Basado en PubMed | ¿Existe evidencia de que el té verde mejore la resistencia a la insulina y reduzca el hiperandrogenismo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico?

El té verde podría ofrecer beneficios modestos sobre el control glucémico, pero la evidencia específica en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) es limitada y no concluyente; además, no hay pruebas sólidas de que reduzca el hiperandrogenismo en SOP. En estudios en humanos, metaanálisis de ensayos aleatorizados muestran pequeñas reducciones de glucosa en ayunas y HbA1c con té verde en poblaciones generales, pero los datos directos en SOP son escasos y no demuestran mejoras claras en andrógenos. ^{[1] [2]}

SOP e insulinorresistencia: contexto breve

La insulinorresistencia es un rasgo frecuente en el SOP y contribuye a glucosa elevada y a un perfil cardiometabólico adverso. Esta dificultad para usar la insulina adecuadamente puede elevar la glucosa en sangre y está implicada en la fisiopatología del SOP. ^{[3] [4]}

¿Qué dice la evidencia humana sobre té verde e insulina?

• Metaanálisis de 17 ensayos aleatorizados en adultos (no centrados exclusivamente en SOP) encontró que el té verde o sus extractos redujeron ligeramente la glucosa en ayunas (≈−0,09 mmol/L) y la HbA1c (≈−0,30%), con una posible disminución de la insulina en ayunas en estudios de mayor calidad. Estos cambios son pequeños y de relevancia clínica incierta, especialmente si no van acompañados de modificaciones del estilo de vida. ^{[1] [2]}
• Ensayos individuales en personas con riesgo cardiometabólico mostraron señales de mejora en algunos factores (por ejemplo, presión arterial, enzimas hepáticas y estado antioxidante), pero sin efectos claros sobre glucemia o HbA1c en períodos cortos. Estas investigaciones sugieren que el té verde podría ser un complemento saludable, no un tratamiento principal para la insulinorresistencia. ^[5]

¿Y sobre hiperandrogenismo en SOP?

• No se han identificado ensayos aleatorizados robustos que demuestren que el té verde o el epigalocatequina galato (EGCG) reduzcan de forma consistente la testosterona u otros andrógenos en mujeres con SOP. Las terapias con evidencia directa para disminuir el hiperandrogenismo en SOP incluyen anticonceptivos combinados y cambios de estilo de vida; el efecto de té verde sobre andrógenos en SOP permanece sin confirmar. ^{[6] [7]}

Mecanismos propuestos (evidencia preclínica)

Estudios en células y modelos animales describen que el principal catequino del té verde (EGCG) activa vías relacionadas con AMPK y PI3K/Akt, favorece la translocación de GLUT4 y mejora la captación de glucosa. Estos mecanismos podrían teoréticamente mejorar la sensibilidad a la insulina, pero los hallazgos preclínicos no garantizan beneficios clínicos en mujeres con SOP. ^{[8] [9] [10]}

¿Qué recomiendan las guías y qué sí funciona?

• El manejo base del SOP para la insulinorresistencia incluye cambios en la alimentación, control de porciones y ejercicio regular, que disminuyen la insulinorresistencia y mejoran el perfil hormonal. Estas intervenciones tienen beneficios demostrados y son la primera línea. ^[7]
• Para el hiperandrogenismo, anticonceptivos combinados con ciertos progestágenos (por ejemplo, drospirenona o clormadinona) reducen testosterona total y libre y aumentan la SHBG; su eficacia clínica en vello, acné y ciclos menstruales está mejor respaldada que cualquier suplemento como el té verde. ^[6]

Seguridad y consideraciones prácticas

• Consumo moderado de té verde en infusión suele ser bien tolerado; la cafeína puede causar insomnio, náuseas o palpitaciones en personas sensibles. Extractos concentrados de té verde se han relacionado en raras ocasiones con efectos adversos y pueden interactuar con fármacos; por ello, conviene precaución si se toman medicamentos. ^{[11] [12]}

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Resumen práctico

• Insulinorresistencia en SOP: el té verde muestra efectos modestos sobre glucosa/HbA1c en población general, pero no hay evidencia sólida y específica de beneficio clínicamente relevante en mujeres con SOP, y los cambios observados son pequeños. ^{[1] [2]}
• Hiperandrogenismo: no hay pruebas concluyentes de que el té verde reduzca andrógenos en SOP; otras terapias cuentan con mejor respaldo. ^[6]
• Mejor enfoque: priorizar dieta estructurada y ejercicio, y considerar tratamientos médicos estandarizados según síntomas y objetivos reproductivos. ^[7]

Si estás valorando incorporar té verde, podría formar parte de un estilo de vida saludable, pero sería razonable no esperar mejoras marcadas en insulinorresistencia o andrógenos solo con esta medida y comentarlo con tu profesional de salud para evitar interacciones. ^{[1] [2] [12]}