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12 de febrero de 20265 min de lectura

¿Es seguro comer queso mientras tomo atorvastatina, o hay algún tipo de queso que deba evitar por una posible interacción?

Punto Clave:

Comer queso mientras tomas atorvastatina es seguro; no hay una interacción relevante con lácteos. La interacción alimentaria importante es con el pomelo/toronja en grandes cantidades, que puede elevar el riesgo de efectos musculares. Las advertencias por tiramina son para IMAO, no para estatinas; modera quesos muy salados/grasos por salud cardiovascular.

Comer queso mientras tomas atorvastatina suele ser seguro para la mayoría de las personas. La interacción alimentaria clínicamente relevante con atorvastatina es el jugo de pomelo (toronja), no los lácteos ni el queso, por lo que no se requiere evitar el queso de forma general. [1] [2]

Interacciones conocidas con alimentos

  • Pomelo/toronja: El consumo en grandes cantidades puede aumentar los niveles de atorvastatina en sangre y elevar el riesgo de dolor muscular o rabdomiólisis; se recomienda evitar “cantidades grandes” (más de 1.2 litros/día de jugo). [2] [3]
  • Otros alimentos: Las guías clínicas para atorvastatina no listan al queso ni a los lácteos como alimentos con interacción significativa. [1]

Queso y tiramina: un mito frecuente

La advertencia clásica de “quesos curados” por tiramina aplica a los antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), no a las estatinas como atorvastatina. [4] La tiramina puede causar crisis hipertensivas en quienes usan IMAO, pero no se ha descrito este mecanismo con atorvastatina. [5]

¿Hay algún tipo de queso que deba limitar?

  • No existe una contraindicación específica por tipo de queso con atorvastatina. [1] Aun así, por salud cardiovascular, puede ser razonable moderar quesos muy salados o altos en grasas saturadas, como los muy curados, por su impacto en colesterol y presión arterial, más que por interacción con el fármaco. [6]
  • Si además tomas grandes cantidades de jugo de pomelo con queso (por ejemplo, desayunos que incluyan toronja diariamente), el problema sigue siendo el pomelo, no el queso. [2]

Consejos prácticos

  • Puedes tomar atorvastatina con o sin alimentos; comer queso en comidas normales es aceptable. [1]
  • Evita grandes cantidades de jugo de pomelo; una ingesta ocasional y pequeña suele tener efecto limitado, pero las guías mencionan explícitamente evitar “cantidades grandes”. [3] [7]
  • Mantente atento a síntomas musculares (dolor, debilidad) y consulta si aparecen; estos efectos dependen de niveles del fármaco y de interacciones como la del pomelo. [8] [6]

Resumen

  • No necesitas evitar el queso por tomar atorvastatina; la interacción alimentaria relevante es el pomelo/toronja en grandes cantidades. [1] [2]
  • Las advertencias por tiramina/quesos son para IMAO, no para estatinas. [4]
  • Modera quesos muy salados/grasos por salud cardiovascular general, no por interacción con la atorvastatina. [6]

¿Sueles tomar jugo de pomelo/toronja o suplementos/herbales junto con tu atorvastatina?

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Fuentes

  1. 1.^abcdeAtorvastatin (oral route) - Side effects & dosage(mayoclinic.org)
  2. 2.^abcdAtorvastatin Calcium(dailymed.nlm.nih.gov)
  3. 3.^abAtorvastatin Calcium(dailymed.nlm.nih.gov)
  4. 4.^abAvoid the combination of high-tyramine foods and MAOIs(mayoclinic.org)
  5. 5.^Avoid the combination of high-tyramine foods and MAOIs(mayoclinic.org)
  6. 6.^abcAtorvastatin: safety and tolerability.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
  7. 7.^ATORVASTATIN CALCIUM- atorvastatin film coated tablet(dailymed.nlm.nih.gov)
  8. 8.^Drug interactions with HMG-CoA reductase inhibitors (statins): the importance of CYP enzymes, transporters and pharmacogenetics.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

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