

Producto¿Tomarlo junto al ciprofloxacino?Recomendación de separación
Leche, yogurNo recomendable2 horas antes o 4–6 horas después
Jugo enriquecido con calcioNo recomendable2 horas antes o 4–6 horas después
Queso dentro de una comida completaAceptable con cautelaPreferible separar si es posible
Suplementos de calcio/ hierro/ zincNo2 horas antes o 4–6 horas después

La evidencia sugiere que el efecto de la leche no se debe solo al calcio; las proteínas lácteas (caseína) también contribuyen a reducir la cantidad absorbida del antibiótico. [3] Por eso, no basta con cambiar a leche baja en calcio; la separación horaria sigue siendo la opción más fiable. [3]


¿Suele tomar su antibiótico con el desayuno que incluye lácteos, o preferiría ajustar el horario para evitar esa interacción?

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Fuentes

  1. 1.^abcdefghiCIPROFLOXACIN- ciprofloxacin hydrochloride tablet, film coated(dailymed.nlm.nih.gov)
  2. 2.^abcdInterference of dairy products with the absorption of ciprofloxacin.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
  3. 3.^abcdIn vitro food-drug interaction study: Which milk component has a decreasing effect on the bioavailability of ciprofloxacin?(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

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